345.第344章 男神的不二代表!

“之前做的檢查報告有帶嗎?”周喬問道。

“有的有的。”那名女孩的父親就連忙說道。然後,從拎着的袋子裡,將厚厚的報告,還有影響片子拿出來,給周喬過目。

夫婦二人都惴惴不安,同時也帶着希冀,希望周喬能解決。

惴惴不安是因爲,眼前的年輕人實在是太年輕了,這看着比自己女兒似乎也沒大幾歲的樣子。

周喬便一邊看報告,一邊詢問病史,女孩的父母你一言,我一語,開始講述。

有一些地方,講得不夠明白的,女孩就在邊上補充。

周喬不時詢問一些細節,很快,對女孩的病史以及求醫史就有了比較清晰的瞭解。

起初,女孩是在洗澡的時候,摸到腹部有一個腫塊,她也跑去跟媽媽說過了,可是,因爲沒有任何疼痛感,所以她和家人都沒有引起重視。

直到,過了一段相當長的時間,那個腫塊一直在,然後還開始疼,這時她的父母才急了,帶她到縣人民醫院就診。

檢查結果顯示,女孩的胰頭部分長了一個約15釐米的巨大腫瘤。

這一下,女孩和家人可真是嚇壞了。

猶若晴天霹靂。

因爲太突然了,年紀輕輕的,之前也沒生過什麼大病,怎麼就長了胰腺腫瘤呢?

家族裡面也沒有人得腫瘤啊?

而且,一般得這種病的,在他們的印象中,不都是年紀比較大的人嗎?

女孩媽媽很自責,爲什麼之前不引起重視。但事情已經發生了,後悔也沒用。

後來,經過穿刺,活檢,病理提示爲胰腺實性假R頭狀腫瘤。

女孩正值高中,爲了治病養病,不得已辦理了休學。

相比健康,學業肯定是排在後面的。都這時候了,還管什麼學業啊。

本來,縣人民醫院是打算手術切除的,可是,經過仔細研究,發現難度太大。

腫瘤體積過大,在裡面盤根錯節,許多血管相連,還累及其他器官,遠遠超出了醫院的能力範圍,不是那麼好切的。

於是,腫瘤外科主任和其他科室會診後,建議患者去省城大醫院就診。

省城去過了,魔都一些大醫院也去過了。可是,諮詢的那些專家都說,來得有些晚了,沒有辦法進行手術根治,風險太高。

輾轉求醫,今年過年都沒有在家裡過。一家人籠罩在無盡的愁雲之中,慘慘淡淡,悽悽慘慘慼戚。

因爲,這是他們的獨生女兒啊。

要是女兒沒了,現在生二胎還來得及嗎?再說,不到萬不得已,誰願意放棄養了這麼多年的掌上明珠?

投入了不知道多少精力、心血、感情,大號哪能說放就放的?

然後,周喬到來了。

縣人民醫院的這個主治醫師就想起了那家親戚,於是打電話讓他們過來找周喬看看。

“難度確實很高。”周喬點頭,見大家都期盼地看着自己,周喬也就不賣關子了,說道,“交給我吧,把握還是有點的。”

女孩的父母立馬激動,不過,高興之餘,卻又有些不敢相信。

跑了那麼多家大醫院,都沒人敢接的手術,眼前這位年輕人如此輕描淡寫?似乎不怎麼重視啊?或者,沒有意識到其難度?

還是那名帶他們來的主治醫師瞭解周喬,這時候也鬆了一口氣,對這家人說道:“放心吧,既然周醫生說有把握,那就是一定有把握。而且把握還挺大的那種。”

女孩:“……”

女孩父母:“……”

“相信我,相信周醫生!”那名主治醫師安慰,隨後就對周喬道,“那我帶他們去辦理住院手續了。就安排在腫瘤外科?”

“沒問題,回頭我召開一個多學科會診,一起討論一下手術方案。”周喬說道。

“謝謝周醫生。”

“不客氣,份內之事。”

周喬謙虛幾句,就在那名主治醫師以及女孩一家人的感激之中,忙其他的去了。

“你們放心吧,安心住院,等待周醫生手術。”那名主治醫師其實內心也挺興奮,只恨自己不是外科的,不能跟着去學一點東西。

這些天,他聽外科的同事們八卦,把周喬簡直吹上天去了。不過,周醫生的戰績擺在這兒。

而且,周醫生通常說話留有餘地。

他今天說有一定把握,那估計,把握老大了!

我去,這麼高難度的手術,把握老大!那真是……

激動的心情無法形容。

這名主治醫師一路興奮,然後帶着女孩一家人去辦理住院手續。因爲是他家的親戚,所以他全程都跟進。

辦好之後,這名主治醫師又給自己老爸老媽打了個電話,彙報了一下情況。

女孩入院後,在周喬的要求下,完善相關檢查。

雖然之前很多檢查都做過,但是,過了這麼長的時間,周喬需要了解女孩體內腫瘤的最新進展情況。

而且對方拿來的片子,只是打印出來的膠片,沒有電腦上看來得更清晰。

在電腦上,可以設置各種參數,並隨意調大調小,甚至旋轉角度。

此外,因爲馬上要做手術,所以一些術前檢查工作也得安排起來。

沒多久,周喬就親自過來腫瘤外科了。

腫瘤外科的醫護人員們頓時激動,終於輪到我們腫瘤外科可以提升一把了。

縣人民醫院,幾乎每個科室都期盼着,能在周喬的帶領下,提升一把段位。

周喬召開了多學科會診會議,不止腫瘤外科,還有肝膽胰外科、介入科、重症醫學科、放射科、麻醉科、輸血科、手術室、醫務處等等科室。

他自然不是要跟這些人討論,而是像之前一樣,藉助這個重大病案,給大家好好“上一課”!

講解病情以及手術方案,爲什麼要這麼做,哪些關鍵點需要格外重視,需要大家怎麼配合,術後又如何用藥……

可謂非常之詳細。

說多學科會診,只是爲了好聽一些而已。

總不能說:“來來來,我給大家講講課吧。”做人要謙虛,周喬向來都是溫文爾雅的。

見到醫院這麼重視,而且大家居然都唯周喬馬首是瞻,那麼多科室主任都聽周喬的話,女孩的父母便更加放心了。

因爲,周醫生要是沒有點真本事,怎麼可能年紀輕輕就指揮得動縣人民醫院這麼多人?

女孩的最新增強CT報告出來,顯示其胰頭部巨大囊實性腫物已經足足進展到了15.8*9.7cm的巨大體積,而且,在女孩狹窄的腹腔裡胰頭處,居然又長了一個鉛筆盒大小的腫瘤。

腫瘤侵犯門靜脈及腸繫膜上靜脈達到很低的平面,周圍的臟器如肝右葉、膽囊、十二指腸、升結腸、右腎受壓移位,門靜脈主幹及分支瘤栓形成……

可以說,女孩的腫瘤已經大到佔據了腹腔“半邊天”的程度,侵犯到了腸繫膜上靜脈分叉,且血管形成了瘤栓。

我的天吶!觸目驚心!

大家都驚呆了。

難怪那麼多大醫院都不敢接。

有醫生記得,女孩第一次來還沒有這麼嚴重呢。

不過,第一次來,縣人民醫院就搞不定,現在自然更加搞不定了。幸虧有周醫生在!

周喬聲音富有磁性,嗓音洪亮:“我們既要完成巨大腫瘤的切除,又要辨別所有被壓迫和侵犯的血管,保護好的血管,對重要且被侵犯的血管進行重建,還要處理其它血管,保證大血管的通暢,這是一個相當大的工程,手術難度極高,術中稍有不慎就可能陷入被動的境地。”

“所以,這一次只能由我來親自主刀。”

這一次,周喬沒有辦法將手術分解,然後交給其他醫生輪番上場。

大家也都明白這一點,即便周喬要讓他們上場,估計也沒人敢上場。

“另外還有一點,大家要注意,就是患者腫瘤巨大,侵犯門靜脈達腸繫膜上靜脈分支,目前影像無法分辨腸繫膜上靜脈是閉塞還是壓迫,腫瘤上壓第一肝門,考慮門脈有栓子,內臟血管大多與腫瘤緊貼而受壓嚴重,因此,我們要做好兩手準備。”

“一是準備好人工血管,可能需要切除大量帶瘤血管,同時進行大規模的人工血管重建。”

“二是,儘可能用患者自身的血管來進行血管重建,如何取血管,取哪裡的,這又是一個高難度的精細活。”

“此外,這麼大的手術,我們還要做好各種突發情況的預案,現在大家可以各抒己見,來說一說手術中可能會遇到哪些意外情況?”

周喬拋磚引玉,先說了幾個。

討論這個的目的,是爲了將手術的風險降到最低,另外,也是幫助在場的醫護人員們進行知識的提升。

這相當於一個頭腦風暴。

周喬鼓勵他們,說錯了也沒關係。很多事情,討論着討論着,大家就豁然開朗了,以前不理解的,也有可能突然之間就明悟了。

下面的人在周喬的鼓勵下,不斷髮表各自的看法,周喬進行補充或完善。

會議足足進行了三個多小時,幾乎開了一下午。

事實上,這並不是會議,而是相當於一場高質量的互動培訓。

沒有人開小差,也沒有人玩手機。

周喬在國外,給社區醫院進行培訓的時候,都沒有這麼用心。只能說,對家鄉的醫院,周喬真的是上了心的。

他是真心希望,家鄉的醫院越來越好。

他大學畢業那一年,還幻想過能進縣人民醫院,但實則不可能。哪裡料到,現在來這裡當外援專家了!能叱吒風雲,將全院都能指揮動。

當一切準備好之後,手術開始了!

周喬親自主刀,給女孩實施了胰十二指腸切除術、腸繫膜上靜脈重建術、脾靜脈-腸繫膜上靜脈重建術……

手術助手,以及現場觀摩的,監控室觀摩的,跟之前一樣,足足四五十人。

而且,手術會被錄製下來,作爲縣人民醫院以後的教案。

周喬從容自若,不慌不忙,施展精妙至極的手術技藝,精準解剖,小心翼翼地將腫瘤從血管中剝離,最後順利切除。

而且,讓大家佩服的是,出血量竟然極少。

術中,大家發現,患者腸繫膜上靜脈確實部分已經閉塞,且達到了分支以下,如果再晚一些,就真的失去了手術機會。

不得不說,周喬這次回家進行合作交流,挽救了不知道多少人的性命,改變了不知道多少個家庭今後的命運。

腫瘤切除之後,就是各個血管的修復與重建。

考慮到女孩年紀輕輕,才十七歲,爲了術後更好的生活質量,周喬通過逐一遊離肝臟和腸繫膜,降低張力,吻合好了女孩自身的腸繫膜上靜脈並且重建了脾靜脈的迴流,恢復了原始的解剖,避免了術後可能出現的腹水、靜脈曲張、左側門脈高壓等情況。

最後,精準完成三個消化道吻合口。

由於有帶教任務,所以周喬沒有特別趕時間,足足六個小時,一邊手術,一邊講解。

當手術順利結束後,掌聲經久不息,每個人看向周喬的目光,都充滿了無盡的崇拜。

其中一些小護士,更是眼神迷離,被迷得不要不要的。

有小護士私底下開玩笑,要是能QJ周醫生就好了!

又帥,又年輕,身材又棒,精力又充沛,技術又高,還特有錢,簡直是男神的不二代表!

爲什麼說精力充沛呢?

足足六個小時的手術做完,很多人累得不行,不說別的,腿都站得酸了,但是周醫生依然神采奕奕,精神抖擻。光是這一點,就擊敗99%的選手!

結束後,周喬照例請參與的人員去擼串。大家興奮不已。

“跟着周醫生做手術就是好。不僅能學到技術,還有免費的燒烤吃,真的是太棒啦!”

“要是我們的領導都這麼好就好了!”

一行人興高采烈,殺向上次那家燒烤酒場。

燒烤店的老闆開心得要跳起來,大生意又來了。

這位周醫生太豪爽了,每次在這裡都要消費將近一萬。

其實標準不高的,按五十個人算,也就人均兩百而已。周喬在國外請客,有時候人均一千美金呢!

鄭院長聽到消息,又屁顛屁顛跑過來,蹭了一頓烤串。

有些醫生可能年紀大了,特別喜歡吃烤腰子。

周喬就不喜歡,覺得味不對。他還是喜歡吃烤生蠔。

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