第10章 這一回的牛逼不是老師買的(求收藏,

第10章 這一回的牛逼不是老師買的(求收藏,求追讀)

創傷外科的門診罕見病種並不少,可自己老師的職稱本就是主治,而且還與鄧勇教授同一天門診,因此並沒有罕見病種患者前來就診。

再來了一個足底筋膜炎患者,方子業通過問診、查體,排除骨折情況,且也沒摸到特別的硬坨,根據患者踩中突起硬物就出現疼痛加重的症狀,幾乎能確診。

提前吩咐先去買一雙鞋底更軟的鞋並打發他去做個X線,排查一下可疑的‘腫瘤’病竈,也算將這個病人的看診告一段落。

看門診,切忌大大咧咧!不夠詳盡。

骨折可以通過查體基本排除,但腫物不行。

至少方子業的查體功夫,還沒這麼深厚。

袁威宏看着跟了自己兩年門診,頗具小醫生風采的方子業,也是在病房內游來游去,即便方子業把最後一個患者踝關節慢性疼痛的患者也看完。

就壓了壓手:“你繼續在那裡待着,等會兒有患者過來複查看片子,你先替他看,然後自己磨一遍醫囑,如有錯誤或不當,我給你指出。”

“可惜就沒帶茶來。”

方子業聞言瞬間一喜,把這件事記在心裡:“師父,下次可以有的。”

袁威宏就回以一笑。

他也是從方子業這般年紀過來的,知道這個年紀的小醫生,理論逐步趨近成熟,想要過一下醫生的乾癮,也能理解……

然而,袁威宏這麼一放權後,方子業通過給後面的患者看片子,仔細琢磨醫囑之下,學識點的增長,彷彿是發瘋了一樣,僅僅一個小時的時間,就增長到了三十九點之多!

這樣瘋漲的速度,比起老老實實在病房裡磨醫囑,仔細詢問病史、錙銖必較等,帶來的學識點要多了不知多少倍。

適當的進取,對自己的增長,非常有用。

下班後,袁威宏仍雙腳墊地跨坐上小電驢,望着笑得如“公公臉”的方子業,問:“單獨看門診帶來的成就感,很爽吧?”

方子業穩穩當當地點了點頭:“謝謝師父給機會。”

袁威宏擰開電門走了兩步,然後又用雙腳墊地倒退兩步:“是不是沒有寫文章的壓力鎖身後,伱整個心態都變得輕鬆不少?”

“你最近長進很大。”

方子業是袁威宏第一個學生,在身邊老老實實地待了兩年多,方子業的長進,袁威宏自然都看在眼裡。

方子業馬上搖了搖頭。

老師給了一篇‘超碩士自然領域’的一區sci,方子業哪裡敢說寫文章不好,只是自己實力不夠,若是自己可以持續性產出這樣的高質量文章。

莫說是讀博士了,就算是在科室裡懟着副教授偶爾開個玩笑,對方也得受着。

做科研,可不僅僅只是讀博的捷徑,也是升職稱的一種捷徑。

因在臨牀,對話的只是病人,而科研成果,就是對話整個世界,向全世界輸送你個人以及你所在單位的聲音。

難度也完全不同。

袁威宏這就才騎車走了……

然而,等翌日,袁威宏再看到方子業時,方子業彷彿是變了個人似的,早上的八點到十二點,就在病房裡泡着,對着自己分管的三個病人,從查體入手,一直到病歷書寫結束,一絲不苟,力求毫無瑕疵。 每一字一句,彷彿都仔細斟酌,錙銖必較。

每一個醫囑的使用,方子業甚至都找來了文章的支持,然後偶有需要修改的,便先垂詢袁威宏這樣用可不可以,算不算紙上談兵。

而方子業這樣的舉動,這樣的證據鏈,這樣謹慎的行爲,即便是方子業的老師,袁威宏,也深感壓力。

不敢說別人發表的文章絕對無用,可也覺得,就只是爲了降低極小數據的併發症概率,而換一種無關痛癢的藥物,其實完全沒這個必要。

可秉持着謹慎的原則,兩種藥物的作用機制完全一樣,袁威宏也就授權予以修正。

袁威宏還聽到自己目前最小的學生揭翰回報,他說自己的師兄方子業每天下午四個小時泡練功房後,必然會到菜市場裡面買諸多的一兩斤肉回家,也不知道是在做些什麼。

而在值班,無法去練功房的時候,方子業在做的事情就是,對每一個新入院的患者,都如臨大敵,力求仔仔細細。

值班醫生的任務就是,做好新病人的入院接收。

需要負責的就是,建立病歷模板,開好術前醫囑。然後在翌日,讓管牀醫生接管即可。

然而,因值班日的新入院病人的第一接診權,屬於值班醫生,方子業便毫不猶豫地懟了上去,問病史之詳細,查體之全面,甚至於不惜把診斷學教材拿進操作室裡比對着一一進行檢查……

但這樣認真的行爲,在外人看起來雖然頗爲奇怪,其實也不能算是奇怪。

真正要做學問的時候,很多操作也好、檢查也好,還是診斷,必然是來源於教材,但又高於教材,對待病人仔細一點,不是什麼丟人的事情。

終於,就在距離上一次門診的五天後的八月二十日這一天。

方子業的學識點積累數量,終於來到了50點之多,足夠把一個醫學基礎技能加點到3級,很有可能就能夠讓一個操作,通關練功房的要求。

仔細審慎後,方子業選擇了加點縫合術。

科室裡都是大手術,小醫生能夠接手的操作,就只有縫合,你就算是其他操作再好,上級也不會交給你來做,只能在練功房裡裝逼吃灰。

不過縫合術卻並不一樣,或許別人看你順眼,知道你的縫合技術有了提升,就給你賞賜一兩次的機會了。

練功房。

縫合術的第三個縫合材料就是豆腐,對創傷外科的醫生而言,縫合術只要能夠做到縫合豆腐時,縫線不拉破豆腐,出針如針在豆腐上後,打結的過程中不產生偏倚產生的洞。

且縫合線結不能鬆弛、縫合的深度,不能深於5mm,左右針距跨度不能大於5mm,就算出關。

衆所周知,豆腐不是縫合越多越難縫合,而且縫合越淺,越難縫合。

方子業小心翼翼沿着豆腐的長形口操作二十四針的成果,躍然於練功臺上,縫線細細密密,線結穩穩當當,如同是尺子量過後粘上去的一般。

練功臺周圍,不僅是方子業的師弟前來驚愕觀看,也不僅是方子業的同學難以置信,就連正好在練功房裡的博士師兄,也是頗爲咂舌。

“難道這纔是不寫文章後、正常發揮的小方?”

方子業內心舒朗,擡頭看向衆人,面帶笑意。

這一次牛逼,就不是老師買來的了,是自己長的。

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