第97章 胃腸感冒
“摸骨術是正骨八法中最基礎的一門高等醫術手法，只有把它練好了，才能把另外七種手法學會並且真正發揮它們的作用。可以這樣說，你的正骨術將來能達到什麼樣的高度，全取決於你的摸骨術學到了什麼程度。”
李敬生對這幾句話的理解是，摸骨術相當於正骨手法的‘內功’，只有把內功練好了，拳法，腿法纔能有威力。
不然就只能是花拳繡腿，再好的正骨術也會水平稀爛。
“摸骨時，不但要用心去感受骨骼，同時還要了解周圍的肌肉、血管、韌帶、軟組織、皮膚的情況。它們雖然不是骨骼，卻對正骨復位操作有着方方面面的影響。比如有的人肌肉鬆馳，瘦小，此人的骨骼必定也是瘦弱不堪，操作時就要格外小心，力道過猛極易引發二次骨折。”
“又比如給六歲以下兒童甚至是嬰兒正骨，他們的骨骼韌性強，卻又極其脆弱，正骨復位時可根據骨象靈活調整。操作不當則很容易導致傷者落下終身殘疾……”
不同的傷者，體質不同，情況也會千變萬化。
只有把摸骨術練好了，才能以不變應萬變，清楚瞭解每一位傷者的具體情況。
咚咚咚！
外面傳來敲門聲。
“老闆，有一位腹瀉患者想請您看看，已經等了有一會了。”
唐萍在外面提醒道。
“好的，我馬上出來。”
李敬生沒辦法，只能停止學習，先去處理病人。
“今天教你的那些摸骨知識和要點，伱可以把它們先記住，然後再與實踐相結合，慢慢積累，增加心得與體會。我明天下午有空的話再來，你去給患者看病吧！”
徐醫師起身告辭。
今天傳授給李敬生的那些摸骨知識，極爲高深，光是理解消化就要很長時間了。
“這都快到飯點了，您難得過來一趟，要不再坐一會，我給外面的患者診治完，請您和您的小孫子吃頓便飯唄！”李敬生挽留道。
一方面出於感激，早就想請徐醫師吃飯了。
另一方面也是想要吃完飯，把診所門關了，跟着徐醫師再多學習一點摸骨知識。
真是不學不知道。
學了摸骨術才知道原來還有這麼多從未學過的骨傷科知識。
對人體骨骼的瞭解像是進了一個從未闖入過的知識荒原。
原來一個簡單的正骨復位還有這麼多的講究與深層次的技巧，許多高深骨學知識與摸骨技法，把中醫與西醫骨學合而爲一，揉取兩家所長。
這些可都是不傳之秘。
他感到震撼的同時，更多的是嚮往，對新知識的渴望。
恨不得留下徐醫師徹夜長談纔好。
“我老伴已經做好了飯，下次吧！你的正骨天賦很好，又有着一顆醫者的仁心，我希望你能勤加練習摸骨術，把基礎打牢，到時候肯定能有一番作爲。”
說完，徐醫師打開門率先走了出去。
“爺爺，您怎麼纔出來呀！那個阿姨好凶，她說我要是敢出診所門，打斷我的腿。”
小男孩一臉委屈的跑向徐醫師，癟着嘴。
拉住徐醫師的手以後，畏懼的指了指唐萍。
小眼神中全是恐懼。
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“沒毛病。你沒看到那個乞丐被車子撞斷了手嗎？外面的車子那麼多，你萬一被撞了怎麼辦？人販子把你抓走了怎麼辦？”
徐醫師訓完孫子後對着唐萍擠出一絲微笑。
“這小子忒調皮，天不怕地不怕，就該對他兇一點才鎮得住他。”
“呵呵，我在您的孫子眼裡我比魔鬼還兇惡呢！就怕孩子出去有個什麼閃失，您慢走啊！”
唐萍笑着與徐醫師道別。
“小朋友，下次還來玩喲！”
“人家不是小朋友！”
小男孩弱弱的說道。
瞧這情形，應該被唐萍收拾服貼了。
李敬生不由暗笑，真是一物降一物。唐萍這麼溫柔漂亮的女人，偏生可以輕易降伏這個熊孩子。
送走徐醫師後，李敬生看向患者。
四十五六歲的年紀，男性，膚色有點黑，眼窩發青，凹陷比較厲害。
看上去身體偏瘦。
男人過了三十歲以後就容易發胖，四十五六歲時，代謝速度進一步放緩，體重也會達到一個新的高峰。
壯年，其實指的就是三十到五十歲之間。
這名男子身體這麼瘦，要麼家庭經濟情況不好，吃得很節儉。要麼就是身體消化系統出了問題，對營養的吸收打了折扣。
看他身上的穿着，不說特別有錢，至少不像那種經濟窘迫的人。
估計消化道出了問題的可能比較大。
“不好意思，讓您久等了。您是拉肚子想配點止瀉藥嗎？”
李敬生招呼患者坐到診臺旁邊。
與藥店結賬的櫃檯不同，診所的診桌既要方便醫生問診，又要方便患者就診，所以通常會讓患者坐在診桌的旁邊，而不是坐在診桌前方。
測量血壓、查體、交談都會很方便。
“可能前天晚上着涼了，這兩天一直拉肚子，這不是聽說你們這裡的醫術高明，醫德也很好嘛，特意過來買點藥。”
患者吐露的信息，讓李敬生聽着格外舒服。
看來前兩天的那波宣傳，再加上都市日報正面報導，直接讓他的小診所擁有了不錯的形象。
有了這個基礎，只要自己不作死，別出大事故，診所的業務基本上就穩了。
在這競爭激烈的城南老街殺出一條血路，站穩腳跟，可真是不容易。
“拉肚子的次數多嗎？昨天多少次，今天多少次？”
李敬生詳細問診，確保用藥正確、有效。
“昨天從凌晨四點多開始拉肚子，拉了有五六次。今天跑廁所已經六次了。”
正常情況下，成人一天最多排便一到兩次。
超過兩次就要警惕是不是患病了。
“排便的顏色怎麼樣？沒有黑便、血便吧？”
“這個倒是沒有。吃什麼，基本上就拉什麼，太難受了。”
“我給您先量個體溫和血壓，放心，這些都是不收費的。就是爲了用藥精準和用藥安全。”
李敬生對患者解釋道。
“收點費也沒事，反正比醫院便宜多了。一進醫院，又是掛號，又是排隊做各種檢查，我就受不了這個。上次拉肚子，又是抽血化驗，又是驗大小二便，還照了腹部彩超。那醫生沒查出什麼問題後，又給我做了個七百多塊錢的CT。我的病還沒治，已經給我花掉了一千多，從上午折騰到晚上七點多才用上藥。”
說起在醫院的治療經歷，患者那是十萬個不滿。
現在很多醫院把檢查當成了一種盈利手段，患者也不傻，我明明只是腳上受了傷，你給我全身都檢查一遍，這怎能不讓人詬病？
患者本身就帶着病痛，排隊做各種檢查，痛苦加倍。
病還沒治，光是檢查就已經花掉了大幾百上千元，換誰都覺得冤大頭。
李敬生只是笑了笑，並不接這個話頭。
身爲醫生，他不會去說醫院的任何壞話。
給患者量了體溫，正常。
血壓和心率都還不錯。
看來就只是一次純粹的腹瀉。
腸易激綜合徵基本可以排除，因爲這個病通常伴隨血壓升高。症狀也有多處不符，故而可以排除。
考慮到患者是在半夜着涼後發生的腹瀉，有可能是物理性腸炎。
不過通常在患者的腹部採取保暖措施後很快就會緩解。
但是這位患者兩天了仍然沒有緩解，症狀也沒有減輕。
故而考慮是胃腸型感冒的可能更高。
只是胃腸感冒通常伴隨頭痛、發燒、噁心嘔吐等症狀。患者並未出現這些症狀。
這讓他的診斷陷入困境。
(本章完)