第六百四十章 落荒而逃

“方醫生!”

大概四十多分鐘,陳遠紅着眼睛走進了值班室。

“方醫生,謝謝您。”

“孩子沒事了?”方寒一邊整理着東西一邊問。

“吃了藥沒一會拉了一次小便,肚子就不疼了,這會兒已經睡着了。”

“這是個調理的方子,吃上兩天。”方寒從桌子上拿起一個方子遞給陳遠。

“孩子之所以肚子疼,患了溼熱病,主要還是因爲這幾天飲食不規律,這幾天氣候也異常,前兩天下了場雨,昨天溫度有突然升高......”

“都怪我,家裡也沒有準備什麼東西,我不是個合格的爸爸。”陳遠嘆着氣。

“不早了,休息去吧。”

陳遠看了一眼方寒,這才轉身出了值班室,眼眶不自覺的又紅了,要是當年他能遇到方寒這麼一位領導,或許他現在的生活又是另一種境遇.......

只可惜,這世上不可能有什麼或許。

......

中午吃過午飯,方寒剛剛回到骨傷分區,葉開就打電話來了。

“方醫生,高素雲突然開始發熱了,CT片的結果也出來了,胰腺還在持續壞死。”

掛了電話,方寒就急匆匆的到了ICU,還沒進門,方浩洋也到了,隨行的還有匡明卓。

三個人一起進了ICU,給高素雲做了全面的檢查,並且查看了高素雲的CT片結果。

“高熱40°C!,胰腺還在持續壞死,情況很惡劣啊。”方浩洋臉色凝重。

“看來我們之前排除的毒素清除的也只是腸道里面已經產生的毒素,可根源問題還是沒有解決,患者的胰腺還在持續壞死,胰腺炎依然存在,那麼就會有新的毒素持續產生。”匡明卓分析道。

“匡主任說的不錯。”方浩洋點了點頭,欣慰的看了一眼方寒:“小方的這個CT做的很及時啊。”

高素雲的情況方浩洋和匡明卓都是有些跟蹤的,ICU的患者,每天都會有副高級別以上的醫生了解情況,今天早上高素雲清醒,方浩洋也覺得是好現象,當時還鬆了一口氣,卻沒想到又有了新的情況。

方寒早上看到患者清醒,卻沒有盲目的樂觀,而是叮囑陳遠做一個CT隨訪,果然出了問題,患者CT的時候體溫還是正常的,也就是吃個飯的功夫,體溫就開始升高。

“之前的大陷胸湯主要是以通裡攻下爲主,主要針對的是患者的肚子發硬,腹腔積液,卻疏忽了活血化瘀,清熱解毒,這一次我們可以換成攻裡通下,活血化瘀,清熱解毒試一試?”

“你打算用什麼方子?”方浩洋問。

“用清胰承氣湯試一試?”方寒提議。

清胰承氣湯是以大柴胡湯爲基礎變動而來的。

瞭解中醫的人都知道,柴胡湯分大小,大小柴胡湯都以柴胡爲君藥,並且都有黃芩、半仙、生薑和大棗,唯一不同的是,小柴胡湯家人蔘和甘草,大柴胡湯家大黃和枳實。

大小柴胡湯都是出自張仲景《傷寒論》裡面的名方,歌訣有云,小柴胡湯和解功,半夏人蔘甘草從,更加黃芩生薑棗,少陽萬病此方宗;大柴胡湯芩大黃,枳芍半夏棗生薑,少陽陽明合爲病,和解攻裡效無雙。

由此可見,小柴胡湯和大柴胡湯的區別,一個是和解劑,一個是表裡雙解劑。

表裡是中醫辨別病位外內淺深的一對綱領,表與裡是相對的概念,如軀殼與臟腑相對而言,軀殼爲表,臟腑爲裡;髒與腑相對而言,腑屬表,髒屬裡;經絡與臟腑相對而言,經絡屬表,臟腑屬裡;經絡中三陽經與三陰經相對而言,三陽經屬表,三陰經屬裡;皮膚與筋骨相對而言,皮膚爲表,筋骨爲裡。

小柴胡湯只能解決表和半表半里之間的病邪,當病邪已經透過表,深入到了裡,那麼這個時候就需要大柴胡湯,小柴胡湯的效用就不足了。

“清胰承氣湯?”

匡明卓道:“我看過關於清胰承氣湯治療胰腺炎方面的一些論文,清胰承氣湯通過抑制炎症反應,可以降低腹腔內壓,降低感染率發生率,降低病死率,提高了SAP的治癒率,改善預後,我覺得可以試一試。”

方浩洋有些意外:“沒想到我們的匡主任也開始瞭解中醫了?”

“近朱者赤近墨者黑嘛。”匡明卓笑着道:“整天和你們這麼一羣中醫待在一起,想不受影響都難啊。”

“那就按照小方的意思,用清胰承氣湯試一試。”方浩洋下了決定。

.......

白天陳遠壓根就沒睡,向方寒道謝之後,陳遠就送着孩子和前岳母回到了自己的住處,然後又去超市買了不少生活用品,柴米油麪之類的,老太太快七十歲了,不過做飯還是可以的,就是家裡沒東西,太遠的地方老太太也不敢去,走的太遠,人都能丟了。

剛把東西買好,飯還沒吃,陳遠就接到了電話,又急匆匆的回到了醫院。

“方醫生。”

陳遠趕到的時候方寒和方浩洋幾個人剛剛商議好後續的治療方案。

“你一個?”

方浩洋看着氣喘吁吁的陳遠,問:“患者的母親沒來?”

“沒來,在家裡看孩子呢。”陳遠還喘着氣。

“可是後續的治療必須家屬簽字的。”方浩洋看着陳遠。

“我來籤......”

話說了一半,陳遠就說不下去了,他也是醫生,又不是愣頭青,自然知道這種事不是說你想你就有資格的。

國內的醫療制度實行的就是家屬責任制,可以說在很多程度上,家屬的決策權要比患者本人的決策權還要重,要是沒有患者家屬簽字,出了事怎麼辦?

別說到時候醫院這邊不好交代,人家患者的現任丈夫找回來,陳遠也要吃不了兜着走。

別看人家的丈夫關鍵時候不見人了,可患者真要出了事,人家患者的丈夫卻能理直氣壯的站出來,然後以患者家屬的身份自居,找醫院,找陳遠。

前幾天網上還傳了這麼一個段子。

說是一位四十歲的中年男人突發腦梗,然後被小三送到了醫院急診科,小三不是患者家屬,也沒有擔當,不敢簽字,於是就給患者的原配打電話。

原配過來之後瞭解了情況,直接拒絕簽字,拒絕溶栓,拒絕自費藥,拒絕插管上呼吸機,拒絕搶救,簽字那叫一個行雲流水,五分鐘不到就揚長而去,留下一羣懵逼的醫生。

這雖然只是一個段子,由此可見患者家屬的決策權有多重?

有句話怎麼說來的,我可以不養你,但是我卻能決定拔不拔你的氧氣管。

“我打電話給老太太,取得老太太的授權。”陳遠道。

“老太太也不會寫字,之前的簽字就是我代簽的。”

“記得錄音。”方浩洋提醒。

陳遠走到邊上去給前岳母打電話,取得了前岳母的授權,並且錄了音,這纔回來代表患者家屬簽字。

“真是個又傻又可愛的男人啊。”方浩洋搖着頭。

“是啊,又傻又可愛。”匡明卓點了點頭。

......

經過三天的治療,高素雲的情況終於穩定了下來,壞死的胰腺組織也開始恢復,方寒給患者做了檢查之後,高素雲從ICU轉到了普通病房,算是徹底轉危爲安,據此,距離高素雲轉來江中院已經足足過了一個禮拜。

一個禮拜,陳遠幾乎大多數時間都守在高素雲的牀邊,看的急診科不少護士都落淚了。

高素雲轉入普通病房的第三天,方寒剛剛查過房出來,就有護士過來通知方寒:“方醫生,高素雲的丈夫來了,和陳醫生吵起來了。”

“什麼?”

江楓眼睛圓睜:“這個時候來了,真是不要臉啊。”

“我去,患者轉爲爲安了,這個時候來找媳婦了,真是人才啊。”李小飛也是目瞪口呆,見過不要臉的,沒見過這麼不要臉的。

“少說兩句。”

方寒說了醫生,然後向留觀室走去,還沒進門,方寒就看到幾個人在留觀室門口和陳遠推推搡搡的。

“你算個什麼東西,你有什麼資格質問我,啊,那是我老婆,不是你老婆。”

一位三十七八歲的青年用手指頭點着陳遠,罵罵咧咧的道:“你們醫院的醫生就是這種態度,就是這麼對患者和患者家屬的,信不信我去醫政科投訴你,讓你拔了這身皮。”

陳遠眼睛發紅,雙拳緊握,卻咬着牙一聲不吭。

倘若不是還穿着白大褂,倘若不是記着自己還是個醫生,說不得陳遠已經一拳砸過去了。

“幹什麼,這兒是醫院,不是菜市場。”

李小飛呵斥了醫生,一羣人這才安靜了下來,之前指着陳遠罵的青年也回頭向方寒幾個人看來。

“方醫生。”陳遠低着頭向方寒打了聲招呼。

“沒事。”方寒走過去拍了拍陳遠的肩膀,回頭問:“怎麼回事?”

“你是幹什麼的?”青年斜眼看着方寒,二十來歲的毛頭小子。

“這是我們方醫生。”江楓上前一步道:“你們在醫院吵什麼,打算鬧事,派出所就在不遠處,要不要叫警察過來?”

“叫啊。”

青年絲毫不懼,伸手一指陳遠,道:“這位是你們醫院的醫生吧,作爲醫生,有什麼資格指責我啊!我來醫院探望我老婆,剛進門就被你們的醫生一頓訓斥,我就想問問,你們的醫生有什麼資格訓斥我,去叫警察過來評評理!”

第一千一百零九章 這一夜(下)第八百四十六章 騎虎難下第三十六章 賺大發了第九百二十九章 待遇第一千零二十九章 貼合實際第三百八十七章 地位第一千五百四十七章 人才濟濟(中)第一千五百四十一章 希望第八百五十四章 時間不多了(三更2.3)第八章 頸椎復位(下)第八百八十三章 洋大夫(三更)第一千四百四十八章 留面子第六百八十三章 燕京醫院中醫科第七百零八章 克里斯*喬恩是誰?第一百三十一章 親兄妹(求訂閱)第一千六百八十六章 看療效第五百三十三章 方醫生來了第六百七十八章 兩個選擇第九百八十五章 六耳第四百三十八章 搶救(上)第一千三百三十八章 地震第八十章 爲了方寒煞費苦心第一千六百八十五章 孤陋寡聞第二百一十七章 大人物(中)第一千零七十七章 魅力第八百五十六章 強吻第一千四百八十二章 婚期將至第一百零八章 上手第四百六十一章 秦衛華髮火第四百七十二章 胎萎不長第一千三百八十四章 給你個機會(二合一)第一千四百八十八章 全國選拔賽?第一千零六十六章 帶走(三更)第四百八十五章 這個病生的好啊第四百五十九章 關係戶第一千零五十六章 笑話還是悲涼?第九百一十二章 自己選擇的路第二百六十六章 會診第一千一百三十七章 關寶成的心思第一千零九十四章 準備手術第一千四百零二章 好主意第一千二百五十五章 信道不信醫第一千二百一十章 最後的面子第二百三十七章 胡思亂想第一百二十四章 我靠(求訂閱!)第二百八十五章 頒獎(下)第二百九十九章 師奶第一千二百七十五章 臉疼第五百七十三章 醫附院會診第四百章 慢慢相處第一千二百八十六章 天佑華夏有中醫(三更)第三百四十一章 哪個方寒?第一千三百五十五章 折服第三百二十二章 婉拒第一千四百章 收徒?第七百九十四章 任務失敗第一百一十九章 方醫生又出風頭了?第八十五章 想自殺第二百四十四章 手術第一千三百四十六章 麼司第一千三百二十四章 模擬第四百三十八章 搶救(上)第一千四百六十八章 保證書第一千五百四十章 手術順利第一千二百一十八章 雷軍鋒跑了(二合一第一千二百六十九章孕期受驚(爲陳晨加更)第七百九十九章 真正的天才(五更)第一千三百零七章 飄了?(三更)第一千五百九十七章 要點臉第一千三百一十章 共鳴第一千五百四十八章 人才濟濟(下)第四百六十四章 不通第一千一百六十九章 第一序列第一千三百零八章 朋友圈第六十四章 休假中斷第四百八十八章 畢業(上)第七百三十章 一路走好第二百一十九章 大人物(下)第一千二百五十三章 醫療特區第四百零五章 林海市第三醫院第七百四十二章 國手級真心崇拜第八百五十七章 走了第一千四百九十三章 方寒的考慮第一千二百八十一章 第二輪穩了第八百九十五章 同樣姓方(四更)第五百七十章 乙腦第一千二百五十六章 送道長一道符第一千二百二十八章 一見鍾情(三更)第四百六十八章 楊處長第二百九十二章 不好了?第一千一百四十九章 真功夫第八百三十四章 個人愛好(補更二)第九十八章 搬家第一千三百五十六章 尚方寶劍第九百八十六章 痊癒第一千零一十七章 救人如救火第四百四十六章 滾第一千零二十八章 你真好(三連更)第一千六百一十三章 預熱手術第一千五百一十章 賓客紛至(三更)
第一千一百零九章 這一夜(下)第八百四十六章 騎虎難下第三十六章 賺大發了第九百二十九章 待遇第一千零二十九章 貼合實際第三百八十七章 地位第一千五百四十七章 人才濟濟(中)第一千五百四十一章 希望第八百五十四章 時間不多了(三更2.3)第八章 頸椎復位(下)第八百八十三章 洋大夫(三更)第一千四百四十八章 留面子第六百八十三章 燕京醫院中醫科第七百零八章 克里斯*喬恩是誰?第一百三十一章 親兄妹(求訂閱)第一千六百八十六章 看療效第五百三十三章 方醫生來了第六百七十八章 兩個選擇第九百八十五章 六耳第四百三十八章 搶救(上)第一千三百三十八章 地震第八十章 爲了方寒煞費苦心第一千六百八十五章 孤陋寡聞第二百一十七章 大人物(中)第一千零七十七章 魅力第八百五十六章 強吻第一千四百八十二章 婚期將至第一百零八章 上手第四百六十一章 秦衛華髮火第四百七十二章 胎萎不長第一千三百八十四章 給你個機會(二合一)第一千四百八十八章 全國選拔賽?第一千零六十六章 帶走(三更)第四百八十五章 這個病生的好啊第四百五十九章 關係戶第一千零五十六章 笑話還是悲涼?第九百一十二章 自己選擇的路第二百六十六章 會診第一千一百三十七章 關寶成的心思第一千零九十四章 準備手術第一千四百零二章 好主意第一千二百五十五章 信道不信醫第一千二百一十章 最後的面子第二百三十七章 胡思亂想第一百二十四章 我靠(求訂閱!)第二百八十五章 頒獎(下)第二百九十九章 師奶第一千二百七十五章 臉疼第五百七十三章 醫附院會診第四百章 慢慢相處第一千二百八十六章 天佑華夏有中醫(三更)第三百四十一章 哪個方寒?第一千三百五十五章 折服第三百二十二章 婉拒第一千四百章 收徒?第七百九十四章 任務失敗第一百一十九章 方醫生又出風頭了?第八十五章 想自殺第二百四十四章 手術第一千三百四十六章 麼司第一千三百二十四章 模擬第四百三十八章 搶救(上)第一千四百六十八章 保證書第一千五百四十章 手術順利第一千二百一十八章 雷軍鋒跑了(二合一第一千二百六十九章孕期受驚(爲陳晨加更)第七百九十九章 真正的天才(五更)第一千三百零七章 飄了?(三更)第一千五百九十七章 要點臉第一千三百一十章 共鳴第一千五百四十八章 人才濟濟(下)第四百六十四章 不通第一千一百六十九章 第一序列第一千三百零八章 朋友圈第六十四章 休假中斷第四百八十八章 畢業(上)第七百三十章 一路走好第二百一十九章 大人物(下)第一千二百五十三章 醫療特區第四百零五章 林海市第三醫院第七百四十二章 國手級真心崇拜第八百五十七章 走了第一千四百九十三章 方寒的考慮第一千二百八十一章 第二輪穩了第八百九十五章 同樣姓方(四更)第五百七十章 乙腦第一千二百五十六章 送道長一道符第一千二百二十八章 一見鍾情(三更)第四百六十八章 楊處長第二百九十二章 不好了?第一千一百四十九章 真功夫第八百三十四章 個人愛好(補更二)第九十八章 搬家第一千三百五十六章 尚方寶劍第九百八十六章 痊癒第一千零一十七章 救人如救火第四百四十六章 滾第一千零二十八章 你真好(三連更)第一千六百一十三章 預熱手術第一千五百一十章 賓客紛至(三更)