第370章 宋澈賽馬策略

看到宋澈對自己豎起大拇指,薛玉坤又又又一愣。

當捕捉到宋澈眼神中的狡黠,他又又又腦袋一陣恍然,這才明白,自己怕是又又又上了這小子的計中計了!

但他的心頭悲憤剛涌出來,宋澈已經直接坐回到位置上,道:“向院長,那我就不再耽誤大家的寶貴時間了,趕緊開始吧。”

向茂林又好氣又好笑的瞪了眼這活寶,眼看箭在弦上,只能順勢先由着事態的發展……

“先把最新的檢查報告都給大家看看。”

向茂林一聲指示,就有助理開啓了投影儀。

投影屏幕上,一左一右,分別呈現出兩個心臟的彩超片子。

值得一提的是,正常人的心臟都是左右兩側心室、心房一起收縮和舒張。

但這對雙胞胎的心臟,卻都只有一側心室和心房能正常運作。

這無疑是一種很罕見也很嚴重的先天性心臟病!

在普遍的先天性心血管畸形病例中,僅佔了1%!

“很明顯的左心發育不良綜合徵,主動脈瓣閉鎖伴主動脈發育不良,導致左房、肺靜脈和肺動脈壓力增高,必須依賴動脈導管才能暫時生存。”

向茂林不愧是科班出身的外科權威,很嫺熟細緻的分析道:“這樣的患兒,四分之一在出生一週內會因肺水腫和心力衰竭而導致死亡,多數也活不過一個月。因此,這類患兒必須在新生兒期儘早的完成手術。”

“正如剛剛黑田教授所說的,這次手術必須在短時間內完成,我估量的時間,大概只有一小時左右……”

這時,黑田章卻舉了一下手,表示有話要說。

“一小時還是太樂觀了,依我看,頂多只有45分鐘的搶救時間,如果這段時間完不成,那就是失敗。”

聽到黑田章更加嚴謹的判斷,大家卻都沒有歧義。

畢竟,黑田章的保守,是有確鑿的依據。

“在座的,都是心胸外科的資深醫生,想必大家都應該明白,能挽救這對患兒的手術方案,目前只有諾伍德系列。”

黑田章終於展露出世界頂尖的實力,也或許由於國語水平有限,以至於說話更加的言簡意賅:“一般來說,要對新生兒進行諾伍德系列手術,是提倡越早越好,但鑑於新生兒的心臟組織都尚未發育成型,通過我幾十年的經驗總結,一週以內進行諾伍德系列手術的新生兒,存活率不超過5%。”

5%。

這個數字一報出來,諸多專家們都忍不住動容了。

注意。

他們不是震驚這個成功率,而是“太高了”!

說句自曝家醜的話,諾伍德系列手術,在華夏這片土地上,成功的病例,就沒有超過五個的!

諾伍德手術,可以說全世界醫學界,心臟外科手術中,難度最大的手術,沒有之一!

手術原理,就是在體外循環並深低溫停循環和心臟停跳下進行開胸操刀,操作難度極高,且由於新生兒的心臟先天條件不佳,心臟復跳非常非常的艱難!

別說在天州了,就是在燕京、盛海這些地區的頂級醫院,成功的先例,用一隻手都能數得出來。

這也是這羣平日裡自我感覺良好的專家們,剛剛之所以爭相推辭的主要原因!

要知道,即使在國際上能獨立操作該手術的醫生也屈指可數。

明知道會失敗,還非要執刀,跟自尋死路沒什麼區別!

而黑田章能報出5%這個數字,還是由於他的實力,以及接觸的醫療水平,都是舉世最高端的緣故。

“但如果爲了等待新生兒的心臟發育成型,時間拖得久了,成功率也將繼續下跌,一旦到了三十天左右,那就是1%!”

黑田章沉聲道:“因此,以我的經驗,最佳的手術時間,是出生後的第10天。後天就是那對雙胞胎出生的第十天了,因此,手術事宜和方案,明天就要全部確定,不容許半點差錯!”

“因此,在時間、精力和風險的綜合考慮下,我目前只能確保其中一個患兒的手術安全,另外一個,恕我無能爲力。”

說完,黑田章看向了宋澈。

大家也不約而同的聚焦了過去。

宋澈從始自終都看着投影屏幕,直到此刻,纔打開了話匣子:“這臺手術,是要給患兒構造一個大動脈,那時候要停掉人工心肺機,,因此,手術時間,我覺得還得再壓縮,半小時,速戰速決!”

“半小時太趕了,光是動脈導管離斷縫合、還有人造血管連接,保守估計都要半小時了,哪怕我親自給黑田教授當助手,也無法在這麼短的時間內解決戰鬥。”向茂林提出了異議。

宋澈擡手指了一下,道:“沒辦法,事急從權,你們看,這對雙胞胎的心臟現狀,已經有了明顯區別。左邊那個新生兒,她的心臟,相比右邊的,已體現明顯的重度增大,換句話說,她的心臟隨時都有可能驟停……不對,應該是再次驟停。”

聞言,向茂林等人倒沒再動容,只是臉色有了些許的唏噓。

左邊那個心臟的擁有者,正是那天心臟驟停的女嬰。

這女嬰,相比她的孿生姐妹,無疑情況要惡劣得多!

就是說,那個問題呢相對較輕的女嬰,可以允許在45分鐘內做完手術。

但那個危在旦夕、隨時死亡的女嬰,只有三十分鐘的時間在鬼門關前徘徊!

黑田章沉默了一會,忽然道:“左邊這個孩子,如果她能撐到明天,我願意先負責她的手術……至於另一個,你可以來給我當助手。”

這一次,衆人總算是大大的動容了。

萬萬沒想到,黑田章不僅沒有挑肥揀瘦,居然主動要求負責那個生還率更渺茫的女嬰!

宋澈對他微微一笑。

他對黑田章的感觀一點沒錯。

雖然脾氣臭了點,但在醫學領域,他還是很無私的。

“不必了,先來後到,是你先要求執刀手術的,而且你的資格又最大,沒理由爲我改變計劃,這反而是對患兒的不負責任。”

宋澈也很深明大義,見黑田章還欲辯論,就道:“華夏有個諺語,叫田忌賽馬,不知道黑田先生聽過沒?”

黑田章一皺眉頭,眼神一閃,最終深深的看着宋澈,露出了一絲敬重的神情,同時點頭表示聽從宋澈的提議。

這一幕,讓大家看得一頭霧水,想不明白,世界前茅的權威專家,怎麼對這個晚輩後生“言聽計從”了。

倒是向茂林沉思了一會,想通透之後,也不由的感慨萬千。

田忌賽馬的意思,衆人皆知。

宋澈拿來給這兩臺手術打比方,意思也很明顯了:

要把最有成功希望的患兒,交給最有把握的醫生!

“黑田先生既然說能救回一個,我希望黑田先生言出必踐,不要讓我失望。”

宋澈很鄭重的道:“至於剩下那個女嬰,之前她就是被我偶然搶救回來的,也算是註定的緣分,因此,接下來還是讓我負責到底吧。”

言下之意,最有把握的留給你,沒有把握的那個,就交給我了。

你們不是認定這個更嚴重的女嬰幾乎沒有成功希望嘛?

你們不是一個個都避而遠之不想碰這臺手術嘛?

你們不是都想看我宋澈倒黴乃至顏面掃地嘛?

好!

我成全你們!

這個更嚴重的女嬰,我來負責!

“就給你死馬當活馬醫了。”

薛玉坤忽然沒好氣的嘟囔了一句。

本來氛圍還挺和諧融洽的,大家也正爲宋澈和黑田章的惺惺相惜而動容,薛玉坤卻冷不丁的潑冷水,實在可恨又可氣!

向茂林直接拍案,罕見的怒形於色道:“薛主任,你知道自己在說些什麼嘛?!”

薛玉坤錯愕了一下,旋即醒悟到了自己的“口誤”!

其實,他就是憋了太久的窩囊氣,先被宋澈當衆一頓辱罵,接着又上了宋澈的以退爲進奸計,換了誰能嚥下這爆棚的窩囊氣啊。

當大家都沉浸在對手術方案的探討時候,他的腦海中,卻被怒氣和怨恨都填滿了。

因此,眼看宋澈又跳出來裝比,他一時氣急,沒經大腦就想擠兌一句。

但這就是這句擠兌,惹了大禍和衆怒!

“死馬?患兒在你的心目中,就是這種性質的?”

向茂林怒喝道:“如果真是這樣子,薛主任,我對你可是太失望了,這麼多年來,你在醫學院只顧着抓成績,在附一醫又只顧着抓業績,我一直看在眼裡,也提醒過你,但你非但沒記在心裡,反而更變本加厲了,漸漸喪失了患者爲本、醫者仁心的道義!現在竟然還說出這種混賬話!”

“院長,我……我剛剛就是胡說八道,您別往心裡去,我錯了,我向您和大家道歉。”

薛玉坤忙不迭的道。

“跟我們道歉?你還是太自以爲是,你應該道歉的人是患兒和家屬!”向茂林忿然道:“回去寫一份檢討交給我,追究的事情,等手術結束再說!”

“……”

薛玉坤的心頓時涼了大半截。

今天這哪裡是手術研討會啊?

分明是他身敗名裂的批鬥會!

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