第586章 表示毫無壓力

臨牀基礎操作。

考場是一個單間。

週一生推門而入。

裡面端端正正坐着三個考官。

中間一位主考官年紀五十有餘,帶着厚重的眼鏡片。

一看就是學院派。

三人的面前是一張病牀。

上面放着一個醫學用的假人。

等一會兒具體的操作,就要在這個假人上面操作。

眼鏡主考官覈對了一下週一生的身份。

考試正式開始。

臨牀基本操作的項目有不少。

比如導尿、人工呼吸、胸外心臟按壓、簡易呼吸器的使用、氣管插管術等等。

這些只要是在醫院認真實習一年左右。

肯定都有機會上手的。

所以難度不是太大。

不過難度不大並不代表每個人完成的水平都一樣。

新司機也會開車。

老司機也會開車。

老司機能把車開得飛起,新司機能嗎?

週一生顯然就是老司機那一檔的。

能把車當飛機開的。

他的題目出來。

患者男性,35歲,半小時前被刀刺傷左臂,來院急診,見左前臂伸側約有4釐米長創傷,需作止血.縫合術(在醫學模擬人上操作)(提示:操作前先檢查準備所需物品,以皮膚代用品進行縫合)

老本行。

急診經常遇到的創傷處理。

唯一的區別是,在醫院裡可沒有三個人在“找茬”,還有一點是考試的時間比較短。從準備物品開始,總共只有11分鐘。

手腳得麻利一些。

週一讀完題目後。

立刻開始“答題”。

首先是準備物品。

清創縫合用到的東西,週一生是太熟悉了。

消毒鉗、持針器、鑷子、縫合線、三角針、剪刀、引流條,外用生理鹽水、75%酒精、雙氧水、消毒紗布、棉墊、繃帶、膠布……

最後還有一隻墊枕,這個東西是代替皮膚的。

墊枕上面已經有了不少前面考生的“傑作”。

當然這東西,可沒有周一生、蘇權他們最開始實習時用的豬皮有感覺。

但是考試畢竟是考試,主要是對操作流程的考覈。

有那個意思就行了。

考官可不管你手感不手感。

週一生按照考題上的情景,在枕包佈劃破4釐米,代替皮膚創傷。

這樣一切準備妥當。

接下來,就是開始動手了。

第一步,戴無菌手套。

這是個考點。

有人肯定說,不就是帶個手套嗎?

還有什麼要考察的。

兩個手直接伸進去不就完事了。

但這可是無菌手套。

戴起來還是要有規矩的。

要確保手套的外露部分不被污染。

所以未戴無菌手套的手,只允許接觸手套套口的向外翻折部分,不能碰到手套的外面。

戴好手套的手,也不能接觸有菌環境。

在手術或者處理傷口前,雙手應放於胸前。

對於一個外科醫生來說,這些無菌的觀念,應該是本能的職業反應。

關於這點,網上還流傳着一些有趣的小段子。

比如有一段子說,如果你在醫用電梯中,看見一個醫生,用手攔快要關門的電梯。

那他一定是內科醫生。

如果是用腦袋的,那一定是外科醫生。

呵呵呵,這當然是段子。

哪裡會有人用腦袋攔電梯。

只是說明,外科醫生雙手隨時都是隨時要做手術的。

可不能被污染了。

至於腦袋嘛。

呵呵呵……內科醫生都認爲,外科醫生根本就不用動腦子的,手術解決一次問題!

週一生幾千場的手術,又在急診中心各種的處理傷口。

怎麼戴這手套,已經是本能操作了。

週一生迅速打開手套包,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對準手套5指插入戴好。

接着週一生用已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢戴好手套。

三位考官點頭。

拿着打分的表格打分。

5分,這個步驟滿分操作。

幾秒鐘的時間。

還沒開始縫合,戴個手套,已經給週一生帶來5分。

你看,這實踐考試就是這麼容易。

到處都是得分點。

當然容易的前提是你會,你在臨牀上是練過的。

要不然,即便是硬背,你操作起來定然也會露餡,也會磕磕碰碰的。

哆哆嗦嗦把手套掉在地上的,也不是沒有的。

戴好手套。

按照題目。

傷者是左臂。

週一生開始在醫學模擬人的左臂用生理鹽水清洗“創口”周圍皮膚。

這裡有個消毒的範圍,要消毒至整個前臂。

不能侷限在傷口附近。

然後用雙氧水反覆清洗、壓迫止血。

接下來就是縫合傷口。

這個時候換在皮膚代用品上操作。

醫學模擬人可不便宜。

不能你來縫一下,我來割一刀了。

對於急診來說。

傷口縫合是基本的基本。

手術刀都拿得熟練的週一生自然不再話下。

4釐米的傷口,4個標準的外科結。

沒有出現假結,也沒有滑結的現象。

又是一個滿分操作。

行家一出手,就知有沒有。

雖然是在模擬。

三個考官也知道,週一生一定是在臨牀一線實習的。

基本功很是紮實。

細節都有操作到。

沒有任何的問題。

又是一個滿分20分。

至此,週一生順利通過第二站。

經過第一站和第二站,

週一生實際上已經是連拿了兩站的滿分。

現在的分數已經超過了及格線60分。

就算他現在不考第三站。

也鐵定可以參加醫師資格考試的筆試。

不過他此刻也不知道自己多少分。

這第三站還是要去的。

第三站是在電腦上操作。

考覈的內容有多媒體的性質。

有視頻,有聲音,有圖片。

題型是選擇題。

總共7道題目。

考試時間15分鐘。

看起來時間不多。

但都是選擇題。

比較起來,比前面兩站,時間還要充裕。

考試的內容也固定。

心肺聽診、影像(X線、CT)、心電圖各有兩題。

最後一題是送分題,醫德醫風的視頻題。

這個……

如果連醫德醫風這種題目都選錯的話,估計你不是想來考試的,是來砸場子的吧!

回到正題。

週一生的水平,參加這第三站。

還是兩個字,簡單。

閱片之神,看看X線,CT,心電圖,這還是不跟玩一樣。

心肺聽診?

如果其他科室,你的聽診器可以束之高閣。

在急診中心,聽診器就是掛在脖子上的。

隨時拿來聽心肺。

這東西就是急診科醫生的第三隻眼睛和耳朵。

如果這東西都玩不好。

那也太丟急診科的臉了。

找到自己的電腦。

7道選擇題,麻利地答完。

週一生的內心表示毫無壓力。

……

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