204.第204章 胃代食管術

第204章 胃代食管術

手術後,老江被送進了社區醫院的ICU病房。由於是周喬的病人,所以他每天需要早晚來查房。

好在診所離社區醫院很近,有什麼事情,他也能及時趕過來。

如果病人出什麼事而找不到醫生,那是醫生的不負責任。對於周喬來說,不存在這樣的情況。老江的病情未徹底穩定之前,他是不會外出的。

另外就是,他對自己的水平很有自信。

果然,兩天之後,老江被轉入了心胸外科普通病房,周喬仍舊是早晚一次查房,另外,他派了樸秀珠和金姬真過來,輪班進行護理工作。

周喬查房的時候,詢問老江需不需要心理醫生的心理疏導服務,他診所的絲黛芬妮醫生很擅長這個。

老江的老婆立馬阻止,因爲她知道,這種都是要額外收費的,老江的性格向來堅毅,不需要!

當然,她內心深處的真實原因還有一層,那就是她覺得絲黛芬妮太過妖豔,跟狐狸精似的,只是這個不方便跟人透露。

老江一日比一日恢復,只是,因爲食管切除,需要每天從肚皮上的小孔(造瘻口)往裡注入營養液。

絲黛芬妮也跟着周喬過來查過幾次房,瞭解患者後續的病情康復,參與整個過程,對她的提升非常大。

她也是醫學種子,參與了這臺手術,相關的醫術技能就立馬提升到了專精級。

因爲獲益匪淺,她內心的震驚與欽佩也是若滔滔江水一般。

這屬於心胸外科的手術,她以前在約翰·霍普金斯醫院,就是在心胸外科,由於進去的時間短,還沒有參與過這樣高難度的手術。

但是,整理過相關病程資料,她知道,即便在約翰·霍普金斯醫院這樣的頂流醫院,資深名家主刀,手術質量也莫過於此了。

系統:“絲黛芬妮好感度+3,絲黛芬妮當前好感度:95。”

……

一週之後,老江感染就被完全控制住,病情趨於穩定,周喬在徵求家屬意見後,給他進行了第二期手術。

胃代食管術,說實話,通常用於食道癌患者,像老江這樣,因爲一根魚骨卡住,導致需要做這個手術,屬實有些冤的。

若是他當時稍微有點警覺性,立即去醫院進行處理,由於魚骨剛剛扎進去,及時取出來的話,根本不會拖延到現在需要做這種手術的地步!

但是事情已經發生,說再多也沒用。周喬只能儘自己的最大努力,幫他做一臺質量最好的手術!

現在秘藥已經市場化,他原本的點數最大支出項目就可以節省了。這幾天,經過辛辛苦苦地積攢,他的賬戶餘額可謂豐盈充裕。又可以像以前一般,什麼手術都來完美級的技能。

反正,這種技能上身之後,一輩子受用。而且一步到位,比後期再“升級”,相對來說更節省點數。

社區醫院手術室,依然是之前的手術六人組。

周喬主刀,墨菲一助,絲黛芬妮二助,艾娃巡迴護士,艾琳娜器械護士。麻醉醫師是資深的南希。

用胃代替食管,是食管缺失患者最常選擇的術式,通常分爲兩種,一種是管狀胃代食管重建消化道,一種則是全胃代食管重建消化道。

全胃代食管重建消化道,是臨牀上比較傳統經典的治療方法,這種方法得益於胃有足夠的長度,同時血供豐富,取材非常方便。

但是,這種方法會對患者的生理結構,產生嚴重的干擾,會嚴重影響患者的生活質量。所以後來就有了管狀胃代食管重建消化道的術式。

麻醉完畢,多人覈對(time out)完畢。

周喬開始手術,艾娃開始放歌。 開頭的第一首曲子,依然是中文歌曲,這是因爲周喬是老大!雖然他沒有要求,但是艾娃每次都會選擇一些中文歌曲,多多少少都有這個意思。

不得不說,這幾個女孩子都很有幾分貼心的。

“看那春光早,喧鬧了枝頭,花瓣顏色好,阿妹更嬌羞……”

周喬覺得挺好聽,但是並不知道歌名,他專心致志開始製作管狀胃:

切斷胃短血管、胃左血管以及胃網膜左血管,同時保留胃網膜左血管弓、胃右血管以及胃網膜右血管弓,然後將小網膜和大網膜分離至幽門處,切除距胃大彎側向上約6釐米處胃小彎部分胃壁,同時提起胃底部最高點至胃左動脈第4支下緣,最後縫合邊緣並將漿肌層包埋。

……

看着周喬操作,絲黛芬妮突然想到了一個問題,就詢問:“如果有些患者,食管缺失,而胃部也大部分切除,沒有充足的胃部來代替食管,那怎麼辦呢?”

周喬就淡淡地道:“可以用結腸代食管。”

那是另外一種手術方式,具體的過程大約是,截取一段腸管移至胸腔作爲管道,腸兩端與頸段食管和小腸連接起來代替食管,完成全消化道重建。

絲黛芬妮和墨菲都是醫學種子,周喬基本上一點,她們就通透,只是,兩人想想,都覺得有點噁心。

結腸在人體的中下腹部,分爲升結腸、降結腸、橫結腸、乙狀結腸四個部分,屬於大腸的結構,裡面儲藏什麼東西,大家都知道。

將結腸“搬運”到胃部的前面,用來充作食管,這就……一般人還真不能接受。

但是,這也是沒有辦法中的辦法。

周喬看着這兩個漂亮的女孩,知道她們的想法,旋即給她們解釋:“用腸管代食管,噁心倒是小事,這個手術其實操作相當複雜,而且吻合口多,一般要做4-5個,易污染,術後併發症也多,包括移植結腸壞死、吻合口瘻、吻合口狹窄等等,發生率都還是比較高的,所以該術式也被稱爲食管外科界的‘珠穆朗瑪峰’。”

絲黛芬妮:“……”

墨菲:“……”

手術順利結束,效果自然是槓槓的。

術後老江並未出現什麼大的併發症。估計,再住院調養一段時間,就可以順利出院了。

對此,老江的家人是相當感謝。

值得一提的是,複查的時候,老江的兒子不放心,又帶老江到加州大學舊金山醫療中心,預約專家,進行了複查。

專家給出的結論,就是周喬的手術質量非常棒,恢復得很不錯,讓他們放心!

事後,這名專家給周喬打電話,說了這事兒。

好在,周喬是一個相當大度的人,根本不會爲這種小事而消耗自己的精力,一笑就過了。

後來,老江有一次來鳶尾花診所看病,艾娃忍不住,就將這事情說了,老江就非常尷尬,說是他兒子非要拉着他去,沒有辦法。

小江知道後,忍不住嘀咕,不是說保護病人隱私嗎?怎麼轉頭就將他給賣了?

(本章完)

第69章 心中有冰山第377章 當參賽選手?251.第251章 飛刀(一)292.第291章 山茶之城“沙加緬度”316.第315章 工口漫畫和歌舞伎町一番街第105章 誤入靜謐森林第407章 格蕾絲青春期的特殊經歷第46章 受人敬重的周喬175.第175章 未知疾病第397章 遙遙領先第363章 再一次創造奇蹟以及暴富第366章 洛婭奶娃311.第310章 介入式磁懸浮非常小巧的人工心196.第196章 可能有其他的疾病(已修改)第60章 單人單手五孔絲滑腹腔鏡第62章 招人提上日程第6章 乖巧女孩第395章 法棍雖健康,但有個缺點195.第195章 精神病院第430章 巴爾的摩市市長196.第196章 可能有其他的疾病(已修改)186.第186章 總統的煩憂161.第161章 第二枚醫學種子出現218.第218章 讓做醫美的得了冠軍(求月票)第29章 十面埋伏(求追讀,求推薦票和月票!第17章 午夜不速客(求票,求追讀)149.第149章 天價診療費209.第209章 賽事通知(祝大家中秋快樂!)第13章 聖手秀之天花板級別!第87章 響鼓不用重錘第50章 計劃外的病情(週二了,求追讀)第109章 剖宮產以及肝包膜大出血(求訂閱)第400章 對賭協議第49章 費利佩的煩惱266.第266章 得州備孕143.第143章 劫匪340.第339章 第一筆報酬第407章 格蕾絲青春期的特殊經歷197.第197章 路易體癡呆第129章 樸秀珠和樸允兒新建了一本書《都來回穿了誰還認真修煉啊》288.第287章 我就在這條船上,給你跳一支我191.第191章 傻妞第372章 冰川之上的遠程指導第14章 中華廚藝刀功哪裡是那麼容易學會的?241.第241章 鳶尾花診所第一臺器官移植第99章 診所終於招到人了!(求訂閱)第26章 膽子變大了!290.第289章 邊打電話邊177.第177章 嚴峻的形勢第60章 單人單手五孔絲滑腹腔鏡第386章 洛有容第370章 保腎一絕第372章 冰川之上的遠程指導199.第199章 內部推薦獎勵以及兩期手術合一第382章 塔莉婭也“明悟”了352.第351章 北歐王室,女王儲第410章 洛婭大選252.第252章 飛刀(二)(萬字長章求訂閱,第16章 威斯汀太太的減肥解決方案第32章 長痘(求追讀,求推薦票和月票!)第140章 “授業大恩師”任務進度810!276.第276章 鼓鼓的小包包第121章 “最美腫瘤”之“鮫人泣珠”(三)第9章 大賺一筆283.第282章 數字光處理水凝膠高分子複合材286.第285章 活好,當賞!第5章 入門 專精 大師 完美349.第348章 美妙元宵節第374章 東非飛刀304.第303章 出師第136章 樸允兒被發現了!252.第252章 飛刀(二)(萬字長章求訂閱,第5章 入門 專精 大師 完美第56章 背景驚人!201.第201章 來得太晚了些235.第235章 如何做一個有素質的鄰居第90章 升結腸憩室病伴急性炎症!第46章 受人敬重的周喬第140章 “授業大恩師”任務進度810!第393章 樸允兒的合唱團老師186.第186章 總統的煩憂246.第246章 蓋了帽了!(月底求月票啦)167.第166章 噩夢第72章 筷子夾米粒第372章 冰川之上的遠程指導237.第237章 反而變漂亮了第25章 醫玄點不足恐懼症第378章 NO,我是評委!(萬字更新完成,求第39章 癌中之王(二)第89章 闌尾炎?第383章 訂單若雪花飛舞328.第327章 起獅297.第296章 沒耳朵,沒眼瞼第7章 無需麻醉師的術式180.第180章 送女兒,這算盤打的第377章 當參賽選手?第103章 埃爾洛特(求訂閱)第124章 手術圓滿成功及聘任儀式第408章 郵輪上爲什麼突然發冰激凌
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