增強CT？
核磁共振？
週一生吐出這兩個檢查項目的時候。
劉婧和一旁的蘇權都是一怔。
一般來說，急診多做普通CT和X光檢查。
X光檢查和CT原理差不多。
都是利用X射線高穿透性的本領。
發明者是大名鼎鼎的倫琴，又稱爲倫琴射線。
這東西簡直是近代西醫里程碑似的發明，從此讓人類可以透過肉體看“本質”。
倫琴也因爲這個發現，或得了諾貝爾物理學獎。
可見它的重要性。
CT和X光檢查的區別是，CT是近幾十年的產物。
原理相同，但是功能更加的強大，輔助計算機成像，可以對人體某部一定厚度的層面進行掃描。
但是這不是說X光檢查就落伍了。
X光檢查在對於骨骼檢查等方面，具有優勢，價格也便宜。
CT對於臟腑、顱內器官檢查更強。價格要貴一些。
增強CT，是在CT的基礎之上，向被檢查者體內靜脈裡注射造影劑，一般是含碘的製劑，可以更好的讓血管成像。
核磁共振就是最新的影像學檢查設備，對於軟組織等有更好的成像效果。連細微的血管都可以看清楚。
當然這四種檢查的費用也是不同的。
X光檢查最便宜100元左右，CT要好幾百。
增強CT當然要更貴一些。
最貴的是核磁共振，幾乎是CT的一倍多，將近上千元一次。
CT檢查，也就是普通平掃，已經可以看出顱內出血等症狀。
所以急診，一般都是開具這項檢查。
增強CT和核磁共振，價格昂貴，一般急診是不會選擇的。
只有在一些專科，需要更詳細的檢查時，或者CT檢查達不到預期的效果時，纔會考慮。
劉婧和蘇權都不明白，週一生爲什麼要直接給病人做這兩項檢查。
躺在病牀上的那中年人，此刻意識清醒。
週一生說的話，他全聽見了。
他不知道增強CT是什麼東西，但是核磁共振稍微有點常識的人都知道。
那東西，一個環形的艙室，人躺在平臺上，被送進艙室，跟科幻片裡的鏡頭一樣。
這東西可不便宜。
而且平常的疾病，很少會用到做那個。
在他心中，立刻就浮現出以前看過的網絡段子，說一個感冒的人，去醫院檢查了幾千塊錢。到時候，只開了幾十塊錢的藥。
看病的人，除了抱着第一目的，看好病之外。
第二關心的就是價格了。
這中年人雖然頭痛。
但是自我感覺還好。
一下子要花上千元檢查，他有些肉痛。
他毫不猶豫地衝着週一生道：“什麼核磁共振，增強CT，頭痛，做個普通CT不就行了嗎？”
病人，有時候，喜歡自己給自己當醫生。
不過今天的情況，有點特殊，連劉婧和蘇權覺得做個普通的平掃CT就行了。
週一生當然不是段子中那種少數喜歡亂開檢查的醫生。
他自有自己的原因。
突然頭疼，眼瞼下垂。
這些症狀極有可能是腦動脈瘤出血的前期症狀。
腦動脈瘤是一種腦血管疾病。
而普通的平掃CT，對於血管成像很不好。
想要知道血管的病變位置和狀態，還是增強CT和核磁共振比較好。
面對病人的疑問。
週一生當然要解答。
週一生一解答，劉婧和蘇權也明白了。
劉婧這時也發現，病人還有頸部僵硬，活動不適的狀況。
很符合蛛網膜下腔出血的症狀。
而蛛網膜下腔出血，有很大可能性是腦動脈瘤出血。
不做增強CT，是很不好判斷的。
蘇權臨牀經驗不豐富。
判斷不太出來。
只是他對自己兄弟，那是很相信的。
病人一聽，覺得不信。
我腦袋出血了？還是很大可能性是腦動脈瘤出血？
腦出血多嚴重，我這就是一點兒頭疼，說不定只是沒有休息好。
去做個CT已經很不錯了。
還做增強CT？核磁共振？
那我不是冤大頭了。
他嚷嚷着不需要。
劉婧和蘇權當然是站在週一生的身邊。
他們勸說病人按照週一生說的檢查。
病人堅決不幹。
週一生也是頗爲無奈。
算了，先給他來個A級輔助掃描看看。
憑經驗，週一生已經判斷這中年人大概率是腦動脈瘤出血。
不過往後的發展，他是判斷不出的。
A級輔助掃描，還會對後續病情變化給出判斷。
如果病情不嚴重的話，就按這傢伙的意思，先做平掃CT吧。
後面他還要做其他檢查的。
沒辦法。
爲了避免不必要的糾紛，醫生只能給意見。
蘇權和劉婧還在勸說。
週一生一旁默不作聲，開啓了輔助掃描。
幾分鐘過後。
掃描結果出來。
病人病情：腦動脈瘤出血，目前病情II級。
預計十分鐘後，第二次出血，病情發展爲III級。
預計四小時後，第三次出血，病情發展爲IV級。
預計二十小時後，第四次出血，病情發展爲V級。
週一生看到結果。
雙眉緊皺。
系統裡面的羅馬數字II、III、IV、V是國際通用對於原發性蛛網膜下腔出血的分級法。
醫生只要看見數字，就知道病人目前的狀況了。
這個分級爲五級。
Ⅰ級，無症狀或輕微頭痛及輕度頸強直。
Ⅱ級，中、重度頭痛。頸強直，動眼神經等腦神經麻痹。
現在病人正處於Ⅱ級狀態。
Ⅲ級，意識模糊，躁動不安和輕度腦症狀。
Ⅳ級，木僵，半昏述、偏癱，早期去腦強直和植物神經障礙。
Ⅴ級，深昏迷，去大腦強直，瀕死狀態
一般來說，腦動脈瘤出血，如果沒有二次出血。
症狀不是特別嚴重的話，是可以保守治療。
但是二次出血，病情發展，那就最好是手術治療。
而且是在出血後的4個小時內進行手術爲好。
如果發生三次，四處出血，進入Ⅳ、Ⅴ級病情狀態。
那即便是手術成功。
保住性命，也大概率會留有後遺症。
這出血症狀如此兇猛。
3小時內就會3次出血。
看來，不進行手術是不行的了。
蘇權和劉婧的勸說聲。
引來了正好路過觀察室的劉正青。
劉正青一看，一個病人身邊居然聚集了三個醫生。
不知道發生了什麼事情。
他作爲臨時的代理組長，雖然懶得管事。
但是既然是組長，有時候還是要出面的。
要不，萬一出了什麼事情，他也不好交差。
他向着週一生三人走去……