第41章 小診所的第一臺正式手術
“我一定會全力以赴做好這臺手術，您坐着休息，看看報紙啥的。”
李敬生收下這疊錢揣進了兜裡。
老太太見他收了錢，原本有些緊張的臉色明顯緩和了不少。
不過她並沒有坐到沙發上休息，而是堅持要站在門口等待老伴手術結束。
李敬生沒有再管她，進入治療室，把門關好後開始按照洗手七步法嚴格實施無菌操作。
還得感謝當年手術室的護士們老是兇他，逼着他把無菌操作的要點全部牢記在心，不敢馬虎半分。
洗淨擦乾雙手後，覈對手套號碼及有效期，這纔打開手套袋，取滑石粉塗抹雙手，避開無菌區……這些手術用的無菌服、手套，都是李敬生開診所時置辦的。
當時雄心壯志，想着大幹一場。
結果開診所九個多月，今天才正式接到了一臺小手術。
“看不出呀，您對手術無菌操作很嚴謹、規範嘛！”唐萍笑着誇他。
此刻的唐萍既要給李敬生充當器械護士，又要充當巡迴護士，一人身兼多職。
她可是大醫院幹過的專業護士，專業水平極高。
給李敬生充當器械護士並不是第一次，不過以前都是縫合創口之類。這次可是真正的手術。
她那張頗有姿色的俏臉大半都被口罩遮擋住，頭上戴着護士無菌防護帽。
看上去反而有種佳人半掩面，銷魂蝕骨暗香來，更顯俏麗。
“以爲就只有你在大院歷練過啊！老闆我當年也在大醫院工作了多年好不好！幫忙穿一下手術無菌服唄。”
李敬生可不敢浪費。
穿無菌服只要一個細小的錯誤，這套衣服就不能用了。
穿無菌隔離衣時清潔面對着自己，只能提衣領的位置，亂碰其它位置，這件衣服就不能用了。
李敬生穿它的時候，整個動作十分規範和流暢，看得唐葏再次對他刮目相看。
主要讓她幫忙繫帶。
“好了！”
她用一種奇異的眼神看了看李敬生，然後站到了器械護士的位置。
做手術要準備的一應器械、縫合線、藥品、止血紗布、止血棉等物件都已經準備妥當。
李敬生還擔心她搞砸，本來小診所置辦的行頭也簡陋。
目光掃過後，禁不住由衷的讚道“各種手術檯要用的東西擺放都是十分到位，一應器械耗材均拿齊了。而且你用的時間極短，可以啊！”
“呵呵！花錢請我這個護士賺大了吧？我會的還多着呢！”
唐萍略有些驕傲的揚了揚白皙修長的脖子。
這是她在診所上班九個月來，李敬生第一次看到她露出這種放浪形骸的笑容。眉眼彎彎，被口罩遮擋的口鼻，相信也是露出了極誇張的得意笑容。
看她這表現，李敬生對她的過往不由又多了一絲瞭解。
要是沒猜錯的話，她以前很可能在手術室當過手術護士。
大醫院的手術室護士，基本上都是科室所有護士中顏值最高的。哪個科室都差不多，這基本上就是一個默認的潛規則。
怪不得她這麼漂亮。
她的專業水平這麼優秀，到底是什麼原因被醫院辭退？
李敬生對她的過往不由更多了幾分好奇。
“沒事，以後可以慢慢挖掘你的其它才能。現在咱倆先一起把手術做了吧！”
說完，他開始給患者的膿包周圍以及畫線區域進行二次消毒。
打局麻藥劑前，他爲了保險起見，還是給患者做了皮試。
沒辦法，小家小業，實在出不起事故。
每一步都必須謹慎小心，時刻如履薄冰。
他的腦子裡開始認真回憶人體解剖學。
再次確認畫的刀口位置，3cm以內不存在大血管與重要神經，這才接過唐萍準備好的麻醉藥劑，開始爲患者進行淺表點注。
因爲是局麻藥劑，手術面積較大的情況下一般都是分多個點肌肉注射。
這種打麻藥的技術含量很低，如果是臂叢神經麻醉，那個風險係數就要高很多。技術含量也會更高。
局部浸潤麻醉，多使用利多卡因，濃度0.25%足夠了。
麻藥是唐萍選的，李敬生並沒有插手。
不過給患者做皮試時，他就已經利用熟練級藥效與藥代把了關。
確認安全、有效，這纔敢用。
過了三十秒左右，李敬生開始測試麻醉藥的效果。
“老爺子，痛嗎？”
“有點麻麻的，不痛。”
“那行，您趴着別動，放輕鬆一點，就只是一個小手術，很快就好了。”
李敬生安撫着患者。
“手術刀！”
“給！”
唐萍早就準備好了，遞給他時，動作專業，刀頭對着自己，手柄對着李敬生，並且拍到他的手裡。
細節決定成敗。
兩人都在手術細節方面做得很到位，這臺手術基本上已經成功了一半。
接下來就看李敬生的技術和發揮了。
右手握住手術刀，熟練級的皮膚切開法讓他感覺像是練習了千萬遍。很自信的垂直切進表皮層，然後沿着畫線一直劃到底。
深度、力道、角度，每一個細節都要努力做好。
鮮血瞬間從劃破的傷口溢出。
這只是毛細血管被劃破產生的輕微出血。左手握住夾子，夾着止血紗布清理出血。
然後放下夾子，左手按住切口兩邊的皮層，將它努力繃緊。
繼續下刀劃開第二層，也就是脂肪層。
感覺第一刀的力道和深度把握還是有些不太到位，有的地方切深了，有的地方切淺了。
不過幸好沒有蛇形走位，更沒有一個創口多次切割。
好歹是熟練級的皮膚切開法，許多新手才犯的低級錯誤不可能犯。
他不斷總結經驗，爭取第二刀做一定補救。
吸取教訓，沒做好的地方加以改進。
切第一刀時還感到很緊張，手都微微有點發抖的跡象。
切第二刀就已經明顯鎮定多了。
……
“看到竇道了！”
李敬生深吸一口氣，壓住心頭躍動的強烈興奮。
並不是很深，就在脂肪層下面，有一部分甚至在脂肪層內。還有一部分則位於肌肉層。
明顯有點發黑髮青的一條長線，7cm左右的總長，很細。
此刻，要把竇道完整的切下來，他根本辦不到。
因爲他的外科分離術連入門都沒達到。
不過這並不影響他用其它的辦法解決。
他準備用熟練級的淺表清創術把這個竇道清理乾淨。
動手之前，李敬生盯着已經顯露的竇道仔細打量。
位置並不深，周圍主要以脂肪層爲主。
沒發現大的血管與神經。
是不是可以大膽一點，嘗試分離術？
分離術分爲銳性分離與鈍性分離。
此刻要用到的肯定是銳性分離，就只講銳性分離法。
(本章完)