第1194章 女博士

看着慢慢降下來的心率,魏醫生立即彙報。

這是分離的時候因爲牽扯影響到心跳中樞的原因,宋子墨手上的操作已經儘量控制到最輕,但是還是避免不了操作。

“採用間歇性操作,不要急,不要怕。”楊平告訴他。

這個時候如果能夠操作一會,歇息一會,儘量縮短心率停留在較低頻率的時間,心率太低容易引起缺血或者心臟停搏。

現在在這個部位操作,也只有楊平才能做到對心率沒有絲毫影響,宋子墨能夠做到不心臟停搏已經非常了不起,這也是美國人將患者推薦來的原因,如果讓他們來做,十有八九會心臟停搏。

魏醫生坐下來,沒有再說話,他雖然性格沉穩,但是見過的大場面還是不多,所以剛剛看到心率下降到40次/分的臨界值時,心裡有點慌,有點害怕。

現在研究所這邊可以同時開兩到三臺手術,但是今天只開了兩臺,因爲徐志良需要來這邊給宋子墨做助手。

樑胖子在兩個手術室巡視,如果任何一臺手術的患者出現危險,他可以第一時間介入搶救,畢竟他是麻醉科主任,他的經驗最豐富,手術期間患者的生命是交由麻醉醫生來監護的。

樑胖子進來巡視,魏醫生向樑胖子彙報:“剛剛心率降低到40次/分。”

“不怕,這種手術經常會出現這種情況,你記住持續的時間,每隔30秒彙報一次心率就行。”樑胖子交代。

他看到楊教授也在手術間,立刻打招呼:“教授!親自鎮臺?”

楊平點點頭,樑胖子也站在旁邊陪着楊平看一會手術。

“那邊冠脈搭橋怎麼樣?”楊平問道。

“還好,已經搭了兩根,準備要搭四根。”樑胖子回答。

“不停跳搭橋?”

“是的。”

夏書進步看來很快,他要是還在原醫院,怎麼可能現在能主刀這種手術,估計現在最多隻能做一助,或者可能連一助的資格都沒有。

“心率上不來了,剛剛還是上下起伏,現在一直停留在40次/分,而且有一次掉到35次/分,但是馬上又上升到40次/分。”魏醫生一直盯着心電監護儀的屏幕,眼睛都不敢眨一下。

楊平扭頭看了一眼,確實這樣,要是長時間上不去,恐怕會有危險。

宋子墨停下手上的操作,將眼睛從顯微鏡的目鏡上移開,扭頭看了看監護屏幕,然後深吸一口氣。

這種手術,他能夠做到這一步,已經非常了不起。

本來腦橋的海綿狀血管瘤國內國外還是很多醫院可以做的,一般能夠開展腦幹手術的一流醫院都能做,只是做完後的效果有好有壞。

這個海綿狀血管瘤有點棘手,不然美國人也不會推薦來三博醫院。宋子墨也已經有心理準備,但是沒想到手術比預估的更麻煩。

還不行,心率還是40次/分,這麼下去遲早會出問題。

“繼續!慢一點,小心一點,將剛剛這1釐米的粘連分離開,心率自然就上去了。”楊平吩咐宋子墨。

“嗯!”

宋子墨立即重新投入戰鬥。

“左手鑷子牽引的時候不要帶張力,使用無張力分離技術。”楊平命令的語氣。

一般外科手術中分離的時候,大多數情況下是帶有張力下的分離,這樣方便操作,就像一塊布,你要剪開它,如果將布拉緊,這樣就很容易剪開,如果這塊布沒有拉開讓它緊張,而是完全鬆弛的狀態,這樣剪起來很費勁。

做手術也是這個原理,將分離的目標組織稍微拉開,讓它緊張,帶有一點張力,這樣不管是手術刀還是剪刀,分離起來顯得容易就很多,鬆弛的組織不僅不容易分離,而且容易引起誤傷。

無張力分離需要一定的技術,尤其這種地方的無張力分離,是高超的外科基本功。

但是現在這種情況,無張力分離明顯是最優選擇,因爲任何牽拉引起的張力會影響到周圍的神經的功能,現在的心率下降就是這種牽拉張力引起的。

如果採用無張力分離,將帶來另一個問題:增加分離的難度和風險,極其容易造成誤傷,一旦誤傷,後果不堪設想。

不過憑藉楊平對宋子墨的瞭解,他目前的手術水平可以應付這種情況,就是心理上需要獨立地經歷一次。

現在宋子墨手裡的激光手術刀的精度是0.1毫米,每次的切割深度或距離是0.1毫米,要完成1釐米的粘連帶,至少需要100次操作,這要求操作非常熟練,每一刀都到位,不能有重複操作、無效或低效操作。

楊平剛剛已經仔細琢磨過,宋子墨可以應付,於是他站起來:“我出去有點事,你們慢慢做,有事再打我電話。”

其實他是去洗手池刷手,故意說暫時離開,這樣可以打掉宋子墨在遇到這種困難時的依賴心,樹立他的獨立處理問題的信心,如果真的出現什麼問題,他剛好刷完手,隨時可以上臺救臺。

“教授,坐一會!”宋子墨立刻停下手裡的激光刀。

但是楊平裝作沒聽到,揚長而去。

手術的操作一停,患者的心率又掉外來,宋子墨沒有停頓的時間,只能硬着頭皮繼續分離,儘量沉住氣,一步一步往前走。

不敢停,也不敢太快,兩者都會引起心率的下降,所以只能硬着頭皮做下去,小心翼翼的。

終於,宋子墨完成了這一步的操作,患者的心率慢慢回升,這時楊平也進來了:“怎麼樣?”

“剛剛你說的那一點粘連帶已經分開。”宋子墨額頭上滲出了汗水,他扭頭,巡迴護士用紙巾幫他拭去額頭上的汗。

“嗯,下次遇到這種情況不要着急,保持冷靜,以你的能力完全可以應付,總之,在這個區域分離,儘量減少干擾,其中最容易被忽視的干擾就是分離時牽拉引起的組織張力。”楊平給他總結一番。

“我記住了!”宋子墨將楊平的話記在心裡,保持冷靜非常重要。

不過經歷的高風險場面越多,保持冷靜的可能性就越大,身經百戰的老兵上戰場不害怕就是這個道理。

剛剛那個高危步驟是短暫的,甚至麻醉醫生魏醫生還沒來得及體驗就結束了,手術的氣氛又恢復了輕鬆愉快,大家開始說說笑笑。手術嘛,外科醫生天天做,整天一聲不吭板着臉做手術沒什麼意思,如果能夠聊點輕鬆愉快的話題那纔好。

“這個患者是誰推薦來的?”楊平剛剛記得他們說是約翰霍普金斯醫院推薦來的。

宋子墨說:“馬西莫和雷蒙,雷蒙是馬西莫的朋友。”

“雷蒙,沒聽說過這個人呢?我們論壇的會員?”楊平覺得這名字挺生的。

“不是,他想加入,但是條件暫時不夠。”宋子墨回答。

楊平點點頭:“好,我知道了,你們繼續,我去吃飯了。”

接下來的步驟,宋子墨應該能夠很快完成,楊平也無需擔心,他出了手術室,在更衣室坐一會,這裡只有他一個人,非常安靜,他靠在休息椅上閉目養神。

在更衣室坐一會之後,楊平從手術室出來,趕去實驗室,實驗室這些研究員很多都還在實驗室,其實唐順是鼓勵他們休息,沒有特殊事情儘量不加班。

但是這些人就喜歡做科研,即使下班也不喜歡出去瞎逛,而是呆在實驗室,哪怕玩遊戲,他們也要在實驗室的休息室裡玩纔夠意思,就算玩遊戲也要玩到晚上九點以後大家纔回去。

什麼叫做以實驗室爲家,這就是以實驗室爲家。

實驗室好幾個博士以前是南都醫大畢業的,他們正在聊關汝言,聽說關汝言去美國後其實是有錢的,他也有在國外生活的經驗,按道理不至於這麼悽慘。聽說他是被一個老鄉騙了,騙得精光,最後落得個流浪街頭的下場。

美國社會不像中國社會,它的底層容錯率很低,很多東西是環環相扣,一旦經濟上崩塌,很快形成惡性循環,最後不得不流落街頭。

比如美國的房子,看起來好像是永久產權,其實不是那麼回事,每年要交房產稅,交不上,對不起,拖欠一定的時間,房子就不是你的了,法院可以強制收取拍賣。

加之美國毒品氾濫,一旦失業或者遭遇其它經濟上的困難,緊跟着的換環環相扣的困難就一個接一個,就像沉重的鎖鏈,一旦覺得翻身無望,又很容易陷入毒品的自我麻醉,這樣,整個人就全完了。

大概關汝言就是這種情況,這是美國流浪漢比較多的原因,幾個博士正在從社會學上分析。

''其實我們中國社會的容錯率比美國高很多,尤其是底層,從農村來的無論遭遇到什麼困難,比如失業,回到農村起碼還有一棟房子一塊地,不至於流落街頭或餓肚子。”

“在城市的也差不多,只要你願意吃苦,還是能夠掙到一份餬口的錢,比如送外賣、工地搬磚或者其它什麼零工,這些沒什麼門檻,只要能夠吃苦耐勞。”

“在國外要小心老鄉,很多人就是吃老鄉的虧,所以有時候不能太相信別人。”

“關汝言聽說去了美國就是被一個老鄉賣了,把錢騙光了。”

“他要不是想去利用別人怎麼可能上當受騙,聽說他故技重施,利用那個女的在美國站穩腳,沒想到那個女的跟他是一路的,不知道換了多少個老公,每一次都是將結婚當作踏腳石,沒想到兩種人撞到一起,那女的不過佔了主場優勢而已。”

“原來是這樣,你怎麼知道的?”

''我師兄現在就在洛杉磯,他們那個圈子都知道這事,那女的是一個慣犯,騙了好幾個,而且下手特狠,每次把人騙個精光。”

“玩鷹的被鷹琢了,也真是。”

今天陸小路休假沒來,再說這邊是幹細胞實驗室,不然這些博士不會聊這些事情,這是陸教授的傷心事。

“別聊這些。”有個博士生氣地提議。

大家知趣地打住,剛剛也是聊着聊着說到這裡,大家一下子就打開話題了。

“聽說今年我們研究所要招很多人,從國外留學回來的人數也很多,很多清北出去的,在美國讀博士,現在想來三博醫院。”

“是呀,我有個師兄就在打聽這邊,在美國那邊,我們研究所的名氣很大,很多留美的博士對這邊有意向。”

“聽說楊教授會親自面試,這下面試肯定很精彩,到時我也想去看看。”

“你說楊教授這腦子怎麼這麼厲害,不管什麼書什麼論文,似乎沒有他沒看過的,難道他看書的時候一目十行,看一遍就能記住?”

“肯定是這樣,天才的腦袋是我們猜不透的。”

“有一個叫做程炎坤的是北大畢業的,後來去了美國,在美國那邊現在就是實驗室主任,才畢業幾年,頂級論文發了一大堆,這傢伙很狂的,經常在公開場合將人懟得啞口無言,一點面子都不給,聽說他這次也會過來,不過他肯定不是參加普通畢業生的面試,而是單獨與教授聊。”

“你說的是哈佛醫學院的那個程炎坤,聽說十四歲就上了清華,拿過數學奧賽世界冠軍的?”

“是呀!就是他,聽說他當年畢業在美國面試,被面試的教授說的答不上話。“

“什麼人在教授面前都得收斂銳氣,我告訴你,等着瞧。”

“這小子來我們這裡,估計會第一次被別人問得答不上話。”

看到楊平進來,這些博士立刻停住閒聊,全部起來打招呼:“教授!”

“唐博士呢?”

楊平剛剛去唐順的辦公室沒見到人。

“聽說帶李博士去做彩超去了,白天人多,他們沒時間去,所以彩超那邊讓他們下班後去單獨做一個彩超。”唐順的一個博士回答。

“哦!你們怎麼沒下班?”楊平見他們這麼多下班時間聚集在一起。

“我們在這裡閒聊呢,我們都是宅男,喜歡宅在實驗室。”

楊平看了看,清一色的男生,上次去南都醫大,有個博士就提出說要多招一點女博士,還拿出了論文作爲依據。

好吧,看來我們實驗室也需要一定數量的女博士了。

趁這次招聘的機會增加一些女研究員吧,楊平想,這是一個嚴肅的問題。

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