第278章 冶遊史

正當陸晨思考着,如何在師弟師妹身上搜刮一波感謝值時。

孫果果帶着一羣穿着白大褂的見習生,走進了心內八區的醫生辦公室。

這羣見習生大概有十多人。

孫果果走向陸晨,笑道:“師弟,你現在忙不忙啊?”

陸晨搖了搖頭:“還好,醫囑和病程記錄都已經處理完了。”

孫果果笑了笑,“那剛好。我等會兒要去教學樓交個材料,這裡有十多個見習生,你等會兒帶他們去病房看看病人,主要看心衰和冠心病的病人。”

“讓我帶見習生啊?”陸晨朝孫果果身後看去。

這是一羣稚嫩的見習生,眼裡閃爍着好奇和求知慾。

見習和實習不太一樣。

醫學生在大四的時候,會來醫院臨牀進行學習,這個時候只是臨時來幾次,所以就叫見習。

醫學生在大五的時候,就會常駐醫院,在各個臨牀科室輪轉,叫做實習。

“嗯,你就帶着他們去病牀轉轉,跟他們講一講心衰、冠心病的診斷和治療。”孫果果笑道,“他們還是見習,所以不做什麼過多的要求,主要讓他們熟悉醫院的運轉,然後教他們問問病史。”

“這樣的話,那行吧。”陸晨點點頭。

要在這麼多見習生面前講課,他還真是第一次。

不過如果能夠把課講好,那應該能賺取不少的感謝值啊!

……

孫果果見陸晨答應之後,便把見習生交接之後,救離開了病房。

“你們有小組長嗎?”陸晨站起身,看向眼前的這羣見習生。

一個瘦弱戴着眼鏡的男生走了出來。

“老師,我是小組長。”

“我叫陸晨,剛上研究生,你們叫我師兄就行了。”陸晨笑了笑。

“好的,師兄。”

陸晨挑選了兩個自己管牀的病人。

一個心衰、一個冠心病的病人。

在帶着見習生進行查房之前,陸晨先和患者及其家屬進行了溝通。

在徵得同意之後,陸晨才帶着衆人來到了病房。

“這是一個心衰的病人……”陸晨簡要的把患者的情況介紹完之後,“接診病人的第一步,就是問診,誰想嘗試進行一次問診?”

十多個見習生,沒一個出聲的。

“那就小組長來試試。”陸晨朝那個瘦弱的男生道。

小組長磨蹭了一下,然後站了出來,猶豫了片刻,纔開始朝患者進行問診。

陸晨並不着急。

他也是從這個時候過來的。

雖然診斷書上寫了該怎麼樣問診,但是那畢竟是書上的知識!

書上的知識變爲現實中的臨牀技能,這是一個巨大的飛躍。

這對於第一次上臨牀的見習生來說,是個不小的挑戰。

小組長開始詢問道:“阿姨,你是哪裡不舒服啊?”

“胸悶。”患者極爲配合,“除了胸悶,還有頭暈、頭痛,最近還出現了食慾不振。”

“……”

小組長剛開始的問診,還比較有章法。

但是過了幾個問題之後,他便開始了放飛自我,逮到什麼問什麼。

陸晨見狀,連忙中斷了小組長的問診。

“小組長已經問得不錯了。”陸晨笑道,“還有其他人想來問嗎?”

環顧了一圈,卻沒有人主動站出來。

陸晨只好親自來講解。

“詢問病史,要從患者的主要症狀、伴隨症狀,症狀的誘因、部位、性質、加重或者緩解方式,這些方面來問……可不能隨心所欲的去問啊!”

……

大概半個小時的時間,陸晨帶着十多個見習生看完了兩個病人,然後救來到了心內八區的示教室。

接下來,他便要開始講解冠心病和心衰的病理生理。

講了大半天,陸晨感覺有些口乾舌燥。

下面坐着的見習生,仍舊是一臉迷茫的眼神。

“你們現在有什麼問題,都可以來問我。”陸晨只好說道。

在座的學生沉默了半晌。

終於有個女生道:“師兄,什麼問題都可以嗎?”

陸晨點點頭:“關於醫學臨牀上的,只要我知道,都會盡力解答。”

女生頓了頓,便道:“師兄,我剛剛翻了患者的病歷,我看病歷裡寫了冶遊史,什麼叫冶遊史’啊?是不是外出旅遊的經歷?”

陸晨一愣。

這問題和心衰或者冠心病,沒有任何的關係啊!

“咳咳。”陸晨清了清嗓子,“就是男女之間發生不正當關係。”

女生臉色一紅,“我知道了,謝謝師兄。”

陸晨以爲就此作罷,沒想到在座的不知道哪個男生喊了句。

“師兄,能說具體點嗎?”

陸晨面色一黑:“就是跟除自己老婆外的其它女人睡覺了。”

在座的男生又回了一句:“師兄,那跟小三睡覺了,這算冶遊史嗎?”

“應該不算吧...”陸晨頓了頓。

“那怎樣纔算?”

陸晨想了想,都:“去天上人間睡覺了,就算冶遊史。”

剛說完,一衆見習生便笑出了聲。

陸晨就覺得不太對,差點兒被下面這羣小子給帶偏了!

他連忙出聲道:“大家提一提和冠心病、心衰有關係的問題!”

陸晨環顧了四周,大家都安靜了,卻沒有一個人回話。

“你們不問,那我就問一個哈。”陸晨笑了笑。

他的笑容,在所有見習生看來,有些毛骨悚然。

所有人都把頭稍稍低下,不敢和陸晨對視。

“剛纔我們看了一個右心衰的病人,右心衰和左心衰相比,有什麼比較特徵性的體徵?”

陸晨的問題一出,底下便響起來了竊竊私語。

半晌,小組長緩緩站起身,出聲道:“師兄,是不是肝頸靜脈迴流徵陽性?”

陸晨笑了笑:“不錯,知道怎麼做嗎?”

小組長點點頭。

“囑患者臥牀,頭墊高枕,張口呼吸,檢查者右手掌面輕貼於肝區,逐漸加壓,持續10秒鐘,同時觀察頸靜脈怒張程度。”

“這個檢查的原理是什麼?”

“壓迫淤血的肝臟使迴心血量增加,已充血的右心房不能接受迴心血流,而使頸靜脈壓被迫上升……”

陸晨微微頷首,小組長回答得還不錯。

可是,陸晨接下來的一個問題,卻讓所有人都面面相覷。

“爲什麼做肝頸靜脈迴流徵時,病人是30-40°的半臥位?不能是60°或者其他角度的臥位?”

第894章 手術成功第60章 隨機技能書第465章 確診夾層!(玄藤蘿盟主加更1)第36章 歡迎來到心內八區第542章 確診第265章 導管室裡的心臟驟停(第三更 浮波漪影 萬賞加更)第903章 手術險情第426章 言中了(第一章)第548章 名額競爭第485章 休克的老大爺第732章 博士畢業(第二更)第525章 六票!第810章 搬去對面?第644章 過敏第746章 情人眼裡出西施(謝謝剎那無顏的萬賞第869章 開啓直播搶救的先河?(第一更)第164章 陸教授,您真神了!第777章 老石出事了!第196章 沒有醫德的醫生第201章第451章 甘於平凡第190章 一萬點暴擊傷害第793章 線下盲評第37章 迷信的醫院第287章 模擬手術第289章 你的女朋友?第579章 退出危機第44章 心裡不舒服的女人第154章 手中的牛肉包突然就不香了(6/10 求首訂)第90章 變紅的積液!第307章 中招第712章 純粹的醫生(第四更)第589章 京華的獎勵第497章 我想拉shi第411章 詭異的起源點(第二章)第734章 離去和開端(第四更)第410章 消融失敗了?(第一更)第351章 勝負手第19章 抵達京華第288章 沒有帶上我的名字第68章 “熟睡”的網紅(下)第879章 九死一生第913章 催婚第787章 “鬼”上身?第615章 淡定的男人第90章 變紅的積液!第99章 鼠尿第124章 同爲單身狗,相煎何太急!(月票加更)第730章 輸了,但也贏了(今晚夜班)第330章 腔內導管操作第744章 閒不下來的陸晨第247章 心得安實驗(求訂閱月票)第771章 新和舊的初次交鋒(第二更)第269章 我不看病,我就問問(第四更 青風銀月 萬賞加更)第722章 寧可自己診斷錯誤(第一更)第778章 生命爲先第376章 陸晨的辦法(第一更)第822章 絕對性的證據!第938章 申請傑青第627章 難受的電擊(第一更)第392章 給陸晨穿小鞋第275章 王子豪的自我診斷第692章 博士的正常水平(感謝剎那無顏的打賞)第93章 想和我一起值班?第256章 暴風雨前的寧靜(第二更 求訂閱 月票)第918章 笑面生死?第150章 我就是陸晨(2/10 求首訂)第328章 拒絕贊助!第691章 不禁女色(第一更)第527章 論如何把導師培養成爲一名院士?第219章 文章的掛名第714章 因爲一個眼神改變了診斷!(第一更第688章 誰願意和我處對象啊?(第三更)第558章 鬱悶的老谷第140章 隨心所欲的心房顫動!第736章 熟人相見(第二更)第32章 額頭的傷痕第732章 博士畢業(第二更)第766章 爲陸晨做“嫁衣”?(感謝Thomas隨第169章 生死時速(二)第894章 手術成功第809章 收到來自湯佔偉的感謝值!第836章 臨別前的安排第246章 幫我把心電圖“掰正”!(求一波訂閱和月票)第157章 尿不出來的心梗患者(9/10 求訂閱)第876章 兩年之約已到!第639章 導絲的阻力第384章 頂級期刊(第一更)第330章 腔內導管操作第93章 想和我一起值班?第388章 李瑤是個好導師第170章 生死時速(三)第464章 拒絕檢查!(第三更)第242章 表妹進醫院了(第二更)第934章 面試(下)第834章 壓死駱駝的最後一根稻草第690章 不近女色(第五更 求波票)第256章 暴風雨前的寧靜(第二更 求訂閱 月票)第641章 出乎意外的順利第150章 我就是陸晨(2/10 求首訂)
第894章 手術成功第60章 隨機技能書第465章 確診夾層!(玄藤蘿盟主加更1)第36章 歡迎來到心內八區第542章 確診第265章 導管室裡的心臟驟停(第三更 浮波漪影 萬賞加更)第903章 手術險情第426章 言中了(第一章)第548章 名額競爭第485章 休克的老大爺第732章 博士畢業(第二更)第525章 六票!第810章 搬去對面?第644章 過敏第746章 情人眼裡出西施(謝謝剎那無顏的萬賞第869章 開啓直播搶救的先河?(第一更)第164章 陸教授,您真神了!第777章 老石出事了!第196章 沒有醫德的醫生第201章第451章 甘於平凡第190章 一萬點暴擊傷害第793章 線下盲評第37章 迷信的醫院第287章 模擬手術第289章 你的女朋友?第579章 退出危機第44章 心裡不舒服的女人第154章 手中的牛肉包突然就不香了(6/10 求首訂)第90章 變紅的積液!第307章 中招第712章 純粹的醫生(第四更)第589章 京華的獎勵第497章 我想拉shi第411章 詭異的起源點(第二章)第734章 離去和開端(第四更)第410章 消融失敗了?(第一更)第351章 勝負手第19章 抵達京華第288章 沒有帶上我的名字第68章 “熟睡”的網紅(下)第879章 九死一生第913章 催婚第787章 “鬼”上身?第615章 淡定的男人第90章 變紅的積液!第99章 鼠尿第124章 同爲單身狗,相煎何太急!(月票加更)第730章 輸了,但也贏了(今晚夜班)第330章 腔內導管操作第744章 閒不下來的陸晨第247章 心得安實驗(求訂閱月票)第771章 新和舊的初次交鋒(第二更)第269章 我不看病,我就問問(第四更 青風銀月 萬賞加更)第722章 寧可自己診斷錯誤(第一更)第778章 生命爲先第376章 陸晨的辦法(第一更)第822章 絕對性的證據!第938章 申請傑青第627章 難受的電擊(第一更)第392章 給陸晨穿小鞋第275章 王子豪的自我診斷第692章 博士的正常水平(感謝剎那無顏的打賞)第93章 想和我一起值班?第256章 暴風雨前的寧靜(第二更 求訂閱 月票)第918章 笑面生死?第150章 我就是陸晨(2/10 求首訂)第328章 拒絕贊助!第691章 不禁女色(第一更)第527章 論如何把導師培養成爲一名院士?第219章 文章的掛名第714章 因爲一個眼神改變了診斷!(第一更第688章 誰願意和我處對象啊?(第三更)第558章 鬱悶的老谷第140章 隨心所欲的心房顫動!第736章 熟人相見(第二更)第32章 額頭的傷痕第732章 博士畢業(第二更)第766章 爲陸晨做“嫁衣”?(感謝Thomas隨第169章 生死時速(二)第894章 手術成功第809章 收到來自湯佔偉的感謝值!第836章 臨別前的安排第246章 幫我把心電圖“掰正”!(求一波訂閱和月票)第157章 尿不出來的心梗患者(9/10 求訂閱)第876章 兩年之約已到!第639章 導絲的阻力第384章 頂級期刊(第一更)第330章 腔內導管操作第93章 想和我一起值班?第388章 李瑤是個好導師第170章 生死時速(三)第464章 拒絕檢查!(第三更)第242章 表妹進醫院了(第二更)第934章 面試(下)第834章 壓死駱駝的最後一根稻草第690章 不近女色(第五更 求波票)第256章 暴風雨前的寧靜(第二更 求訂閱 月票)第641章 出乎意外的順利第150章 我就是陸晨(2/10 求首訂)