第1721章 手術水平高,診斷水平更高!

第1721章 手術水平高,診斷水平更高!

羅主任跟在鄭仁身邊,見毛持沒什麼話說,他馬上問道:“鄭老闆,麻省的那個患者,你是怎麼判斷甲狀腺有問題的?”

話題轉換的有點快, 鄭仁微微一怔,隨後笑道:“羅主任,您有沒有注意到患者入院前沒有精神症狀,入院後卻莫名出現?”

“有可能是醫生問診不對,或者是患者本身敘述不清、暫時性失憶造成的。”羅主任道。

“您說得對。”鄭仁溫和的說道:“我最開始的時候也是這麼考慮的,可是實在找不到是什麼病,我從頭模擬患者入院後情況,發現我們遺忘了一個重大的事情。”

重大, 竟然用這個形容詞。羅主任愣了一下, 自己遺忘了什麼麼?

“患者入院後做了一個CT增強。”鄭仁笑道,“所以我把懷疑的重點放到含碘的造影劑上。”

“……”羅主任這纔想起最早展現在自己面前的就是CT增強的片子。

要做CT增強,需要用造影劑。

而做增強的造影劑,肯定不會是上消化道鋇透用的鋇劑,都是碘製劑。不管是無機碘化物、有機碘化物還是碘化油、脂肪酸碘化劑都一樣,裡面含有大量的碘。

羅主任智商很高,那個年代能從農村爬到912科室主任的人,都有一技之長。無論是智商還是其他什麼,都是上上之選。

鄭仁提了一個頭,羅主任馬上想到了最後。

因爲患者最初診斷是嘔吐,加上本次入院的原因是因爲電氣起火,所以誰都沒往甲狀腺危象上考慮。

高碘負荷可能導致患者甲狀腺出現Wolff-Chaikoff效應即給予大量碘後導致甲狀腺激素分泌減少,就像是影像學檢查中遇到的情況一樣,導致甲狀腺激素的合成出現緊急停止。

患者於之前住院時,在出現很可能與未診斷出的甲狀腺功能亢進相關的類似症狀後, 爲了進行腹部CT檢查,患者在靜脈注射造影劑過程中接受了高碘負荷, 這可能導致了類似的效果。

因此碘負荷對患者甲狀腺的短期抑制作用很可能失效,患者再次出現重度甲狀腺功能亢進,導致此次的臨牀表現和住院治療。

羅主任想的通透,但一時間想入了神,怔在原地。

“老羅?想什麼呢?”毛持回頭,有些詫異的問道。

“呃……”羅主任聽到毛持叫自己,又想了想,苦笑道:“毛主任,您說鄭老闆手術做的好麼?”

毛持沒想到羅主任會這麼問,不知道他什麼意思,只是點了點頭。

“鄭老闆的診斷水平,只會比手術更好。”羅主任嘆息道。

毛持第一個念頭就是——那不可能!

外科醫生,常年做手術,每天至少要有6-8個小時消耗在手術檯上。

別說學習,下臺後累得半死,還要寫手術記錄、看患者、辦出入院。正常的生活都會受到影響,女朋友什麼時候能交,都是個問題。

至於診斷……

常見病能搞明白就不錯了,那些個罕見病,誰有時間、有精力去琢磨?

在醫生看來,罕見病的診斷以及治療就像是屠龍絕技一樣。遇到的時候,別人不會就自己會,的確很牛逼。

可是真有用麼?

說是罕見病,因爲稀有、一年半載看不見一例,所以才叫罕見病。

而成天打交道的常見病,就足以讓人耗盡一生的精力去學習了。

而至於診斷水平……

毛持微微搖了搖頭。

反正剛纔鄭老闆和羅主任說的是什麼,自己要是仔細想,倒也能明白。

可是毛持懶得去想,什麼見鬼的甲狀腺危象,這種病不說診治,光是聽到,自己一個頭就變成兩個大。

只要把自己這一攤負責好,有人找自己看病的時候自己不心虛就足夠了。

至於甲狀腺危象,不是還有內分泌科以及腺體外科在麼。自己是在912,又不是國際醫院這種名稱高大上的私立醫院。

又走了幾步,羅主任越想越是驚訝。

最開始是敬佩,可是自己想明白後,從頭再捋一遍就發現看着很簡單,但要在患者紛繁複雜的病情資料裡面找到這個因素,其實難度相當大。

“鄭老闆,您這診斷水平……”羅主任嘆了口氣,道:“厲害!”

“羅主任,您就別誇他了。”蘇雲再後面跟上來,笑呵呵的說道:“就是個甲狀腺危象,又不是什麼大毛病。您看我那套設備,準備的好不好?”

羅主任無奈,只好點點頭,道:“真是不錯。”

“有機會來會診,下次容我一個小時,我給你看個奇蹟。”蘇雲笑眯眯的說道。

羅主任還是比較傳統的醫生,他對蘇雲的這種絢爛的會診模式有些接受不了。

弄的光鮮亮麗,有什麼用?最後還不是得從無數線條中找出來疾病的診斷不是。

但他知道蘇雲在醫療組中的地位,鄭老闆都不說話,自己就別跟着置喙了。

……

……

【他們說快寫一首……】

鄭仁手機響起來,他看了一眼,接通電話。 wωω ◆тtκan ◆¢O

Wωω •ttκan •¢ o

“宋哥,你好。”鄭仁溫和的招呼道。

“哦,剛纔做手術呢,雜交手術室,鉛板太厚,信號不好。”

“我這面有事兒……要不改天?”

蘇雲見鄭仁一臉堅定拒絕的神情,哈哈一笑,道:“是不是嚴師傅提着謝禮來了?”

鄭仁點頭。

“電話給我。”蘇雲道,“毛主任,今兒怕是您沒機會請客了。”

毛持一瞪眼,道:“今兒不管誰,都不能跟我搶着買單。”

“您不介意多幾個人吧。”蘇雲笑眯眯的問道。

這話都說出來了,毛持當然不會介意。

像自家老闆這種有社交恐懼症的人,當真不會很多。

“宋哥,我,蘇雲。”蘇雲搶過手機,道:“老闆這面剛救了一個臺,我們這就趕過去。在你唐宋食府麼?”

“行啊,那一會見。”

說完,蘇雲把手機還給鄭仁。

鄭仁覺得有些奇怪。

(本章完)

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