第二百一十章 竟然沒有附子

“方醫生的意思是,之前的藥用錯了?”

王夏林並不太關心方滿良的臉色,他更關心患者的情況。

“是的,用錯了。”

方樂道:“患者之前流產失血過多,之後多次貧血性休克,元氣一直沒有復元,再加上長期抗癆治療,脾胃已經嚴重損傷,這個時候還使用苦寒類的藥物,無異於雪上加霜,倘若胃氣斷絕,也就徹底藥石無醫了。”

“人有胃氣則生,無胃氣則死。”

方樂緩緩道。

“方醫生危言聳聽了吧?”

方滿良的語氣已經弱了幾分。

“不說別的,就說腹瀉,患者的腹瀉也是寒痢,寒痢用苦寒藥物,損傷胃陽,長期下去更會損傷於腎,動搖生命根基。”

方樂語重心長的道:“患者本就病情複雜,病情日久,長期腹瀉,又長期抗癆,不堪重負,這個時候用藥更要慎重......”

剛纔方樂查看病歷的時候說那一番話,是沒注意到方滿良來了,語氣確實有點重,方滿良不滿,方樂也可以理解,可話既然說開了,就要說清楚。

這會兒方樂說一些話並不是爲了科普什麼,也不是爲了彰顯自己什麼,而是在唐都醫院治療,必須說服方滿良。

這也是在別的醫院和自家醫院不同的一點。

如果是在西京醫院急診科,現在方樂已經不需要去說服誰了,哪怕韓勝學在場,多半也會同意方樂的方案,可在唐都醫院這邊,並不是說方樂知道怎麼治療,出了方案人家就會用的。

在唐都醫院,方樂是不具備行醫資格的,這是其一,同時唐都醫院這邊除了潘慶國對方樂瞭解一些,其他人完全不瞭解,一位小年輕說什麼就是什麼,人家醫院這邊的醫生都是如此不負責任?

剛纔在留觀室,王夏林馬上就讓人去通知中醫科的過來,真正目的並非會診,而是把關的。

王夏林不懂中醫,方樂說的對不對,開的方子能不能用,王夏林都沒法判斷,只能由中醫科的醫生過來判斷,過來把關。

治療病人不是那麼簡單的,不是說患者還在病牀上受罪,你們這邊扯皮裝逼?

哪怕是正常的會診,也要有主次,會診是什麼,會診本就是各抒己見,然後互相說服對方,亦或者相互補充,最終拿出最佳的治療方案出來。

現在方樂要做的不是開方,而是說服方滿良,讓方滿良認可自己的判斷,如此才能用藥。

如果最終說不通,方樂也只能繼續去和邱富貴溝通,看看能否轉院。

“寒痢?”

方滿良眉頭一皺。

“清氣不升,脾氣下陷,痢下膿血.......”

方樂緩緩道:“剛纔我在留觀室的時候注意到,患者在病房,蓋着被子,卻依舊穿着棉衣。”

“還真是寒痢......”

方滿良嘴巴微張。

“方醫生,那麼你覺得以患者現在的情況,應當如何治療?”

王夏林看出來了,方樂水平不低。

雖然方樂說的一些專業術語王夏林聽不懂,可他能看出,方滿良進來之後在方樂面前就沒佔到上風。

兩個人這會兒可一直是就事論事,談論的是患者的病情,而不是潑婦罵街,在具體的辯論中,方滿良沒能說過方樂,這就說明方樂的水平應該不在方滿良之下。

“好在患者正值青年,雖然耗傷過甚,氣息奄奄,病情危重,但是我剛纔診脈,脈象細數不亂,兩尺尚能應指,還有一線生機。”

方樂緩緩道:“我的建議是,從現在開始停用之前的所有藥物,先行扶正固脫,醒脾救胃,恢復胃氣,倘若胃氣來複,那麼患者就還有生機。”

“停用所有藥物?”

王夏林沉吟了一下:“患者的肺結核也不用考慮嗎?”

“先扶正固脫,恢復胃氣,其餘的之後再說。”

方樂道:“要先行讓患者自行進食,能正常吃飯,後面才能調理,抗癆藥對患者的脾胃損傷同樣很大......”

說着,方樂頓了頓,道:“有件事王主任和潘主任可能不知道,去年的時候我就是因爲肺癆生病休學,回了老家將養,當時命懸一線,差點緩不過來。”

“方醫生您去年還患過肺癆?”

這個事黃曉龍和李希文等人都不知道,也就程雲星和程載明等少數幾個人知道,這件事程雲星也沒對誰說。

“嗯,你們回去問一下程雲星就知道了。”

方樂道:“我和程雲星是同班同學,他很清楚,去年在醫院無意中看到我的時候,星星同學還很驚訝,以爲見到鬼了呢。”

“方醫生也患過肺癆?”

王夏林和方滿良等人同樣有些不信,看方樂現在的樣子,臉色紅潤,雙目有神,身體相當好,怎麼也不像患過肺癆。

特別是潘慶國,他可是知道方樂一天要做六臺手術的。

“王主任你們不要這麼看着我,我已經痊癒了好吧。”方樂笑着道。

“方醫生去年患病,是孫老醫治的?”方滿良問。

“算是自救吧。”

方樂道:“當時我還不認識孫老,醫院病重,家裡窮,所以回了老家,當時奄奄一息,自己又不甘心,所以自救罷了......”

“家裡窮?”

潘慶國、黃曉龍幾個人頓時覺的方樂應該是講故事呢,這是爲了說服王夏林和方滿良吧?

開着豪車,拿着手機,反正黃曉龍幾個人是沒辦法把窮和方樂聯繫起來。

誰家窮人是方樂這樣子的,這要是叫窮,他們也想窮一下。

“方主任怎麼看?”

王夏林不再糾結方樂所說事情的真實性,詢問方滿良。

“這......”

方滿良有點猶豫。

這會兒他要是點頭,那主要責任就是他的了,可要是不點頭,方樂說的還是有道理的。

昨晚方滿良用白頭翁湯,確實失之偏頗,可不代表方滿良水平就不在線,祁遠山同樣出過錯,也不能因爲一次出錯就否定祁遠山。

方滿良畢竟是副主任,方樂剛纔一番分析是不是有道理,方滿良還是能判斷一二的。

可萬一呢?

類似於方樂那種分析,也有引導性,不能說就肯定準確。

“王主任,如果你們這邊拿不定主意,那我和患者家屬商量,可以讓患者轉院去我們西京。”

方樂對王夏林說道:“不能再拖了,越拖下去治療的難度越大,這會兒患者還在輸液呢。”

剛纔方樂診了脈,護士就又給患者紮上了輸液管。

“去,把患者的輸液停了。”

王夏林急忙對邊上的住院醫吩咐。

吩咐過後,王夏林催促方滿良:“方主任,行不行給一句話,不要耽誤患者治療,方醫生願意讓患者轉院去西京,這就是擔當,我們呢?”

王夏林是有點看不慣方滿良的墨跡。

“從分析來看,可以試一試。”

方滿良沉吟了一下,道:“方醫生先擬方吧,我先看看方劑。”

“好。”

方樂拿起紙筆,寫了處方,遞給方滿良。

紅參(搗末同煎)、生半夏、山萸肉、生山藥......煎取濃汁300毫升........

方樂寫藥方的時候,黃曉龍和李希文還有程雲海也都在邊上看着。

“竟然沒有附子!”

黃曉龍低聲對李希文說道。

“是呀,竟然沒有附子。”李希文也笑着點頭。

方樂在他們西京醫院可是被稱作方附子,據說開藥基本上都有附子,特別是危重病症,附子的劑量往往很大,這一次竟然沒有附子。

“方主任。”

方樂寫好藥方,遞給方滿良。

什麼玩意都用附子,真以爲附子是萬能藥呢?

“一日部分次數緩緩喂服.....”

方滿良看過藥方,猶豫了一下:“從方劑來看,可以試一試。”

藥方沒有附子,而且這一次的藥方的藥物劑量都不算太大,有爭議的藥也少,生半夏是有毒的,劑量是30克,也在方滿良的承受範圍之內,山萸肉和生山藥劑量大一些100克,可這兩味藥都比較溫和。

山萸肉味酸、澀,性微溫,生山藥,性平,味甘,補脾養胃,生津益肺,100克的劑量看上去也沒過大的風險。

“這位方主任竟然同意了。”

李希文笑着湊到黃曉龍耳邊說道。

“沒有附子,所以方主任覺的沒危險吧。”

黃曉龍笑着道:“要是方醫生再來200克附子,方主任估計要嚇尿。”

西京醫院距離唐都醫院雖然不遠,可現在沒有聊天羣,也沒有手機什麼的,座機電話費也不便宜,消息傳播方面要慢很多,自家醫院還好,如果是外院,除非一些會議或者活動遇上聊天,要不然其他醫院的事情傳到另一家醫院是需要一段時間的。

方樂嘗試附子,方附子的名氣現在還侷限於西京醫院內部,唐都這邊並不知情。

方滿良看了一眼正在嘀嘀咕咕的黃曉龍和李希文,聽不清他們在嘀咕什麼,不過總覺得那兩個年輕人不懷好意,好像是在說他。

方樂離的近,隱隱聽清了,回頭瞪了一眼李希文二人,兩個人急忙閉嘴。

真以爲附子是萬能藥呢,什麼病症都能用?

第四百五十一章 嘚瑟的韓主任第六章 老丈人上門第六百四十一章 又一位人才第一百零六章誰跟着誰學?第二百四十四章城市套路深第七百二十八章 一夜好轉第五百三十三章 大醫祁有民第七百一十八章 表鬱不解第三百四十七章 當什麼醫生第七百三十章 燕京醫院的術前會議第四百一十章 方大......醫生第四百八十四章 關腹第四百一十六章 造勢(上)第三百二十三章 特例而已第六百一十章 我可是急診科醫生第五百五十二章 五歲的小患者第一百七十二章 急性闌尾炎第四百五十九章 我只是個醫生第二百七十一章 優越感第四百二十六章 齊聚西京(三更)第十六章 熟悉的羊腿第七百七十八章 世界首例,術前會議第二百五十六章 我不吃橘子第七百零一章 燕京第二百六十五章 大魚第五百三十二章 問診沒有多餘(四更)第三百九十一章 三個字第九十三章 醫生的職責(二更)第三百六十七章 當醫生不容易第七百六十九章 家的味道第六百八十一章 要是方教授在就好了第三百二十二章 傲慢的井上智信第六十二章 溼、寒第五百八十三章 術後治療會診第六百二十章 我這缺個人第二百四十一章 張總的變化第七十六章 選了一條最不好走的第五百章 蠟紙灸黃法第六零八章 忙碌的方教授第三百一十六章 昨晚幹了個啥第七百零九章 人命關天第七百四十三章 方醫生捧哏第四百二十八章 只是第一百一十七章 全院通知第三百五十八章 大老闆第六十四章 中醫的核心還是治病第四百八十三章 沒人是傻子第十八章 裕山鎮第七百五十一章方主任終於涉足心外了第一百六十九章 江主任是講理的第二百三十五章詐屍了?第四百三十二章 危去(三更)第二百五十三章 教了個啥第六百二十九章 搶不過第七百四十五章 公司籌備第六零九章 被遺忘了嗎?第七十九章 地倉透頰車第五百零九章 安排第三百六十五章 巧合嗎?第三百六十五章 巧合嗎?第七百一十二章 傳承傳承第一百七十七章 手術講解員第一百一十六章 話語權第一百四十四章 你叫什麼名字?第四章 村醫祁遠山第一百八十一章 太寵方樂了第一百七十四章 患者的情況不錯第五百一十一章 招待第三百一十四章 金針第二百八十八章 真是大少第二百零五章 獎勵?第六百一十一章 如此之快第五百一十八章 想多了第八十八章 要了我吧第六百七十四章 多虧方教授第一百八十四章 又不一樣第三百六十六章 方附子再出手第三百九十四章 火候第三百五十九章 虛實第二百四十章 獎罰分明第七百七十二章 全國已經裝不下方主任了第三百零九章 不要和你爸一樣第四百八十二章 方醫生就是先例第一百六十二章 太落後了第二百四十六章 人際第七百零五章 電話指點第二百四十三章 馮飛上門第二百六十三章 那就沒事了第二十三章 叫方樂第三百二十八章 送了一個助攻第七章 條件第三百三十一章 我們家星星第四百九十七章 不是一個故事第七十六章 選了一條最不好走的第六章 老丈人上門第七百三十五章 這真是親媽啊第二百一十六章 開除第七百五十七章 江海雷回來了第八十六章 年關
第四百五十一章 嘚瑟的韓主任第六章 老丈人上門第六百四十一章 又一位人才第一百零六章誰跟着誰學?第二百四十四章城市套路深第七百二十八章 一夜好轉第五百三十三章 大醫祁有民第七百一十八章 表鬱不解第三百四十七章 當什麼醫生第七百三十章 燕京醫院的術前會議第四百一十章 方大......醫生第四百八十四章 關腹第四百一十六章 造勢(上)第三百二十三章 特例而已第六百一十章 我可是急診科醫生第五百五十二章 五歲的小患者第一百七十二章 急性闌尾炎第四百五十九章 我只是個醫生第二百七十一章 優越感第四百二十六章 齊聚西京(三更)第十六章 熟悉的羊腿第七百七十八章 世界首例,術前會議第二百五十六章 我不吃橘子第七百零一章 燕京第二百六十五章 大魚第五百三十二章 問診沒有多餘(四更)第三百九十一章 三個字第九十三章 醫生的職責(二更)第三百六十七章 當醫生不容易第七百六十九章 家的味道第六百八十一章 要是方教授在就好了第三百二十二章 傲慢的井上智信第六十二章 溼、寒第五百八十三章 術後治療會診第六百二十章 我這缺個人第二百四十一章 張總的變化第七十六章 選了一條最不好走的第五百章 蠟紙灸黃法第六零八章 忙碌的方教授第三百一十六章 昨晚幹了個啥第七百零九章 人命關天第七百四十三章 方醫生捧哏第四百二十八章 只是第一百一十七章 全院通知第三百五十八章 大老闆第六十四章 中醫的核心還是治病第四百八十三章 沒人是傻子第十八章 裕山鎮第七百五十一章方主任終於涉足心外了第一百六十九章 江主任是講理的第二百三十五章詐屍了?第四百三十二章 危去(三更)第二百五十三章 教了個啥第六百二十九章 搶不過第七百四十五章 公司籌備第六零九章 被遺忘了嗎?第七十九章 地倉透頰車第五百零九章 安排第三百六十五章 巧合嗎?第三百六十五章 巧合嗎?第七百一十二章 傳承傳承第一百七十七章 手術講解員第一百一十六章 話語權第一百四十四章 你叫什麼名字?第四章 村醫祁遠山第一百八十一章 太寵方樂了第一百七十四章 患者的情況不錯第五百一十一章 招待第三百一十四章 金針第二百八十八章 真是大少第二百零五章 獎勵?第六百一十一章 如此之快第五百一十八章 想多了第八十八章 要了我吧第六百七十四章 多虧方教授第一百八十四章 又不一樣第三百六十六章 方附子再出手第三百九十四章 火候第三百五十九章 虛實第二百四十章 獎罰分明第七百七十二章 全國已經裝不下方主任了第三百零九章 不要和你爸一樣第四百八十二章 方醫生就是先例第一百六十二章 太落後了第二百四十六章 人際第七百零五章 電話指點第二百四十三章 馮飛上門第二百六十三章 那就沒事了第二十三章 叫方樂第三百二十八章 送了一個助攻第七章 條件第三百三十一章 我們家星星第四百九十七章 不是一個故事第七十六章 選了一條最不好走的第六章 老丈人上門第七百三十五章 這真是親媽啊第二百一十六章 開除第七百五十七章 江海雷回來了第八十六章 年關