第233章 趁勢奪下主刀權

強如朱火炎,碰到這種天花板級別的N1手術,那也是心裡沒底了,他可以做,但這成功的機率小得可憐。

至於一助沈哲民已經懵逼了,他能看懂,卻完全不會做這種高級別手術。

朱主任眉頭緊緊皺了起來,胃部感覺越來越疼,讓他不自覺稍稍彎了下腰,汗水再次佈滿頭部,背部全溼了。

“老沈,跟家屬再勾通一下,就說確認胰頭癌,手術成功不足一層,我們建議直接關腹。”

“好好,我去說!”

看到朱主任這樣難受,手術室裡的衆人都急,但無菌損傷不允許在手術期間有身體觸碰,陳棋只能指揮巡迴護士去將凳子再搬來讓朱主任坐下。

手術室門口

“對,已經確認是胰腺癌了,而且已經發生了轉移,朱主任的意思是做手術的成功機率很小了,要不要繼續你們家屬拿主意。”

老太太和幾個女眷已經哭成了一團。

大兒子急忙問道:“我爸如果不動手術,還能活多久?”

沈哲民有點爲難地說道:“不會超過一年,快一點的話也就一兩個月時間,你們家屬要做好心理準備。”

這話一出,應副縣長的幾個子女臉色都是一變,不知道是嚇的還是愁的。

“一兩個月?一兩個月,對了,沈大夫,如果手術,成功的機率是多大?”

“不超過一層,可能性很小,我建議是算了。”

“一層,還有一層的機率,二弟,小妹,媽,我們要拼一拼呀,反正不動也就一兩個月時間了,拼一拼還有一層的希望啊。”

二兒子也咬牙說道:“那就拼一拼,如果爸知道,也會答應拼一拼的。”

小女兒已經哭得稀里嘩啦了:“我不要當甚麼校領導了,我要爸爸活下來,嗚嗚嗚~~~”

老頭不在,拿主意的就是兩個兒子,兩個兒子都主張拼一拼,繼續手術,那還有什麼好說的呢?

不一會兒,二次詢問家屬的沈哲民回來了,嘴裡還罵罵咧咧的。

“艹,這羣家屬真夠冷血的,居然說繼續手術。”

朱主任也沒說什麼,醫生只有建議權,家屬有選擇的權力,尊重家屬是第一位的。

“好了,不要想別的,繼續手術吧,另外手術全過程一定要詳細記錄,這手術如果成功了,對我們越中人民醫院的技術水平會提高很大一截,也會留下寶貴的經驗,我們總是要進步的。”

不想當將軍的士兵不是好兵。

看到高難度的手術就退縮保守的醫生,永遠成不了頂尖外科醫生,朱火炎自然有自己的抱負。

手術室裡衆人一聽主刀醫生都這麼說了,那就紛紛提起精神來,做好自己的輔助工作。

陳棋這時候腦子裡也在模擬手術過程,如果自己是主刀應該從哪裡下手,根本就沒發現,旁邊朱主任的身體都有點微微發顫了。

手術在繼續,朱主任離斷膽腸吻合口後,準備遊離橋襻空腸了。

當手術刀剛指向二十指腸胰頭粘連處時,朱主任突然停下了手術刀,然後一下子倒在了地上。

“朱主任~~~”

周圍一片驚呼聲。

劇烈的胃痛連背部都放射到,讓朱火炎終於頂不住倒下了。

其實他今天的身體根本就不適合上手術檯,但一個是他性格要強,第二個也實在是過年期間缺少上班醫生,這不連陳棋這個送禮的赤腳醫生都頂上了。

現在主刀醫生倒下了,看樣子是不可能再堅持手術了,壓力全部都集中到了沈哲民身上。

沈哲民是外一科的副主任,高年資外科醫生,也是手術室裡級別最高的醫生,主刀倒下,按規定就是一助頂上。

問題是沈哲民已經懵逼了,然後在內心破口狂罵:“老子不會啊!!!”

是的,要切除癌變的胰頭,這是難度達到了天花板級別的手術。

比如現在這臺手術,癌變的胰頭直徑超過6cm,非常大,要命的是胰腺旁邊的胃、十二指腸動脈、肝固有動脈、肝總動脈全被都被癌塊包繞着。

這些動脈一條都不好惹,隨便切斷一根那都是大出血,止也止不住的大出血會導致病人當場死亡,這是第一個難關。

高難度的不僅是這些動脈,還有上次上於縣醫院的手術做得並不好,導致了腹內臟器組織間廣泛粘連。

比如胰頭和腔靜脈、橋襻空氣與胃、結腸間全部都粘連在了一起,就跟一團漿糊一樣,要分離出來何其難啊?這是第二個難關。

你們以爲這樣就好了?

還有第三關呢!

胃十二指腸動脈與胰頭癌融合在了一起,肝門靜脈就顯露不出來,這就導致胰頭溝與門靜脈間難以分離,那你還怎麼將癌變的胰頭切除?

一切,血全飆出來了,病人馬上就死在你眼前了。

沈哲民要哭了,真的要哭了,他後悔呀,後悔爲什麼自己不出去吃飯被拉了壯丁?否則有他什麼事?

現在病人危在旦夕,肚子都拉開了,手術都進行了一半,已經將周圍組織切了一半了,你說不做了?

那就是徹徹底底的翻車了。

對方一家還是幹部,好惹的?那所有的黑鍋都得有他沈哲民來背。

不但要背黑鍋,以後在外科也沒辦法立足了。

一個副主任居然連手術都不敢接手?沒擔當跑不了了,另外還沒這水平和技術當什麼副主任?不如去當兒科醫生算了。

“蒼天啊~~~我這是造了什麼孽啊~~~”

朱主任已經被攙扶出去了,陳棋心裡急得不得了,“朱老師,朱老師,你覺得哪裡不舒服?”

朱火炎輕輕擺了擺手:“胃痛,老病,突然劇痛不知道有沒有穿孔,這手術你們吃不消,趕緊去找郭院長……”

沈哲民一聽,眼睛一亮:“對,趕緊找郭院長,要快。”

護士長以最快的速度跑出去,一會兒又慌慌張張跑進來了:“郭院長不在醫院裡,沒辦法聯繫到!”

在沒手術和BB機的年代,除非郭院長自己回來,否則肯定是找不到人的,鬼知道他過年去哪個領導家拜年去了,還會跟你們透露啊?

朱火炎如果是胃穿孔那也是很危險的,自己必須馬上急診手術,於是被護士長扶了出去。

剩下沈哲民和陳棋大眼瞪小眼,你看看我,我看看你。

“沈主任,要不你來繼續主刀?”

沈哲民兩眼迷惘加無神,尷尬地嚥了咽口水:“小陳,這手術難度挺大,我,嗯,咳咳……”

陳棋眼珠子一轉,心想自己有把握做下這臺手術,要不自己上算了,反正現在郭院長和朱主任都不在,老虎不在山,猴子稱大王。

再說了,這手術主刀是朱主任,真要手術進行一半不做了,家屬怎麼鬧是一回事情,連累自己老師的名譽可就不好了。

知道的是朱主任自己得了急病,不知道的以爲是他眼看手術做不下來,裝病逃避了呢。

這時候手術切口內,血液還在不停滲出來,這時間長了到時造成失血性休克可就有大麻煩了。

陳棋也沒有二話,馬上喊道:“止血鉗!”

沈哲民腦子還沒反應過來:“哦哦,給!”

“組織鉗給我,另外準備好7號線,我這裡要先做結紮。”

“好!”

手術室裡的衆人一時也都反應不過來,以爲是陳棋只是做一些簡單的止血和結紮。

但陳棋卻已經興奮起來了,就跟試車一樣,先是十幾二十碼的開始熱車,然後準備加速,等跑到賽道上,那還停得下來?

等陳棋快速離斷剛剛朱主任切到一半的十二指腸、胰頭與腔靜脈的粘連,顯示出右路的腸繫膜上靜脈時,沈哲民回過神來了。

眼神中止不住的震驚,咬着牙惡狠狠罵道:

“陳棋,你要死啊,你知道你現在在幹嘛?”

陳棋頭也沒擡:“知道啊,我在分離腸繫膜上靜脈呀,剛剛朱主任就想做這個。”

“誰給你的膽子啊?陳棋,這不是闌尾炎,你不要瞎胡鬧,稍微出點差錯病人就死了,到時這個責任你背不起!”

其實沈哲民還有一句話沒說,這個責任他也背不起,因爲他是現場級別最高的醫生,還是一助,那這領導責任妥妥跑不掉。

“沈主任,你看這腸繫膜上靜脈沒有通過二關和三關,說明從這裡入手是行不通的。”

“行不通,那我們就……不對,陳棋,我的話你沒聽懂嗎?這手術別說朱主任了,就算是郭院長也未必拿得下來,你不要胡鬧,趕緊停下。”

沈哲民眼看着陳棋的手速越來越快了,嚇得冷汗都要出來了,聲音都開始發抖。

但這時候他只能用語言去阻止,不敢碰陳棋一下,因爲只要陳棋稍微手一抖,哪根動脈割斷了,那病人搶救都來不及。

現在的狀態,就是陳棋已經徹底踩下了油門,高速行駛在了高速公路上,旁邊的乘客根本來不及阻止,也不敢隨便阻止,一個不好就是車毀人亡。

旁邊的護士和麻醉師們看陳棋也跟看到一個怪物一樣。

陳棋不以爲意,拿手術刀眼睛一眨不眨,刷刷刷割斷了膽總管。

沈哲民已經驚叫了,聲音都快破音了:“陳棋你幹什麼?你怎麼把膽總管給切斷了?”

陳棋火起:“閉嘴,趕緊止血!”

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