第114章 1.4

秦錦然自然是知道的,沉思之後說道:“這症本就不難,你怎不會?”

秦錦然經過黃素玉的解釋才知道,黃素玉首先是在婚後纔對行醫有了興趣,她讀過一些醫書有些底子,但是婦科之類是從未接觸過的,所以每次小課的時候都不大會,十有八·九是要問郭蓉的。但是剛剛郭蓉讓她自己想想,她就十分爲難了。

秦錦然說道:“這症確實並不難,你大約是還沒有看到這書,《瘍醫大全》這裡頭多看看,就好了。”

黃素玉有些茫然,“有這書嗎?我怎的不記得?”

秦錦然心中一怔,忽然想到這書是顧世澄所著,此大齊朝並沒有類似之人著書,寫明外證之書,心中有些可惜,想了想又說道,“那應當是我記錯了,最早的《中藏經》裡是有提到的。”

“我記下了。”黃素玉用筆寫下了中藏經三字之後,又問道,“我讀得少,不及你們多,今後須得更加努力才行。尤其是婦科上的症,若是有單獨的冊子就好了。”

秦錦然心中一動,若是有功夫集百家之長,做出這樣的冊子就好了。

“季家在準備集冊。”黃素玉說道,“但是……”

此時的穆英走下了臺,站在兩人的邊側,皺眉清嗓子,“是讓你們討論病情,而不是閒聊的。看來秦娘子與黃娘子兩人,是有底氣的很。”

季舒舒此時笑着回過頭說道:“對,她們兩人自然是有底氣的。”

黃素玉漲紅了臉不再說話,而秦錦然抿脣時候忍不住翹了翹嘴角,這種被人訓誡的感覺並不壞,當真是一種難得的回味感。

穆英見着了秦錦然的嘴角弧度,眉峰越發蹙起,對季舒舒說道:“季娘子,莫嚼舌。”桃花眼有些冷泠瞧着秦錦然,這讓秦錦然歉意了笑了笑,垂下了眉眼,做出了低眉順目的模樣。穆英再往後走去,隨着她的走動,袖籠裡的角皁清香送到鼻尖,秦錦然同黃素玉說道,“等會下了學你同我說,我同你說說乳癖之症。”

黃素玉點點頭。

因爲知道等會穆英會考校,秦錦然也就說的很細,從《中藏經》裡的症狀說起,對着剛剛寫下了的穆英所說的女子症狀說起。從《中藏經》說到了《大全良方》,症狀還有表現秦錦然是信手拈來,另外結合了西醫裡的表象來說明,甚至說明了有微小的機率,這乳癖之症也會嚴重和擴大,西醫稱之爲“乳腺癌”。

秦錦然的聲音很小,季舒舒是聽得模模糊糊,剛開始還努力想聽秦錦然那在說些什麼,後來驚覺自個兒的時間都不夠用,連忙奮筆疾書,而郭蓉的筆下速度越來越慢,面色也蒼白,她原本以爲秦錦然不過是沽名釣譽之徒,此時聽到了秦錦然說起了乳癖之症,便覺得她當真是有些本事的,沒有博覽羣書,是說不出如此的典籍,是說不出如此多的症狀,還有些她甚至是聞所未聞,有溢液的現象?

黃素玉可以說是奮筆疾書,秦錦然見着她寫得慢,就說道:“你先記在腦中就好,等到下學之後,我再和你說一遍。”

黃素玉忙不迭地點頭。

一刻鐘的時辰很快就到了,穆英坐回到了臺上,就點了黃素玉作答。

黃素玉從未有如此有底氣,秦錦然剛剛的說辭雖然不能夠完全記下來,症狀她是記住的了,站起來說了乳癖之症的症狀,還有自個兒記得的典藏。還說了檢查的方式,平伸手指併攏用中指無名指末端指腹輕捫,“若是用手指抓捏,有可能會誤了腫塊。”

黃素玉說着的時候季舒舒不以爲然地撇了撇嘴,這些她都知曉。穆英微微頷首,對黃素玉的作答滿意,示意她繼續往下說。

黃素玉說道:“若是病程長,發展緩慢,有時會有溢液的現象。”

季舒舒聽到了這裡,不由得多看了秦錦然一眼,書中並無寫到溢液,只有見多了婦科之症纔會知曉,確實有些得了乳癖的,會有溢液的產生。

黃素玉說了這裡就停了下來,“我就只知道這些,還都是秦娘子告訴我的。”

穆英讓黃素玉坐下之後,便說了溢液之象,“若是囊腫擴張,便會有黃綠色、棕色又或者是無色漿液。剛剛黃娘子提到的書,你們也記下,晚些時候翻看一翻。”穆英隨即點了秦錦然,“黃素玉既然說了症狀,你便說一說,若是乳癖,應當用什麼方子?”

“應當內外調制,先說外方。”秦錦然的語速不快也不滿,一邊想一邊說道:“溫經絡、化痰散結之藥膏陽和解凝膏合黑退消,外敷於乳之局部;其二,**、沒藥、黃柏、大黃、冰片,共研細末,蛋青調敷患處;其三,香附末、麝香末、蒲公英,以醋煎之,調敷患處。”

“還有內服的方子。”在古書之中並無記載,而是近現代的一味方子,適用於氣血不足,肝氣鬱結,經脈瘀阻。正對應了穆英這一次的患者,“當歸四錢,瓜蔞十錢,**一錢,沒藥一錢,甘草一錢,橘核五錢,荔核五錢。水煎服,每日一劑,日服兩次。”

穆英聽着秦錦然的方子,心中盤算着,眼眸越發明亮了起來,她口中所說的這位患者,是她雙十年歲時候給人開出的方子,秦氏的方子相較那時自己的方子更加平和,尤其是瓜蔞在《子母秘錄》《本草衍義》當中皆是有用於乳腫痛及引起的膿潰。

穆英點頭,進入學堂之中還不曾微笑,此時豔色嘴角微微翹起,鼻頭先是皺起,繼而是淺淺的笑容如同星光一般散開在她桃花一般的眼眸裡。

季舒舒有些不服,此時站起了身子,“說起來,輔之以鍼灸更好。”不等着穆英開口,就滔滔不絕,“以膻中、合谷、足三裡爲主穴,配以太沖,若是有胸悶困痛者,配以外關。”季舒舒說道,“一般的鍼灸這般就夠了,不過按照脈象,對於這位,還要配三陰交。”

“不錯。”穆英聽到季舒舒的說辭微微頷首,“鍼灸可行。”像是想到了什麼,嘴角翹起。

秦錦然卻笑了,開口說道,“若是真的可行,爲什麼當時穆教長並不曾用鍼灸?”

“指不定是穆大夫不擅長針灸。”季舒舒說道,她只顧看着秦錦然,沒有注意到穆英眼眸之中一閃而過的笑意。

秦錦然也站起了身子,她並不是個好鬥的人,但是今天無論如何也要把季舒舒壓一頭,“穆大夫遊醫天下,不會鍼灸?”她輕笑着,笑得讓季舒舒漲紅了臉,秦錦然看着穆英,說道,“當時穆教長並不曾用鍼灸,只不過是因爲那位夫人暈針。”暈針,指的是:在針刺過程中病人突然發生頭暈、目眩、心慌、噁心,甚至暈厥的現象。“是不是,教長?”

秦錦然的疑問讓所有人都看向了穆英,穆英微微頷首,“不錯,還未下針的時候,就言明暈針,故而我並不曾給她行鍼,你是如何知曉的?”

“我先前看過穆教長的著作。”秦錦然解釋,因爲知道和穆英同住,上午不多的時間,她看了關於穆英行醫而著的一本札記,也就瞭解了穆英行醫若是能夠用鍼灸的,會多用鍼灸,少用藥物,等到患者的狀況好轉,她甚至會給人開藥膳的方子。“若是能夠用鍼灸,一開始說起這個病例的時候,穆教長就會說出使用的是鍼灸,而不是說用的是湯藥還有艾灸治好了這位夫人了。”

堂中所坐之人一小部分的人露出了恍然大悟的神情,還有一些人則是早就窺見了其中的天機,有些憐憫此時還在上串下跳的季舒舒,也對秦錦然的醫術有了些許的認識。

季舒舒曾經醫治過這般的婦人當時選擇用的就是鍼灸,聽到穆英說起這位婦人的病症時候,滿腦子都是鍼灸兩字,根本沒有留意到這一小節,口中辯駁道:“我也不知道這人暈針,若是知道了,也就不鍼灸了。”靈機一動,就說道,“我選擇艾灸。選取阿是穴、肩井、天突、肝俞、三陰交。配合消瘀散結的中藥,可行血中之氣。”

“還有沒有要補充的?”秦錦然說道。

季舒舒想了半天,搖搖頭。

而秦錦然對着季舒舒一拱手,露齒一笑,“若是如此,我不如我替季娘子補上一句,經前症重加太沖;經後症重加太溪。”看着季舒舒,言笑晏晏,“你看可好?”

季舒舒聽到此番話,整個人的腦子都是嗡嗡的,這般可好?這般當然是好的。

此時就連穆英沉思過後,也說道:“好,你這兩穴說得是極好的。”起碼她雙十時候,是沒有用上這兩穴的。

“見笑了。”秦錦然收斂了面上的笑容,說道:“只是經人指點。”她與在座的諸人相比,只是見得更多,眼光更遠。

穆英看着秦錦然的眸子,此時少了剛剛的笑意,多了冷清,可以瞧得出她眼眸深處裡的鄭重,穆英垂下了眸子,“還有人要補充嗎?”

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