541 沒什麼

“吳老師,我看過一篇報道,說是301已經開始研究下丘腦/穹窿核位置下微電極治療阿爾茨海默病。我看您下微電極的位置也是在下丘腦/穹窿核……”

把來觀摩手術的人送走,劍協醫院的幾人回病房,周國輝一邊走一邊詢問道。

“周主任,您太客氣了。”吳冕怔了一下,笑道,“別叫老師啊,您這是和我開玩笑呢。”

“唉。”周國輝嘆了口氣,“達者爲尊,應該的。看完您術後的效果,我有一種感覺,麻醉藥勁徹底過去後患者至少能恢復70%的功能與記憶。”

“當年我上學的時候,帶教的莊老師和您是同學,您這麼叫我,以後讓我怎麼回協和。”吳冕撓了撓頭,說道。

“這都是小事。”周國輝問道,“您這面和301有聯繫麼?”

“有,一直有聯繫。”吳冕點頭,“1985年,Turnbull 教授就採用基底核電刺激來治療癡呆,該研究對1例74歲老年患者進行左側基底核電刺激,發現基底核的腦深部電刺激治療能提高同側顳葉和頂葉的糖代謝功能,但不能改善患者的認知功能,所以這項研究耽擱了一段時間。”

“一耽擱就是23年,直到2008年,Hamani醫生在研究治療肥胖症患者中偶然發現對下丘腦/穹隆核進行電刺激能改善患者的記憶。經過一系列的試驗,初步確定腦深部電刺激治療癡呆有效的靶點是下丘腦/穹隆核。”

“Ⅰ期臨牀試驗中,對輕中度癡呆患者下丘腦/穹隆核進行半年到1年的電刺激,結果顯示,對該部位的電刺激能夠緩解或改善認知下降程度,並改善腦部糖代謝。”

“再往後,2011年,Ponce醫生對42例癡呆患者進行臨牀Ⅱ期試驗研究,早期安全性研究結果表明,DBS 電極植入下丘腦/穹隆核治療癡呆安全可靠。”

“之所以沒發展起來,有兩個困難沒辦法解決。第一個是下丘腦/穹窿核的靶點位於側腦室下方,第三腦室前側,植入電極必須經過側腦室。

由於植入電極的頭端較微電極粗鈍,因此微電極記錄完畢後,植入電極在穿過側腦室壁時容易出現頂端順着側腦室壁滑動,而影響靶點的準確性。”

“2013年301的研究組用套管針輔助穿刺技術解決了這個問題。接下來要面對的困難就是定位了,2年前通用醫療生產出SIGNA Pioneer 3.0T磁共振系統,DST環繞矩陣式梯度系統是磁共振領域近十年來具有突破性的技術創新,讓精確定位成爲可能。”

“每一項技術都是從無到有,無數人鑽研,一點點搭建起來的。”吳冕微笑着說道,“我只不過是解決了最後一個難題的一部分而已,沒什麼。”

沒什麼,這三個字說的輕飄飄的,但周國輝知道份量有多重。

“吳老師,厲害!”周國輝由衷的稱讚道。

吳冕沒有繼續和周國輝掰扯他叫自己老師的事兒,說多了有些油膩,沒勁。

回到病房,高柏祥蹲守在病房裡,總在觀察患者術後狀態。

因爲神經內科的病房還沒有建立,所以只能在高柏祥這裡對付一下。

劍協醫院整體的診療流程並不正規,老司機開新車,吳冕也不是很在意患者必須在神經內外科住院治療,挖來人再說唄。

這不,周國輝就“自投羅網”,屁顛屁顛從帝都來避難。

來,容易;想走,就難了。

像周國輝這種職業專精點滿的主任醫師、科室主任,神經內科學會的副主任委員,吳冕是絕對不會把他放走的。而現在看完治療阿爾茨海默病的患者後,短期之內就算是攆他走他都不會走。

“吳老師。”高柏祥見吳冕回來,馬上站起來打招呼。

“嗯,您去歇歇吧。”吳冕笑道,“我在這兒看會。”

患者術後磁共振顯示腦神經束的電流傳導已經大範圍擴散,周國輝說的至少70%功能,並不是無的放矢。

只是患者全麻後一直在睡覺,人還沒醒。具體效果怎樣,吳冕不想錯過第一手資料。

高柏祥也知道自己不是專業的神經科醫生,而且最近隨着免費做先心病的手術傳揚出去,來諮詢、住院的患者越來越多。

心臟手術纔是高柏祥的主戰場,再加上和胸外科配合做二尖瓣夾合術,高柏祥也很忙碌。

送走了不相關的人,吳冕坐在楚知希的身邊,透過玻璃看着裡面正在沉睡的老人家。

袁偉有些緊張,城府深沉的他臉上的肌肉繃的很緊,沒有一絲笑意,眼睛眯成了一條縫,盯着單間裡的阿嫲。

“袁先生,不用這麼緊張。”吳冕說道,“生命體徵平穩,很快就能醒。”

“吳醫生。”袁偉用手在褲子上胡亂擦了擦,兩道水漬清晰,“核磁的影像我也看到了,雖然我不懂醫學,但看影像就知道能行。”

“嗯。”

“我擔心阿嫲醒了之後看見我,她要是大哭怎麼辦?會不會引起心律失常?心臟手術剛做完沒多久……我有點後悔,在這裡多住20天,讓阿嫲適應之後再做……”

袁偉嘮叨着,完全沒了曾經地下大首領的那股子陰沉、狠戾的勁兒。他像是普通患者家屬一樣,期待着手術效果能超出自己的預期。

在這一點上,人和人是一樣的、共通的。

“心臟沒問題。”吳冕說道,“術前已經做了相關的檢查,出現併發症的機率不大。不是您說想做手術,我這面就沒有原則的同意。患者的狀態不好,您再怎麼着急都不行。”

“呵呵。”袁偉搓了搓手,老繭子相互摩擦,發出沙沙的聲音,宛如風吹過海邊沙石。

“我阿嫲能記起我就好。”袁偉看着阿嫲說道,“我在這世上也沒什麼親人,平時爾虞我詐慣了,以爲自己刀槍不入。阿嫲漸漸不認識我的那段時間……吳醫生,您不知道我當時有多後悔。”

“本來想着在外面打拼,讓阿嫲過上好日子。前半輩子吃了大苦,以後可不行。但現在日子是不錯,可阿嫲什麼都不記得,我心裡空的慌。”

袁偉袒露心事,正說着,吳冕忽然站起來,大步走進病房。

412 腦深部電刺激術558 雞犬升天1081 再過幾日,你且看他1166 言歸正傳1180 好苗子597 毀容級別的青春痘48 棺材棺材,升官發財1208 得意地笑561 救臺的電話打錯了478 進修1106 雲聚會1209 即將成爲歷史的一部分939 教學視頻445 酒精中毒後的再次發作1048 你洗洗乾淨,等着吃牢飯425 彷彿親眼目睹159 靜寂肺22 什麼時候去看咱媽564 這是逼宮860 這事兒你自己處理890 孩子不斷長大302 林塔,你好(盟主張林敏加更2)413 他們怎麼敢!(盟主萉垟加更8)889 肩膀上坐了個孩子374 我脾氣不好(白銀盟一城煙雨柳色青824加更13)767 噩夢326 選人30 做做手術褲子掉了1154 尬聊變科普96 以後可以裝病,但千萬別家暴936 潸然淚下1179 講故事509 更加狗血的倫理劇692 要不要把難度提高一點呢91 人家心裡有數着呢808 小磨香油401 德州電鋸700 大郎,該吃藥了756 防不勝防1150 靜水深流1016 陣前,珍重1013 暫停802 礦泉水瓶子1240 只是文字遊戲1138 是蘋果醋,你喝香醋幹嘛816 果然不是闌尾炎609 打了美容針?474 特別節目913 鴻門宴就這麼吃完了129 莫名其妙的病1100 方艙醫院裡的肖申克940 若有戰,召必回,戰必勝890 孩子不斷長大645 診斷,只有一個211 或許、可能、差不多65 繡花枕頭303 能加長麼?701 不靠譜的評估71 魂兮歸來1203 香與臭637 你過來呀417 舔狗,不得好死362 壞消息471 得罪不起806 成了!22 褲子都脫了,你跟我說這個?499 讓別人能看懂811 親自去看一眼78 睚眥必報的狠角1028 加油!!!1051 瘋狂81 見好就收?那不存在(求比心,求推薦)57 想走就把你腿打折681 全國神外手術停擺?654 大號流感547 我見過很多例413 醫療巨擘迪士尼945 內憂外患924 一生都沒遇到過的情況445 酒精中毒後的再次發作444 酒精中毒的懶漢3 不學無術沒前途421 卑微與犀利761 夢遊的腳氣916 認真的態度終章:回家343 手術的重要792 掏大糞460 嚶嚶嚶的哭聲381 你行你上472 不顧腳疼, 先安撫鐵板的情緒623 偉光正253 什麼纔是化繁爲簡(盟主倆眼一瞪加更2)598 反覆發作549 試試看1180 好苗子630 多年前的鬥法(下)1102 唯一正確的路374 我脾氣不好(白銀盟一城煙雨柳色青824加更13)729 毫無難度的遊離
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