第261章 燙手的山芋(第二更)

“恭喜,系統升級完成度上漲,達到37%!”

完成了這個病例,陸晨的系統完成度上漲。

但是陸晨並沒有獲取感謝值,他也沒有在意。

多半是家屬還在糾結於吸i毒的事情。

患者在應用了萬古黴素之後,血壓比之前上升了。

氧飽和度雖然沒有上漲,但是生命體徵暫時能夠穩定。

在陸晨眼裡,患者的生命值也在緩緩上升。

“要不我們報警吧?”尹新華突然道。

像這種吸i毒的人,派出所都有指標的。

不過患者目前這種情況,怕也是個燙手的山芋。

“哎,這種吸i毒的病人,我也看見過兩個。”範志平突然道,“都是年紀輕輕的,就有擴張性心肌病,而且有重症難治性的心衰,懷疑是和吸毒有關的。每次一犯病,就來我們科,大家都知道他們吸i毒,警察也知道,但是他們這種隨時猝死的情況,派出所也不敢管啊。”

尹新華嘆了口氣,這病人在心內八區也是個不穩定因素。

“希望他早點醒過來,早點出院吧。”

處理完這個病人,心內八區又恢復了平靜。

……

回想起剛剛的診治過程,尹新華在慶幸之餘,還想到了陸晨。

幸好是陸晨師弟在,換個別人,今晚可就沒這麼輕鬆。

患者皮膚上的針孔,就是陸晨發現的。

大家一開始還以爲是“皮疹”!

“真不簡單啊!”

尹新華回頭看了眼陸晨,發現他在完善患者的病程記錄和醫囑。

不知怎麼的,尹新華突然對陸晨進入省賽第二輪的結果,有些釋然了。

與尹新華不同的是,老範同志無比的淡定。

跟在陸晨身後,這種疑難、怪異的病例,那是源源不斷啊!

老範同志都開始琢磨,把自己這段時間遇到的病例收集起來。

個個都是很經典的病例啊!

……

或許是這一個吸i毒病人,已經耗費了衆人太多的精力。

整個晚上,其他患者的病情都十分平穩。

這一晚上,陸晨、尹新華以及老範同志,都睡得十分安穩。

一夜無話。

第二天,陸晨一睜眼,看了眼時間,已經是七點半。

難得一整晚上的安靜,沒有被護士叫起來。

陸晨趕緊洗漱一番,再墨跡一會兒,其他人都要到了。

洗漱完畢,來到醫生辦公室。

陸晨便看到範志平和尹新華在坐着聊天。

看見陸晨進來,兩人均是一笑。

尹新華朝陸晨笑道:“陸師弟,起來了。”

“嗯。”陸晨點了點頭,“師姐,昨晚護士沒叫你吧。”

“沒叫我,好得很。”尹新華笑了笑。

“那就好。”陸晨也找了個位子坐下。

“對了。”尹新華突然道,“師弟,昨天我看你用超聲的技術這麼嫺熟,和誰學的?”

陸晨一愣,隨後臉不紅心不跳地說道:“平時自學了一部分,另外我寢室有個超聲科的同學,我有時候就去找他蹭蹭機器,學一學。”

“噢,這樣啊。”尹新華可不相信陸晨的話。

她已經自學心臟超聲很久了,可沒有陸晨這麼嫺熟的技術。

不過陸晨不想說,她也不再詢問。

……

八點整,開始交班。

陸晨交班的唯一內容,便是這個吸i毒的患者。

“37牀患者,昨晚八點左右,突發高熱,隨後出現呼吸困難……請了多科室會診,完善心臟超聲後,最後懷疑是靜脈毒癮患者,感染性心內膜炎,瓣膜贅生物脫落,導致肺栓塞。”

此話一出,整個科室的醫生都有些詫異。

陸晨交班的內容雖然不多,但是他的臨牀思維縝密。

這個吸i毒的病例,絕對不像是嘴上說的這麼簡單。

能在一個晚上,就把患者的診斷弄得清清楚楚,難度是相當的大!

衆人看向尹新華的目光都有些不同了。

因爲大家理所當然的認爲,這個病人是值班的上級醫師尹新華診斷出來的。

“我們還是報警吧,聯繫警方來做吸毒檢測。”

知道有這個特殊的患者,李瑤也來到了病房。

“還要向醫務科報備這個患者,陸晨你熟悉病人,就交給你了。”

“好的老師。”陸晨點點頭。

交班完畢。

科裡幾個主治醫生都圍到了尹新華身邊。

夏剛嘖嘖稱奇道:“尹師妹,你這個好狠啊,一晚上就把這個患者的診斷弄清了。”

吸i毒患者的接診醫生就是夏剛。

他昨天還在思考患者發熱、胸悶的原因,沒想到早上一來,就被尹新華解決了。

這可是肺栓塞啊!

還不是一般的肺栓塞!

這麼極度兇險的疾病,一旦漏診,那就等着吃官司吧。

林翠主任臉上堆滿了笑容,“尹醫生不錯,居然能夠在這麼短的時間裡,診斷出感染性心內膜炎導致的肺栓塞。這個病例的複雜程度,都可以當成是教學病例了!”

尹新華的臉上帶着一絲尷尬。

這個病人的診斷,她出了一份力,但不是最主要的。

如果沒有陸晨、李慶華,以及超聲科的醫生,光憑她一個人,絕對是不可能診斷出來的。

她說不定,傻乎乎地就給別人溶栓了!

“都是大家一起的功勞。”尹新華悻悻道。

衆人只覺得尹新華是客套,又把她誇讚了一番。

陸晨則是深藏功與名。

他向醫務科備案之後,查完房便回了寢室。

後天就是第二輪的比賽!

他還有更重要的事情要做,那就是繼續學習電生理相關的知識。

昨晚睡得很好,陸晨沒有像往常那樣睡一覺,而是直接開啓了開掛學習模式。

恰好明天是週末,他可以安心在寢室多學習幾天。

……

又到了週一。

今天是第二輪比賽的日子。

比賽的開啓時間,照常定在了下午兩點。

上午,陸晨來到心內八區。

那個吸i毒患者高熱轉爲低熱。

血壓徹底穩定了,呼吸氧合度也有所好轉。

陸晨調出了醫囑,看到管牀醫生給他複查了心臟彩超。

心臟超聲結果顯示:右心壓力負荷有所降低。

陸晨估計是細菌團塊栓子有所溶解了,被打散了,所以恢復了肺動脈通暢。

血培養結果出來了。

陽性,就是金黃色葡萄球菌。

自此,診斷再無疑義!

從一開始,患者就可能感染了金黃色葡萄球菌。

細菌入血,導致心臟內膜感染,心臟內膜發炎後會形成細菌團塊。

團塊一不小心就會脫落,如果是左心內膜團塊那是不會造成肺栓塞的,只會造成其他動脈栓塞。

但如果是右心內膜細菌贅生物掉落,那就是肺栓塞了。

這種肺栓塞,不是常見的肺血栓栓塞,而是肺細菌贅生物栓塞,所以不需要溶栓,不能用溶栓藥。

只能依靠強力的抗生素,把細菌打散,纔可能恢復肺動脈通暢。

患者由此,才撿回了一條小命!

第804章 變化的格局第572章 雖帥但輕(第一更)第663章 變臉速度之快第843章 人走茶涼第825章 突然查房的主任第557章 哪裡冒出來的學二代?(玄藤蘿盟主加更4)第509章 國自然項目通過!第751章 主任委員(第一更)第638章 學生主刀,導師助手!第244章 減肥針!第930章 成爲碩導!第667章 急迫第790章 丈夫的選擇第935章 有人歡喜,有人愁第476章 拒絕第51章 心臟支架降價第151章 大家都是混口飯吃(3/10 求首訂)第674章 兜兜轉轉回到起點?(感謝我不是冰糖、遂歸池上酌的打賞)第234章 要不我來試試?( 第一更)第68章 “熟睡”的網紅(下)第881章 鄒偉的邀約第27章 我想去!第541章 寧可錯過,不能放過!第886章 陸晨的決定第84章 甘草片第177章 復仇?第302章 老天爺不收的?第387章 研究生複試第892章 破紀錄的手術第79章 定格在80%的心包穿刺術第113章 巍然不動的丁得利第449章 術中的意外第434章 頂級醫院的橄欖枝(求訂閱月票)第875章 恭喜你,新任非洲酋長!(第二更!)第376章 陸晨的辦法(第一更)第572章 雖帥但輕(第一更)第645章 刷臉機會第823章 開創全新的學科!第190章 一萬點暴擊傷害第356章 決賽和歸程第543章 別樣的“瘟神”第247章 心得安實驗(求訂閱月票)第406章 姚潔師妹的誤會(第二更)第177章 復仇?第222章 心臟支架終於降價了!第79章 定格在80%的心包穿刺術第533章 最喜歡的環節!第553章 再見秦四峰第340章 似曾相識的名字第376章 陸晨的辦法(第一更)第800章 PPD陽性?第319章 陸晨的主動選擇第134章 急診科夜班的價位!第689章 理由不太充分(還有更新嗎?)第375章 回家(補昨天的 今天還有四更哦)第1章 想要生活過得去,每人頭上一點綠第36章 歡迎來到心內八區第557章 哪裡冒出來的學二代?(玄藤蘿盟主加更4)第271章 驚出一身冷汗第925章 心內科裡的小黃人第878章 不好對付的年輕人第536章 每片0.39元第811章 坍塌的自建房第739章 申請碩導(第一更)第699章 遺體捐獻(第一更)第940章 鳳毛麟角的術式第635章 因果關係第537章 新的計劃第282章 兌換中級卡!第582章 再見熟人第117章 你後悔嗎?第308章 打碎了十五支體溫計!第545章 Heart Failure第187章 奇怪的心電圖第711章 頂刊論文的含金量(第三更)第446章 平靜的心,難涼的熱血第100章 老闆張緒剛159章 造影劑腎病!(爲“希如水”萬賞加更)第678章 不愛紅包,更愛錦旗(第一更,求波月票)第460章 疑神疑鬼的醫學生(第二更)第512章 陸晨的初心第435章 歸途第400章 丁朝兵的選擇第828章 有過!第713章 她,睡着了?(第五更)第687章 一語中的(第二更)第502章 京華二院的天花板第12章 不一樣的技能考試(中)第90章 變紅的積液!第108章 推入急診科!第378章 別開生面的“義診”(第三更 五百月票加更)第230章 再次發作!(寒小鶴萬賞加更!)第506章 警覺的劉晗第480章 ECMO第430章 陸晨帶來的驚喜第163章 一心向死?第776章 好,我做!第934章 面試(下)第448章 露崢嶸第131章 真不愧是陸教授啊!(求票!)
第804章 變化的格局第572章 雖帥但輕(第一更)第663章 變臉速度之快第843章 人走茶涼第825章 突然查房的主任第557章 哪裡冒出來的學二代?(玄藤蘿盟主加更4)第509章 國自然項目通過!第751章 主任委員(第一更)第638章 學生主刀,導師助手!第244章 減肥針!第930章 成爲碩導!第667章 急迫第790章 丈夫的選擇第935章 有人歡喜,有人愁第476章 拒絕第51章 心臟支架降價第151章 大家都是混口飯吃(3/10 求首訂)第674章 兜兜轉轉回到起點?(感謝我不是冰糖、遂歸池上酌的打賞)第234章 要不我來試試?( 第一更)第68章 “熟睡”的網紅(下)第881章 鄒偉的邀約第27章 我想去!第541章 寧可錯過,不能放過!第886章 陸晨的決定第84章 甘草片第177章 復仇?第302章 老天爺不收的?第387章 研究生複試第892章 破紀錄的手術第79章 定格在80%的心包穿刺術第113章 巍然不動的丁得利第449章 術中的意外第434章 頂級醫院的橄欖枝(求訂閱月票)第875章 恭喜你,新任非洲酋長!(第二更!)第376章 陸晨的辦法(第一更)第572章 雖帥但輕(第一更)第645章 刷臉機會第823章 開創全新的學科!第190章 一萬點暴擊傷害第356章 決賽和歸程第543章 別樣的“瘟神”第247章 心得安實驗(求訂閱月票)第406章 姚潔師妹的誤會(第二更)第177章 復仇?第222章 心臟支架終於降價了!第79章 定格在80%的心包穿刺術第533章 最喜歡的環節!第553章 再見秦四峰第340章 似曾相識的名字第376章 陸晨的辦法(第一更)第800章 PPD陽性?第319章 陸晨的主動選擇第134章 急診科夜班的價位!第689章 理由不太充分(還有更新嗎?)第375章 回家(補昨天的 今天還有四更哦)第1章 想要生活過得去,每人頭上一點綠第36章 歡迎來到心內八區第557章 哪裡冒出來的學二代?(玄藤蘿盟主加更4)第271章 驚出一身冷汗第925章 心內科裡的小黃人第878章 不好對付的年輕人第536章 每片0.39元第811章 坍塌的自建房第739章 申請碩導(第一更)第699章 遺體捐獻(第一更)第940章 鳳毛麟角的術式第635章 因果關係第537章 新的計劃第282章 兌換中級卡!第582章 再見熟人第117章 你後悔嗎?第308章 打碎了十五支體溫計!第545章 Heart Failure第187章 奇怪的心電圖第711章 頂刊論文的含金量(第三更)第446章 平靜的心,難涼的熱血第100章 老闆張緒剛159章 造影劑腎病!(爲“希如水”萬賞加更)第678章 不愛紅包,更愛錦旗(第一更,求波月票)第460章 疑神疑鬼的醫學生(第二更)第512章 陸晨的初心第435章 歸途第400章 丁朝兵的選擇第828章 有過!第713章 她,睡着了?(第五更)第687章 一語中的(第二更)第502章 京華二院的天花板第12章 不一樣的技能考試(中)第90章 變紅的積液!第108章 推入急診科!第378章 別開生面的“義診”(第三更 五百月票加更)第230章 再次發作!(寒小鶴萬賞加更!)第506章 警覺的劉晗第480章 ECMO第430章 陸晨帶來的驚喜第163章 一心向死?第776章 好,我做!第934章 面試(下)第448章 露崢嶸第131章 真不愧是陸教授啊!(求票!)