第1490章:那不堪回首的往事兒!

不過!

和周宏光有想法的人很多!

他們生怕被人發現自己的手……一無是處,只能假裝一副瞭然於心的感覺,對着陳滄的話紛紛點頭!

“哦……陳教授說的對!”

“咿,原來還能有這個操作,陳教授所言極是!”

“受教了!長見識了,今晚回去買個豬肝試試!”

……

聽見這些話,周宏光一下子慌了。

要知道,任何人都指導,手部神經分佈是分體最密集的地方之一。

這裡的感覺觸覺十分敏感!

周宏光現在只有一個想法,都怪自己年少無知,早知道手部觸覺這麼這樣,我就……我就不做哪些少兒不宜的事情了!

也不至於自己現在手皮這麼厚!

果然,老人誠不欺我,年輕人要戒l啊!

不過,周宏光覺得自己氣勢上不能輸:“陳教授說的很有道理,我以前也試過徒手鈍性分離,效果很明顯,但是對手部的敏感度要求太高,這些年老了,感覺不行了……哎!早知道要是有這樣的手法,我也能學習這一項技術!”

此話一出,其他人都慌了!

衆多男主任紛紛回憶起那不堪的往事和青春,都悠悠的嘆了口氣!

都怪自己年輕不懂事兒啊!

陳滄看見衆人這般語氣,忍不住愣了一下。

你們……竟然當真了?

而且……

還這麼互相傷害?

本是同根生相煎何太急!

陳滄忽然覺得自己太殘忍了,早知道不說了看,引起了這樣的互相傷害。

掰肝的過程不至於太久,互相傷害的時間也不至於太長。

陳滄選取的是切取右半肝。

因爲這樣一來則肝右靜脈、肝中靜脈、右門靜脈、肝右動脈和肝右管均可以保存下來移植過去!

整個遊離過程必須小心翼翼。

當一切準備就緒之後,陳滄需要確定肝切除的切線。

“阻斷肝門!”

周宏光手腳很麻溜,熟練的阻斷右肝門。

肝門阻斷之後,肝門的顏色會發生一些改變!

此時此刻!

陳滄果斷依肝臟顏色改變爲界,拿過超聲刀開始了切割。

整個過程需要謹慎無比,超聲刀的鋒利程度絕對超出你的想象。

陳滄的手很穩!

一點一點的按照自己規劃的路線小心切除!

很快到了肝中靜脈。

陳滄對着衆人說道:“移植的時候一定要包括中肝靜脈。

因肝中靜脈引流Ⅴ、Ⅷ段,如不保留肝中靜脈可能導致右肝充血腫大影響其肝功能。

這樣完整保留可以有效地增加小體積肝臟移植成功率!”

這是陳滄的經驗和技巧。

經過模擬空間多少次的訓練,陳滄的經驗是很豐滿的。

金色模擬石的體驗很不一般,直接可以看到後期的恢復,這樣的一個經驗對於陳滄來說實在是受益無窮!

衆人聽見之後,紛紛點頭。

對於右半肝肝移植時肝中靜脈是否保留尚無統一的認定!

陳滄的這一番解釋直接讓衆人豁然開朗!

表面不動聲色,其實內心早已震動不已。

因爲,很明顯的一件事兒就是,陳滄掌握的肝移植技術已經遠超他們!

接下來需要做的就是按照比例切割了!

陳滄選擇的比例是45%:55%!

保留百分之四十五的肝臟,然後重建血管和肝管。

看到陳滄果斷切除百分之五十五的肝臟,外加血管和肝管,衆人臉色微微一變!

保留百分之四十五,能行嗎?

衆人看了一眼陳滄。

只見陳滄默不作聲,接下來的這一套操作陳滄已經不知道做了多少次!

必須要快速完成,這是讓範清華生存的關鍵所在!

肝實質很快切割分離成功!

周宏光從右門靜脈插管灌注乳酸林格液,離體置入裝有冰屑的盆中!

繼續用UW液灌注右門靜脈及膽道,膽道的充分灌注有利於避免或減少術後膽道狹窄發生。

“肝臟內膜不要衝洗!”陳滄趕緊說道。

高榮華點頭!

此時此刻,陳滄的話無疑就是真理!

因爲陳滄已經用實力證明,自己可以的。

此時此刻!

留存的肝臟已經只有不到一半兒。

看到這裡的時候,所有人都忍不住擔心起來。

可以嗎?

保留45%的肝臟,能生存下來嗎?

肝臟是會生長的。

肝臟移植以後,有一個生長期,雖然比較緩慢,但是伴隨肝臟的生長,是可以承擔起肝臟完整的功能!

但是,如何把這段危險期度過,就顯得尤爲重要!

對存留的左半肝斷面必須細心止血並封閉所有開放的小膽管!

如果剛纔的操作講究的是精巧,接下來的則是講究精密!

血管重建!

肝管重建!

膽道重建!

沒一步都是精益求精。

沒一步吻合都必須要小心翼翼。

原有肝臟保留只有45%,但是佔據了一個本土優勢,機體在修補之後,有着超強的癒合能力!

其實,人體最厲害的還是自我防禦系統。

多少萬年的進化,絕對不僅僅進化的是腦容量,而是對自己自我恢復和防禦能力的完善。

醫療的本質其實最終也應該還原到幫助人體自我癒合上面來。

其實,中醫中的一些理論陳滄還是很認可的!

比如扶正祛邪,益氣固本,培土生金等等……

五行相生其實可能就是一種促進機體自我癒合的理論。

在衆人的視線裡!

陳滄不斷的把斷面修補!

儘可能的保存肝臟血管。

血液就是生存的原動力。

就在這個時候,陳滄已經把那些細微的血管結紮成功。

“陳教授,時間只有10分鐘!”麻醉師提醒道!

一個小時的時間在如此精密的手術面前顯得太過緊張。

但是陳滄的速度可真的很快!

精密而迅速。

陳滄點頭嗯了一聲。

繼續開始了手術!

終於……

陳滄把最後的膽管吻合成功之後,肝臟終於顯露出來。

雖然只有百分之四十五左右。

但是給人的感覺卻是完整!

現在是沒有頒發檢驗的。

必須要在術後對肝臟進行功能評估。

因此,手術最難的一步走完了。

陳滄用百分之四十五的肝臟保留了完整的功能!

他做到了!

接下來就是耐心等待,三天之後在轉氨酶達到巔峰之後的反應。

這纔是最後的答卷!

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