第二十九章 覃敏姐,小聲點

周成走出來一看,在門口的人赫然就是覃敏。

她看到周成便道:“嗷,原來今天是你值班啊,那等會兒有事情我直接打你電話,就不跑過來叫你了啊。”

護士站的護士們,基本上不會每天都去記或者覈對今天的值班醫生是誰。因爲護士和醫生都有可能換班,不嚴格按照排班表來,找值班醫生的時候,首先就去辦公室或休息室叫。

“好的,覃敏姐,你發個微信就行。”周成知道覃敏一般情況下,都不會主動給其他管牀醫生打電話,即便打了也是用科室的電話打的。

也是他的運氣比較好,和覃敏一年進來,所以很早就交換了微信等聯繫方式。

“今天又是你值長白班麼?”說實話,周成即便在科室裡待了兩三年,都還沒搞得清楚護士站那邊排班的機制是怎麼樣的。

他值班的時候,是哪些護士值班其實都沒關係,說起來,他這樣的規培生。

像覃敏這樣的本院護士,都不一定瞧得上,記得住你算你運氣好。否則的話,記住你的名字都懶得記,反正最多三年之後,你就得離開。

“嗯,和嬌嬌換了一個長白班。”

“不聊了,趕緊去看下病人吧,病人都來了護士站了。怕去晚了又吵吵。”覃敏在工作的時段,還是極爲認真和負責的。

“好!”周成也趕緊戴上口罩出發往護士站。

急診病人,分兩種,一種是特別急診,那是在急診科或者ICU即將死去的那種,這樣的真正急診病人,則是需要打值班醫生的上級醫生的電話,讓他們到場。

也就是羅雲這樣的主治,必須到場。

另一種就是亞急診,存在骨折,但是情況不蠻嚴重,急診科的醫生會讓病人的家屬把病人推到病房裡,直接找醫生看。

可以省去跑一趟的時間。

因爲專科的處理,大多都是在專科的操作室裡進行,需要住院就直接先安排牀位了。

周成來到了護士站,然後就看到了一個穿着藍色工作服、渾身石灰的大叔,被和他同樣裝扮的年齡相仿的中年男子,推着在護士站前面。

他自己拿着印着沙市八醫院影像科的影像資料袋,他的工友則是在追問護士們要不要做手術。

被追問的那個護士一邊回:“這個要等醫生看了之後再評估,我們是護士,不會看的。”

說着她一邊轉過頭,就看到了周成在覃敏的後面來了,馬上道:“值班醫生來了,你等會兒問他啊。”

看到了周成,兩個大叔才非常精明地轉過頭看,眼巴巴地等着周成靠近。

周成的腳步不慢,很快就到了兩個人的跟前,一邊拿起病人手裡的影響資料袋,一邊問:“怎麼受傷的啊?摔到的還是撞到的?”

即便周成現在的實力已經比之前值班的時候高了很多,周成蠻有底氣。

可病人的受傷機制,仍然是重中之重,需要了解的,因爲受傷的機制可以幫助你發現常規閱片很難發現隱匿性的骨折。

“摔到的,我們在粉外牆的時候,不小心掉了下來。大概四五米。”病人自己有些無奈地搖頭。

受傷了後,不管要不要做手術,都要耽誤那麼久。還得花錢,這可怎麼是好。

“沒安全措施麼?”周成看了兩人一眼。

一般這樣的高度,都會有安全措施啊,一般是安全帶束在腰上,這樣的患者,科室裡不少見。

“就是爲了圖方便,

沒有搞。而且我朋友都是老工人了,平時都沒出事。”這句話是他的工友解釋的。

“醫生,我這個情況,要做手術嗎?”他眼巴巴地望向周成,眼中滿是無奈。

“我看完了再跟你說,要不要手術,要看實際情況的。”

“你們這個,屬於工傷麼?”周成一邊繼續閱片,一邊問。

不要看這樣穿着工地服飾的,就一定是在工地裡做事的,有可能就是他們自己在做私活的時候摔傷的。

這裡是沙市的星區,非常郊區的地方,有不少人就是自己在修房子。然後請的人,這樣的關係,可不一定會賠償這些的。

男子沒說話。

他的工友則是眼睛稍微轉了一圈後,問:“手術?要花多少錢啊?”

估計,是在急診科的時候,給他們初診的急診科醫生,在看到了骨折之後,就告訴了他們可能要手術。而且這種情況肯定不屬於工傷,所以他們才都有點緊張。

“不着急。”

“來,腳指頭動一動,對翹一下。”

周成雖然已經通過了閱片,分清楚了病人的骨折分型,他可以手法對這樣的骨折分型進行復位,但是也要先排除神經和血管的損傷。

排除神經損傷最好的方式就是檢查患者的運動。

雖然因爲骨折了,活動功能大部分受限制,但是傷側正常的跖屈和背屈的功能還是存在的,只要看到了有這樣的幅度,便可知道神經功能健全,否則神經要是斷裂了的話,是不可能活動的。

手法復位並不是蠻復位,得先排除手法復位的絕對禁忌症。

病人努力地動了一下,幅度不大,然後放棄了,說:“痛,動不了。”

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他還以爲周成要看的是他平時活動的樣子呢。

“可以了,可以了。”周成一邊說,一邊把片子的袋子遞給患者的工友,然後說:“你先把他推到操作室裡面去,你這個情況啊。”

“骨頭有骨折是肯定的,但是目前骨折的情況並不算特別複雜,我們可以嘗試一下手法復位。”

“如果手法復位覆上去了,就不用住院和做手術,但是如果沒復位上去的話,那就必須住院手術了。”

“如果你不想嘗試或者接受不了手法復位不上去的結果的話,那就直接辦住院等手術吧。”

周成也是頗爲會堵病人的話,因此在病人都還沒選擇性發問是不是不要做手術前,就把後路給堵住了。

“不不不, 我就搞手法復位。”病人趕緊說。

他這個不屬於工傷的範疇,所以做手術要自己花錢,後面就算不能工作,也沒人給他貼補的。

他給自己大哥家修房子,他大哥也不是專業的人士,千叮嚀萬囑咐要他們注意安全。他們自己是搞這個的,自己不搞防護措施,這樣的情況下找自己的哥哥去要賠償,那誰家的錢也不是大風颳來的。

周成笑了笑:“手法復位能不能復位上去,還不一定。我先去準備下材料和手法復位的工具,你們可能要稍微等我一下。”

聽到這些話的時候,護士站的覃敏稍稍皺了皺眉。

等到病人進了操作室,周成到器械室準備石膏、局麻藥物等用品的時候,覃敏便偷偷地溜進了器械室,問:

“周成,你還真準備給他做手法復位啊?”

“這樣會不會太冒險了?”她有點擔心周成莽撞。

周成則是解釋說:“不會的,覃敏姐。”

“骨折手法復位石膏外固定術屬於一級手術,昨天蔡主任就給我授權了一級手術。而且誰做手法復位都有失敗的的可能性,講清楚就是了。”周成也不可能大包大攬,只是笑着道。

覃敏聽了這話,驚訝道:“哦?你也得到了手術授權嗎?”

“其他的規培?”

“覃敏姐,小聲點。”周成趕緊打斷,現在還有很多人在科室裡做事,沒回去,周成並不覺得自己拿到手術授權的事情需要曝光,然後鬧得沸沸揚揚。

……

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