第2211章 坐診實戰教學

隨後陸續又進來幾個患者,服部麻衣的適應能力和學習能力讓肖菁菁感到驚訝,她之前只是在旁邊觀察過自己治病,從來沒有親自接診過病人,但現在診治病人竟然一點都不陌生,望聞問切均達到優秀的水準,竟然沒有絲毫的錯誤。

這倒也是能理解。

服部麻衣原本就是醫學院畢業的優等生,她課業成績均特別突出,如今在三味堂學習,幾乎將所有的時間都投入到中醫的學習,她從一開始的排斥、迷惘、費解,到如今接受、明朗、頓悟,不僅花費大量的精力,還突破了許多困難。

肖菁菁見服部麻衣越來越熟練,也就不再幹擾,只是在旁邊觀察,服部麻衣瞧出肖菁菁對自己放心,她本人也是越來越自信,所以問診的速度也加快不少。

“我的偏頭痛又犯了,昨天開始吃藥,一直沒有好轉。去市人民醫院檢查過,做了頭部CT,但是醫生說沒有任何問題,都說三味堂是全國最好的中醫門診,因此我想來看看,究竟有沒有問題。”一個年齡約在五十多歲的老太太精神萎靡不振的說道。

“我幫你號脈。”服部麻衣仔細觀察老太太的眼白、舌苔,又給她搭了個脈,“不知道您之前拍攝的頭部CT片帶了沒有。”

“帶了,帶了。”老太太懷疑地望着服部麻衣,暗忖這不是個中醫大夫嗎,難不成還看得懂這玩意?

肖菁菁眼中閃過一絲驚訝之色,目光落在CT片上,大學時代她是全校赫赫有名的學霸,雖然學的是中醫專業,但西醫的知識也有所瞭解,她也看的懂CT片。

兩三分鐘過後,服部麻衣將CT片交還給老太太,耐心地說道:“從片子來看,你的疾病沒有太大問題,可以排除腦瘤或者血栓。”

老太太失望地說道:“難道又讓我回去躺着休息?”

服部麻衣搖頭道:“您的頭疼跟頸椎病有關。如果可以的話,我給您扎幾針,同時再給您開幾副藥,回去之後喝一段時間,再過來複診。”

“可我的頸椎又不疼。”老太太狐疑道。

“椎動脈或者其它血管受到增生的骨質壓迫,或者小關節退變壓迫椎動脈引起,導致大腦供血不足,因此會造成頭痛。”服部麻衣耐心地解釋道,“其實西醫給你的方法,並沒有錯,通過臥牀休息、適當理療,然後使用營養神經、擴張血管的藥物來改善頭部的血供,這樣能達到治療的目的。”

老太太對服部麻衣逐漸信任,“那就按照你的意思,給我扎幾針吧。小姑娘,你的口音好像不是我們本地人。”

服部麻衣取出自己的針帶,笑着說道:“我是島國人。”

“島國人竟然來三味堂當中醫?”老太太有點吃驚。

“三味堂是華夏最好的中醫連鎖診所,我既然學習中醫,肯定是要在最好的地方學習。”服部麻衣如實說道。

“你的意思是,你還是學徒?”老太太面色大變,驚愕地望着服部麻衣。

“請您放心,絕對不會有問題。”肖菁菁在旁邊輕聲道,“我叫做肖菁菁,也是這裡的大夫,我們會共同給您治病。”

“我在電視上見過你,是蘇韜的女弟子嗎?本人比電視上好看多了。有你在旁邊看着,我就徹底放心了。”老太太鬆了口氣,發白的面色多了一抹紅潤。

得到肖菁菁的鼓勵,服部麻衣深吸一口氣,她讓老太太脫去上衣背對自己,然後在頸椎附近的穴位小心翼翼地扎針。

肖菁菁發現服部麻衣的手法還是偏硬,輕聲提醒道:“你認穴還是很精準的,但是因爲真人和鍼灸模型的手感還是有區別,下針的時候要輕柔迅速,捻鍼要注意節奏,根據患者肌肉羣不同的程度,改變力度。”

服部麻衣微微頷首,接下來幾針果然流暢很多。

等拔出最後一根針,服部麻衣低聲道:“請您感受一下,是不是好了很多?”

老太太左右扭了扭脖子,眼中滿是驚喜之色,“是啊,果然好了很多,中醫果然很神奇啊。”

服部麻衣寫了一個藥方提醒道:“回去之後每天服用兩次,另外要注意不要長久地伏案,多走動,多臥牀,差不多三個月便能根治您的頸椎病。”

老太太接過藥方,千恩萬謝地離開,取了藥之後,還特地過來打招呼。

服部麻衣心情很舒暢,她現在的成就感十足,同時對中醫有更深層次的認知。西醫和中醫是有區別的,腦科和頸椎科是分屬不同的部門,老太太因爲是頭疼,所以肯定先去腦科掛號,而腦科大夫讓她做了腦部CT,卻沒有發現問題,因此只能告訴老太太,她的腦部沒有問題,可能是其他部位發生病變,導致頭疼。

老太太在同一家醫院,卻要掛好幾個號,肯定難以接受,而在三味堂這邊就沒有這麼多問題,所有的醫生都經驗豐富,只要號脈加上觀察,便能知道患者的病因。

“你剛纔的表現很精彩,對於一個初學者而言很不錯。”肖菁菁滿意地表揚道,“中醫講究追病求根,比如剛纔那個患者,你不僅要讓她頭部不疼,而且還得找出導致她頭部疼痛的根本原因,能找出頸椎問題,是個不小的創舉。”

服部麻衣自嘲地笑了笑,“我在京都醫院實習的時候,曾在頸椎科待過一段時間,頸椎病患者有很多人都有偏頭疼的併發症,所以纔會迅速聯繫起來。”

肖菁菁頷首道:“你精通西醫,這也是學習中醫的優勢。西醫的經驗,往往給中醫能帶來不錯的靈感。不過,我還是得批評你,剛纔你給那位老太太鍼灸的最後一針,出現了很嚴重的問題。”

服部麻衣驚訝地望着肖菁菁,虛心地說道:“還請指正。”

肖菁菁走到服部麻衣的身後,用手指按住她頸椎附近的一個腧穴,“雖然在很多經書中,這個穴位對治療頸椎病患者有作用,但剛纔那個患者顯然不適合用這個穴位,你沒注意到一個細節,她在接受治療前,和接受治療之後,身上的氣味是不是大了很多?”

服部麻衣吃驚地說道:“您的意思是,她有狐臭?”

狐臭是困擾很多人的遺傳性問題。

人體的汗腺分爲兩種,一種小汗腺大概佔9成,排汗較稀,一般是沒有味道的。另一種大汗腺集中分佈在腋下,胯下,外耳道里,排出的汗裡還含各種蛋白質和脂肪酸。大汗腺分泌物本來不臭,是分泌物被體表的細菌分解以後,生成各種不飽和脂肪酸,纔有了臭味。

人體一共有23對染色體,問題出在第16對染色體長臂的一個基因上,這個基因的一個小的變異導致了人體大汗腺的分泌功能異常強大,把普通人不能分泌的一些大分子的有機物分泌了出來。而身體表面的細菌得到了這些有營養的大分子物質,就進行繁殖和分解,產生了很多有特殊刺激性臭味的物質。

肖菁菁微微頷首,嘆氣道:“狐臭跟大汗腺發達有關,她的狐臭其實並不算很嚴重,但你剛纔刺激的那個穴位,除了活血化瘀,舒緩頸椎阻塞的效果之外,還有刺激汗腺的效果,因此她的狐臭問題,變得更加嚴重了。”

服部麻衣額頭冒出細密的汗珠,“是否要讓她重新回來,補救一下,行不行?”

肖菁菁搖了搖頭,道:“那倒不至於。雖說這幾天她身體的氣味可能會大一點,但是排汗原本就是排毒的過程,有助於她清理體內的雜質。而且持續時間不會太久,等她再次登門的時候,到時候再檢查一下,如果還有影響,再用藥物調理便好了。”

服部麻衣感慨道:“中醫還真是一門博大精深的學問,鍼灸穴位,也得注意穴位的多重功能,不能隨意治療。”

肖菁菁讚許道:“沒錯,所以雖然中醫前輩給我們留下很多鍼灸的醫書,但我們不能盲從盲信,而是要根據患者的不同情況,進行綜合治療,比如剛纔那位患者,如果你擔心沒有特別好的效果,可以選擇其他穴位取代,照樣可以起到緩解頸椎病痛的效果。”

師徒倆對話之間,又有患者進入,兩人結束交流,服部麻衣繼續開始醫治患者,肖菁菁發現從第三方的角度觀察,也是學習、提升的方式,從服部麻衣的診治角度研究,可以有很多啓發。

這或許是當局者迷,旁觀者清的道理。

肖菁菁在服部麻衣身上也學到了很多東西,也知道自己現在的不足之處,她在西醫的研究上還是欠缺不少,蘇韜被譽爲國內中醫第一人,其實很少人知道蘇韜在西醫上的造詣,其實也很深入,肖菁菁知道自己想要進步,必須要對西醫也採取包容,吸取其長處。

像服部麻衣這批年輕的西醫,已經開始接觸中醫,如果自己還在原地踏步、故步自封,只會早晚被淘汰。

華夏曾經遭遇過最恥辱的半殖民時期,這段不堪的回憶,讓整個民族多了一種自我批判、時刻自省的精神品質——深入骨髓。

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