第480章 ECMO

CCU病房,醫患溝通室。

周彬的身前站着一個四十歲左右的中年婦女。

她的眼睛已經哭得十分紅腫,眼中佈滿了血絲,甚至連聲音都是嘶啞的。

她輕輕拉着周彬的白大褂袖口,就像是拉扯住了最後的一絲希望。

“醫生,我女兒怎麼樣了?”

周彬輕聲道:“暫時脫離了生命危險,但是情況還是很危急。”

聽到第一句話,中年婦女鬆了一口氣,但是又聽到“危急”兩字,她的心又提到了嗓子眼,“醫生,你一定要救救我女兒啊!求求你了!”

“阿姨,您先別激動。”周彬安慰道,“我們現在就是在全力救治,接下來我們可能需要用上一個機器,不知道您聽說過沒,就是ECMO。”

中年婦女搖了搖頭,“我沒什麼文化,什麼都不懂,醫生,你就說接下來還要多少錢吧!”

陸晨站在周彬的身後,聽到中年婦女的話,心中也是不太好受。

“阿姨,這樣,我先簡單跟你說一下患者的病情。”周彬道,“我們目前診斷是爆發性心肌炎,可能是因爲您偶爾前段時間感冒之後誘發的,對心肌造成了持續性損傷。”

“感冒?”中年婦女疑惑道。

“對!”周彬點點頭,“就是普通病毒性感冒,遷延不愈,很有可能對心肌組織造成損傷,引起惡性心律失常、急性心衰等危重疾病。”

“都怪我,之前覺得感冒只是小病,沒太在意。”中年婦女神色落魄,眼中盡是悔恨,“今天她說有些胸悶,我才把她送到醫院來的,都怪我,都是我的錯。”

“先別說這些。”周彬阻止了中年婦女的自怨自艾,“因爲您女兒現在心臟重度衰竭,也就是心臟幾乎沒有什麼功能了。所以接下來的治療需要用到ECMO,這個機器說白了,就是人工心臟,代替心臟,維持身體機能運轉。”

中年婦女臉色一暗,“要多少錢?”

“只要一上ECMO機器,至少需要兩萬塊。”周彬道,“這還不是最主要的,只要機器開始運轉,每天的費用都上萬塊,這還不包括在CCU其他的治療費用。”

“這個機器需要用多少天?”中年婦女道。

“這個需要看患者的病情。病情好轉,才能嘗試着撤掉機器。”

“如果一直不好,豈不是要一直用?”

“嗯。”周彬點了點頭。

醫患溝通室中,氣氛有些沉重。

對於一個普通家庭來說,這無疑是一筆鉅款。

但是,孩子就代表着一個家庭的希望。

人,不可能放棄希望。

半晌,中年婦女緩緩擡起頭。

“醫生,我同意上機器,你們先治療。我馬上去繳一部分錢。剩下的錢,我也會分批次繳納的。”

陸晨知道,她的沉默和猶豫,不是在考慮治不治,而是在考慮如何去籌措資金。

“好,那你把這個知情同意書和操作同意書簽署了。”周彬道,“那我們就開始上ECMO。”

中年婦女提起筆,毫不猶豫地在同意書上,簽下了自己的名字。

……

CCU病房A病區,第8搶救間。

ECMO植入團隊已經就位。

團隊的組長,正是京華二院介入治療的青年代表中的人物,任峰副主任醫師。

周彬也是團隊中的一員,另外還有李慶華、李輝等醫生。

“家屬同意了?”任峰已經做好了全副武裝。

“嗯,同意上機。”周彬點點頭。

“好,那我們開始吧。”任峰一聲令下,組裡所有醫生蓄勢待發。

ECMO機器也已經被推了過來。

“患者已經鎮靜了,可以開始操作。”管牀護士道。

ECMO治療,要將患者的血液從股靜脈抽出,經過膜肺氧合後再通過另外一根管子經頸內靜脈輸入,回到人體內。

心臟沒有動力泵血了,ECMO就代替它的作用,將血液泵向全身。

等到爆發性心肌炎對心臟的損傷恢復以後,就可以一步一步撤掉ECMO。

簡而言之,ECMO就是爲心臟贏得一起喘息的機會。

這個時間不需要很長,但往往卻是十分重要的!

……

由於ECMO上機過程比較複雜,醫護人員要對藥品、機器設備、手術器材進行細緻準備。

一個多小時以後,這些準備工作才完成。

“開始通路的穿刺。”任峰眼神一凝。

這纔是整個ECMO植入中最重要的一環。

“峰哥,患者的血壓不高,血管可能有些難找。”周彬道。

“我先試試。”任峰沉聲道。

血壓不高,就如同水管中沒水,這個時候,血管就會變癟,很難得穿刺成功。

任峰帶好手套,拿着穿刺針,開始找女孩的股靜脈。

大腿處的股靜脈,和股動脈一起走形。

正常時,很容易就能摸到動脈搏動。

但是對於此時的女孩來說,她的動脈搏動太過於微弱了。

“真不太好找到血管。”任峰皺眉道,“還是讓超聲科來看一下。”

他找了五分鐘,始終沒有摸到搏動的地方。

血管超聲和心臟超聲不同。

CCU醫生可能會做心臟超聲,但是涉及到血管的超聲,可能就不太在行的。

“我已經通知了超聲科醫生。”周彬道,“他們正在樓上給一個心包積液穿着定位,可能要十分鐘纔下來。”

“好,那就等十分鐘吧。”任峰道。

周彬卻是一副欲言又止的模樣。

“有什麼問題嗎?”任峰疑惑道。

“陸晨好像會做血管超聲,要不讓他來試試看?”

周彬的話,讓衆人皆是一愣。

“陸晨?”任峰眉頭一挑,“是心內八區的那個陸晨?”

“嗯。”周彬點點頭,“他剛好輪轉到我們CCU了。”

如果是其他的學生,衆人可能不會理會,或者一笑置之。

但是,這人可是陸晨啊!

“你確定他會超聲?”任峰看了眼一旁的周彬。

“峰哥,我也是昨天才知道的。”周彬道,“他用超聲,成功診斷出了一例主動脈夾層。”

任峰怔了怔,超聲診斷主動脈夾層?

超聲科的醫生或許可以,但是心內科的醫生畢竟不是專業的,能將心臟超聲做到這種地步,還真是不容易。

“好,讓他開始是吧。”

……

CCU病房,醫生辦公室。

陸晨是很想見識一下ECMO植入過程。

但是整個第8號搶救間,已經圍了一圈醫生,他很難得看見穿刺過程,就只能作罷。

“陸晨,周老師喊你去搶8!”

突然,程胖子快步走進了辦公室。

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