隨着思考的深入。
兩個大招的計劃,在張谷腦海裡逐漸成型。
“就這麼辦吧,這次就帶領沈文婷小毛他們,大力開拓一下手術範圍,拿個進步優秀團隊!”
張谷都能想到,沈文婷小毛幾人知道這消息後,肯定會高興的飛起來。
想到這,張谷先把“優秀進步團隊”任務給接下。
至於另外一個“跨領域邊緣學科”任務,需要做三臺跨領域手術,張谷目前的想法還比較模糊,還需要再完善。
正好在琢磨的同時,也等另外一個任務欄空出來後再接。
回到普外科,團隊辦公室的路上。
張谷在腦海中,消耗了一張技能轉換卡,將之前多餘出來的“疝氣修補術卡”,轉換成了另外一臺手術。
並且消耗熟練度初級卡和中級卡,將之提升到高級水平。
看着這臺手術的名字。
張谷露出一絲笑容。
這臺手術,不止是開拓了他這支小團隊的手術範圍,更是需要聯合姚娜的團隊人員,共同完成。
這種兩支團隊的配合,在普外科都史無前例的。
這就是他的第一個大招。
張谷回到小團隊,把沈文婷和小毛叫過來。
沈文婷等人,也都好奇的看向張谷。
不知道張谷要給大家開什麼會。
張谷正打算宣佈消息。
這時,科裡的緊急固定電話響了起來。
衆人目光刷的看向電話,難道是急診科送來了緊急病人?
……
十分鐘前,市一院。
消化外科現代化的手術室,正在做着一臺捆綁式胰腸吻合術。
“這怎麼吻合啊?這例患者的胰腺殘端呈現尖狀,並且胰腺瘦小細嫩,不好做捆綁式胰腸吻合術啊!”
當主刀醫生一開腹,衆人看到那細嫩瘦小的胰腺時,衆人都有些犯難了。
這例病人的胰腺,比常人小了很多,其他部分卻是正常。兩邊大小對不上,給吻合工作帶來了很大的困難。
“要不,問問市二院?聽說市二院前幾天剛做了一臺胰腸吻合術,似乎是用了一種新的吻合辦法。”
“那種吻合辦法適合咱這例病人嗎?”
“我聽說市二院也是邀請的三院的張谷醫生做的吻合術,咱還不如直接請張谷醫生過來,看看他有沒有好的吻合辦法。”
主刀醫生確認吻合醫生拿不下後,立即進行上報。
很快,消化外科一分科的科主任羅長生趕了過來。
他在現場研究了患者情況後,立即定性爲重大疑難病人,上報給耿博忠。
耿博忠當即就和三院求援,緊急邀請張谷過來參與會診。
同時,也做好聯繫省裡大醫院的準備。
如果張谷無法解決,那就得必須用救護車,以最快的速度送到省裡對口醫院去。
……
三院普外科。
“張哥,緊急電話響了。”沈文婷道。
張谷接起緊急固話。
接聽完後,張穀道:“你倆趕緊收拾一下,我們去市一院一趟。”
“對了,把霍芳也叫上。”
這種支援別的醫院的手術,也是一次對團隊的磨練機會。
對完成優秀團隊任務,也算是有一定的幫助。
就當是做鋪墊、預熱了。
張谷四人來到市一院,熟悉的消化外科。
上次是去消化外科的二分科,參觀觀摩二科主任陸濤的胃底摺疊術。
這次,是一分科的科主任羅長生,接待了張谷一行人。
羅長生快速向張谷交代了病人的情況。
張谷一聽是瘦小細嫩胰腺,心裡就有底了。
張谷團隊來到手術室。
一進入一院這現代化的,寬敞的,一臺臺現代化精密儀器規整佈置着的手術室。
霍芳等人還有些不自在。
這和三院的對比,一下就出來了。
三院的手術室,就顯得侷促,擁擠多了。
“張谷醫生,這邊。”羅長生帶着張谷來到手術檯邊。
“你看病人的胰腺殘端情況,比較細嫩,而且呈現尖狀。我們的吻合團隊考慮了你的胰腸捆綁式吻合法,但在應對這例特殊病人上,實際操作中遇到很多疑難問題。”
幾個吻合醫生,當即向張谷講述了他們之前的操作和思路。
張谷點點頭,讚歎道:“你們的吻合思路,其實大體上是沒錯的。”
“應對這種胰腺細嫩瘦小的殘端,用胰腸捆綁式吻合,正是最適合的吻合術式。”
“你們唯一欠考慮的,只是一點點變通。”
這幾個一院的吻合醫生,眼神中都透露着思索之色,但思索過後,依然是迷茫。
究竟怎樣的變通,才能讓捆綁式胰腸吻合適合這例病人?
他們想破腦袋都想不出來。
張谷一邊說,一邊接過了主刀的位置。
“小毛,你過來,幫我遊離胰腺殘端。”
張谷在小毛的輔助下一邊遊離,一邊對衆人道:
“對待這種細小尖狀殘端,要耐心點遊離,用間斷縫合的方式止血。”
“霍芳,你幫我握好硅膠管,在主胰管處置入。”
“沈文婷,你將引流管從胰腸吻合口遠端的10釐米處,對系膜緣腸壁戳孔引出。”
不知不覺間,張谷的團隊,已經全面接手了這臺手術。
市一院的手術團隊,因爲幫不上一點忙,全被迫離開了手術檯。
他這種指揮自己人,也是在幫幾人熟練配合,順便把這臺手術當作衆人提高的途徑。
在羅長生等一院衆多醫生的注視下。
張谷用4-0縫線,在胰管兩側,各做一個U型的縫合,將線頭線尾都從空腸壁穿出。
衆人這時看出點不一樣了。
“好像捆綁式胰腸吻合術式中,沒有這一步操作啊。”
“這種兩側做U型縫合,似乎能起到特別的作用……我初步推斷,它至少能減少術中針眼,對這種尖端細小的殘端,簡直太友好了!”
張穀道:“這種雙U型縫合,就是我說的變通。”
“它的原理是通過雙U縫合套入荷包捆綁式胰腸吻合,確保套入空腸深度,能達到避免切割效應,不易脫落,且確保捆綁緊固,降低針眼胰瘻的效果。”
此刻,耿博忠也趕了過來。
他問手術室門口,閒着的醫生道:“現在情況怎麼樣?張谷醫生有辦法嗎?病人需不需要送去省裡?”
門口的醫生一看是大佬來了,連忙回答道:“張谷醫生好像有解決的辦法,他現在正在做吻合部分呢。”
耿博忠聽了,心稍稍放下。
湊近看了看,發現張谷已經將捆綁的胰腺殘端,全部套入空腸當中。
“還有這種操作?”耿博忠眉頭挑了挑。