第422章 驚心動魄

病牀之上,患者滿臉的痛苦之色。

陸晨立刻快步上前,走到手術檯前。

此時,患者已經躺在手術檯上,主刀的醫生已經進行完穿刺。

“怎麼回事?”陸晨緊緊皺眉。

病牀旁的一個小護士出聲道:“剛纔患者室速又發作了,血壓掉到了60/40mmHg!”

室速,一種高度惡性的心律失常,死亡率非常之高!

普通人如果連續發作一陣室速,那就很危險了。

更別說,這種連續性的室速,患者隨時都有可能休克,甚至猝死!

“患者的室速已經終止了,但是血壓還沒有上來,仍舊處於休克的狀態。”

陸晨這才明白,患者生命值的三個減號的緣由。

如果任由室速發作,血壓垮了,那患者的生命值絕對會持續的走低。

“時間緊迫,等血壓上升到正常,立刻開始進行乾性心包穿刺吧!”陸晨沉聲道。

“好。”於和偉面色嚴肅地點點頭,拿來了心包穿刺的工具包。

這一次,雖然陸晨只是一助,但是實際上他纔是真正的主刀醫生,於和偉則是他的助手。

自從上一次碰到了這個起源於“心外膜”的室速,陸晨回去之後,還進行了針對性的模擬訓練。

乾性心包穿刺,因爲沒有積液,難度很高。

導絲的走向要十分的精準,一不小心,就可能戳到心臟或者冠脈血管!

陸晨再進行了多次訓練之後,也終於將這種技能熟練掌握。

……

室速終止之後,患者的血壓逐步恢復,消融手術正式開始了。

有於和偉這個助手,手術前面的消毒鋪巾,都不需要陸晨親自動手。

直到穿刺這一步,於和偉才讓開了位置。

“陸晨,求穩一點,有任何異常,我們就將導絲退出來!”

導管室外,秦四峰通過話筒朝室內說道。

陸晨沒有回頭,只是微微點頭回應。

腦海中回想起在模擬手術間的訓練過程,陸晨做了一次深呼吸,眼神異常的堅定。

一旁,於和偉甚至感知到陸晨身上的氣勢都發生了變化。

這種自信的氣魄,他自認爲是不如陸晨的。

右手拿着穿刺針,在超聲探頭的引導之下,陸晨開始進行心包穿刺。

針頭刺進皮膚,逐層進入心包。

陸晨的動作十分輕柔,絲毫不拖泥帶水。

一切,似乎朝着良好的的方向發展。

可就在這時,患者身旁的心電監護儀又傳來一陣“滴滴”的報警聲!

“糟了,又室速了!”於和偉暗叫一聲。

導管室外,衆人都看到了心電監護儀上的變化。

心電監護儀上,全都都變成了室速波形!

讓大家心憂的是,患者的血壓又垮了!

從剛剛的100/60mmHg,直接下降到了50/30mmHg。

手術檯上,患者嘴裡發出“嗚嗚”的呻吟聲。

術中出現了室速,這真是要命啊!

“怎麼辦?把導絲撤出來嗎?”於和偉扭頭看向陸晨。

強行進行穿刺,這種風險可不是一般的大。

如果患者有大幅度的動作,很有可能導致導絲穿入心包之中,到時候神仙也難救啊!

不過,如果撤出了導絲,下一次的穿刺可能會更困難。

而且,也不能保證,下一次操作的時候,患者的心律失常不會再次復發!

陸晨也察覺到突如其來的變故,他沒有任何猶豫,手上的動作絲毫不慢。

“於哥,你看我的操作,一旦我找到室速起源點,你就配合我,立刻進行消融!”

“啊?”於和偉還沒反應過倆,陸晨就將導絲完全深入心包之中。

手術檯旁的心電圖標測圖上,已經開始顯示心律失常的起源點。

“快,放電消融!”陸晨連忙道。

於和偉此時的大腦有些放空,但是他還是按照陸晨的話,機械性地進行放電消融的操作。

“護士,再開放一個靜脈通道!”陸晨道,“然後用一組多巴胺,一定要把血壓穩住!”

“收到!”

……

導管室外。

衆人的心情比導管室內的陸晨和於和偉,還要緊張萬分。

不過在緊張之餘,大家也開始議論起來。

“陸晨是真的敢啊!”

“直接在室速的時候去做射頻消融,可能沒幾個人敢做這種操作吧?”

“陸晨是哪個醫院來的啊?”

“我記得好像是京華的吧,還在讀研究生,這種人才啊,我要讓我們主任去挖過來!”

秦四峰看着鎮靜自若的陸晨,心裡是十分火熱的,他在此時此刻,特別想把陸晨挖到他們京都大學附屬第一醫院。

“歐陽明哪個老傢伙,還真是走了狗屎運啊!”秦四峰無奈地搖搖頭。

陸晨所表現出來的能力,不僅僅是嫺熟的操作技術,而且還有這種隨機應變、沉着冷靜的心態!

技術固然重要,但是身爲介入手術醫生,更重要的是這種寵辱不驚的心態。

……

導管室內。

陸晨的額頭滲出了細汗,這種高危情況下,說一點兒不緊張那是假的。

好在於和偉配合得很好,在消融進行到一半的時候,患者的室速終於停止了!

隨之,血壓也上升到了90/60mmHg。

陸晨這才鬆了一口氣。

“於哥,進行消融吧。”陸晨道,“我剛剛檢測到,這心外膜的起源點有不少,心內膜裡面也有,可能需要進行雙側消融!”

“好!”於和偉點了點頭,他的臉色終於恢復了正常。

剛纔他可是被陸晨的操作可嚇住了。

他心中自問,如果是自己遇到這種情況,肯定會停下手術,不會冒這種風險!

不過風險和成果是正比的。

患者在心外膜的所有起源點,幾乎都被找了出來。

手術檯上,患者的情況已經平復下來。

他的生命值也從之前的54,逐步的上漲。

生命值後面的三個減號,也變成了一個!

“再進行誘發!”陸晨吩咐道。

如何確定消融成功?

這個時候就需要進行人工誘發,如果無法誘發出心律失常,那就證明初步成功了。

“收到。”於和偉點了點頭,開始給患者注射藥物進行誘發實驗。

一分鐘……

兩分鐘……

五分鐘……

十分鐘……

手術檯旁的心電監護儀上,患者的心律始終是竇性心律,看不到任何一串室速的發生!

“恭喜,系統升級完成度上漲!”

“恭喜,收到於和偉的感謝值+1!”

“恭喜,收到秦四峰的感謝值+5!”

“……”

一連串的系統提示音響起,陸晨的臉上也露出瞭如釋重負的消融。

心外膜的室速消融,成功了!

於此同時,導管室外,衆人也爆發出了陣陣驚歎之聲。

不知道什麼時候,其他導管室外的介入醫生,全部都圍觀了過來。

“臥槽!真的厲害,這個小醫生,是哪個師傅帶出來的啊?!”

“他這個年紀,我連射頻消融是什麼都不知道啊!”

“這個醫生年齡不大,應該還沒有女朋友,跪求他的聯繫方式!”

……

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