接下來，
主治周全開始給病人進行了體格檢查。
肝外科自然有肝外科的檢查方法，周墨沒那麼專業。
主治周全總共花了4分多鐘，比較仔細。
“肝功、B超、CT給我看看……”
周墨遞過去……
“怎麼沒有B超的？怎麼只有CT？”周全有點不滿意地問道，如果是他手下的學生辦事這麼馬虎，他直接開罵了。
“B超是我做的，不過我沒有證，所以不出診斷結果……”周墨道。
“啊？你會B超？”
這下，主治周全忍不住回頭看了一下週墨，滿臉的驚異。
B超這東西，實用性非常強，但是也不見得各個科室有多少醫生會的，可見它的難度。
這下，
主治周全看周墨的目光，沒那麼輕視了。
醫生這個職業，不管年齡大小，實力強總能贏得尊重。
周全老師仔細地看完CT結果，最後點頭道：“確實膽囊結石沒錯，應該切除……”
直接一句話，‘一刀切’！
周墨皺起了眉頭。
這麼草率嗎？
不用評估一下膽囊功能，再考慮保膽不保膽嗎？
難道這位周全醫生，是‘一刀切’流派的？
主治周全對周墨道：“這個病人，轉肝膽外科吧……”
周墨想了想，說道：“我這就聯繫上級醫生。”
主治周全點頭：“那我先回科室，你這邊辦好手續之後，打個電話通知我一下，我上來接病人……”
周墨點頭：“好。”
主治周全想了想：“算了，我在這一起幫忙弄……”
周墨詫異：“啊？？？”
感覺這個周全老師，好像有點熱情得過分。
爲什麼？
周墨不知道的是，主治周全也是有自己的小心思，他感覺今天是個幸運日，「膽心綜合徵」這種病例還是少見，完全可以寫一篇論文。
一刀切掉，治好病人，病例就完整了，論文就出來了。
他現在是主治，很快就能升副主任了，但還是缺論文。
這不，論文就來了。
至於要不要帶周墨？
那肯定不帶啊，自己的論文，還要分給別人？
要獨享！
……
此時，
另一邊，黃一明已經開始翻醫院的病例庫，找膽心綜合徵的病例了，並且寫了論文《膽心綜合徵的臨牀診療思維》開頭，不過因爲不夠熟，所以寫得一卡一頓的。
……
很快，
周墨找來了黃立老師，將36牀的病人的情況說了一遍。
黃立老師給病人做了體查，然後看完心肌酶、心電圖、動態心電圖、B超報告等等心內科的檢查，最後點頭。
“目前看不出心臟什麼問題，那就先按「膽心綜合徵」來治療吧……轉肝膽外科去吧……”
“好的，我這就辦理轉科手續。”
醫院有完善的轉科制度。
確定需轉科後，周墨要開出病人轉科醫囑，完善本科室住
院病歷文書。
同時要向病人或家屬說明轉科治療的目的和意義，取得病人和
家屬的同意。
至於其他手續，則是護士辦理。
黃立老師看了眼旁邊站着的周全老師：“周醫生，你可以回去了，等下手續辦完，會把病人送出去的。”
周全笑了笑：“不急，
反正我現在閒着也是閒着，我送病人下去就行了。”
黃立老師何等人精，秒懂。
醫生誰不忙？
還閒着也是閒着？
呵呵，
你看我信不信。
這周全留在這裡肯定是有利可圖。
黃立明白，估計這周全是想寫論文，不想這個特殊病人被肝膽外科的其他醫生搶走。
黃立老師笑了笑：“那你先忙……”
離開了診室。
周墨在旁邊，暗自觀察着這一場‘交鋒’，彷彿領悟到了什麼。
“怪不得，這周全老師要留在這裡，一開始我還以爲是關心病人，現在看來……”
“是我天真了！”
周墨感覺自己，又漲姿勢了。
接下來，周墨先跟病人劉默溝通了一下，說轉科的事，病人劉濤很快同意了。
臨走前，劉濤忍不住忐忑，問周墨道：
“周醫生……我覺得您人挺好的，我想問一個問題……”
“怎麼了？”
“我這個病一定要切除膽囊嗎？”劉濤有點爲難地說道。
周墨愣了一下。
這個問題，他一時間也不知道正面回答。
切膽囊可不是小事，膽囊畢竟不是闌尾那種成年後就沒什麼用的器官。膽囊的作用還是很大的。
沒有膽囊器官會有什麼後果？
膽囊切除以後，膽汁沒有儲存的地方，不能做到進食食物後定期排出膽汁，食物不能經過膽汁消化，容易造成消化不良！
延伸出來，也就是儘量不要吃油膩、生冷、辛辣、不好消化的食物……
不然很容易腹瀉！
以上這些還不算是全部副作用，膽囊是重要的免疫器官，不能替代。
總之，
能不切就儘量不切！
保膽很重要！
但是，病人膽心綜合徵的問題，又必須要解決。因爲怕長期下來心臟會發生病變，到時候比切膽囊還要麻煩。
“周醫生？”
“嗯……”
周墨看着眼前這個面露忐忑的病人劉默，內心忍不住同情心氾濫了一下。
看了眼在護士站的周全醫生，好幾米遠。
周墨對劉默道：“要不這樣，我跟我主任反映一下這個情況，看主任安排……”
周墨只說道一半，沒說另外一半——MDT。
多學科診療模式。
像病人劉默這種情況，
肝膽外科的周全醫生，以周墨剛剛對他的認知，周全醫生最大可能會直接給病人切了膽囊，簡單直接，還能獨霸病人，寫論文。
但是從消化內科的角度來看，病人的膽囊又不會太痛，也許並不算嚴重，或許可以內科藥物保守治療一下。
或者‘保膽派’，也會支持保膽取石，而不支持一刀切。
然後從心內科的角度，這個膽囊如果不弄好，會對對心臟造成一定的損害。
最好的辦法，也許是肝膽外科、消化內科、心內科進行三科會診，分析利弊，最後再讓病人決定是切不切。
周墨這才意識到，自己請肝膽外科過來會診，好像有點草率了。
應該先請消化內科來會診的。
頭疼！
“謝謝周醫生！！”病人劉默不知道周墨心中的想法，但依舊感謝周墨的幫忙！
“嗯，我現在打電話……”
周墨回到值班室，找個角落，拿起手機撥打了牛老師的電話。
接通。
“小墨，怎麼了？”
“老師，是這樣的，有件事想問問您的意見……”
周墨將劉默這個病人的情況說了一遍。
牛主任沉默了一下，最後問道：“你覺得病人有可能不用膽囊切除是吧？”
周墨：“我也不清楚，畢竟我對消化內科還不太熟……不過病人的膽囊結石症狀並不是很明顯，也許還沒到切除膽囊的階段……”
牛主任爽朗笑道：“我很開心你能爲病人考慮這麼多……既然你覺得最好三科會診，那我就打個電話給MDT工作組，讓他們來牽頭……你先把資料交給我，我去弄……病人方面你不用說，因爲就算要做手術，也要圍術期空腹，沒那麼快手術，起碼要明天……”
“老師，這樣會不會讓肝膽外科很難下臺？”
“不怕，這事不用我們出手，消化內科有幾個年輕的副主任一直反對膽囊的‘一刀切’，跟肝膽外的幾個保守派醫生吵得厲害，然後肝膽外科內部也有保膽取石派和一刀切派在爭議……他們這些人爭，關我們什麼事……”牛主任嘿嘿笑道。
周墨狂汗。
沒想到老師也是個老陰……不對，是智勇雙全！！
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