第170章 驚現,酮症酸中毒

周墨點頭,對女生李冰梅說道:“你躺牀上,我給你做個查體……”

女生李冰梅紅着臉看了下週墨。

父親看了看周墨,欲言又止,最後還是道:“醫生,你是個男的的……”

女兒:“囧~~~”

周墨汗了一下,看了下老師張洛珈。

如果是沒有老師張洛珈、還有同事李冬梅在, 周墨自然會說我是醫生不用介意。但是有兩個女醫生在旁邊,他就沒必要強求了。

張洛珈老師:“冬梅,你給她做查體吧。”

“是,老師!”

李冬梅深吸一口氣,壓下心中的激動、忐忑。

接下來,李冬梅給女生查體,都比較標準,畢竟在病房這是基本功。

腹脹:病人李冰梅的肚子, 鼓鼓的,裡面都是氣,不像液體。

這一點可以排除腹膜炎,因爲腹膜炎是板狀堅硬腹部表現。

有壓痛。

再用聽診器聽腸鳴音。

有腸鳴音!

(有對象的書友,

可以聽一聽對象的腸鳴音,挺有意思的。咕嚕咕嚕……)

李冬梅將自己的發現,跟張洛珈和周墨說了一下。

“等等……”

李冬梅抓了一下女生李冰梅的手臂,觀察了一下。

“老師,她的手有點冰涼,還有,皮膚乾燥……一般女生的手臂都應該會比較豐潤有光澤,但是她的感覺是缺水。”

張洛珈點頭。

“缺水?”周墨走過去,煮了一下女生李冰梅的手,果然冰涼, 還有缺水乾燥的現象。

難道是嘔吐過多?

周墨問道:“喝水嗎?多不多”

女生李冰梅點頭:“我一直都覺得喉嚨幹,所以也是有喝水的,不過喝水也挺痛苦,老是想吐……”

周墨詫異:“喉嚨幹?一整天都會嗎?”

李冰梅點頭:“對,一整天都喉嚨幹, 喝水潤喉都不行……”

此時,周墨因爲觀察病人李冰梅的手,所以比較湊近了病人旁邊。

然後突然感覺病人李冰梅的呼吸不太對。

深,長,慢……

就跟武俠小說裡面的武林高手的呼吸綿長那種一樣。

對了,還有一點細微的鼾聲。

周墨:“????”

腦海靈光一閃!

庫斯莫呼吸?

庫斯莫呼吸,是與嚴重的代謝性酸中毒有關的深而費力的呼吸模式。在代謝性酸中毒中,呼吸首先是快速和淺的,但隨着酸中毒的惡化,呼吸逐漸變得深、慢、費力和喘息。

酸中毒?

(酸中毒:指體內血液和組織中酸性物質的堆積,其本質是血液中氫離子濃度上升、ph值下降。)

周墨頓時驚了起來。

趕緊問道:“你確定沒有糖尿病?”

身後的母親:“沒有啊,我女兒這麼小,怎麼可能會有糖尿病?!”

周墨搖頭:“不對……你尿多嗎?”

李冰梅想了想:“尿不多……”

周墨感覺自己問得不太準確,再次問道:

“以前尿多嗎?”

“確實,尿挺多了。”

周墨仔細觀察着李冰梅,

身形消瘦。

“那吃飯呢?吃飯多不多?”

“多,老是感覺吃不飽!”

周墨聽到這裡,更加確定了。

疑似庫斯莫呼吸,吃多,尿多,乾渴,尿少……

這些都跟兩個病聯繫了起來。

糖尿病→酮症酸中毒!

多飲、多尿最常見於糖尿病病人,

首先解釋一下什麼是糖尿病,

糖尿病,起因是人體的胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,導致無法正常代謝血糖,致使血糖升高。

嚴重高血糖時出現典型的“三多一少”症狀,多飲、多尿、多食和消瘦。

這些症狀,都跟病人李冰梅的症狀給對應上了。

至於現在少尿,

說明,已經是酮症酸中毒了!

酮症酸中毒。

這是糖尿病急性併發症之一,很嚴重的那種,如果是重度症狀,一旦延誤治療,可導致嚴重的酸中毒,引起休克、多器官功能的衰竭,使生命受到威脅。

而眼前的病人李冬梅,已經從原來的尿多變成了現在的尿少。

有可能是已經到了嚴重的酮症酸中毒階段。

周墨此時,忍不住加快速度!

“老師,我懷疑她是糖尿病,然後已經引發了酮症酸中毒,而且比較嚴重的那種!”

周墨快速彙報道。

酮症酸中毒?

張洛珈老師臉色一變!

“老師,這裡有沒有血糖儀?”

“有!”

很快,張洛珈老師快遞蘇從抽屜裡,翻出一個血糖儀。

周墨還在抽屜裡,看到一個測黃疸的儀器。

血糖儀,扎手指,就是取末梢血糖,是最快的測血糖方法。

周墨接過血糖儀,對病人李冰梅說道:

“伸出手指頭……”

李冰梅下意識手指往後躲。

周墨笑着安慰道:“扎手指,不痛的,相信我……”

然後……

“啊~~~”

病人李冰梅一臉委屈地看着周墨,彷彿再說,你這個騙子!

取血成功!

很快,

突然!

血糖儀響起了嘀嘀嘀警報聲!

血糖異常!

周墨醫生臉色一變!

拿過血糖儀一看,

結果顯示:「hi!」

hi,是high的意思!

也就是說,血糖太高,已經超過了血糖儀的最高測量範圍!

根本測不出!

而且,還有一個需要考慮的:病人李冰梅根本沒有吃東西,吃了就吐,相當於空腹狀態!

空腹狀態都這麼高?!

這一刻,

周墨臉色變了!

張洛珈、李冬梅臉色變了!

很顯然,絕對是糖尿病酮症酸中毒了!

這種病人很危險,有可能隨時會死亡!

病人父母,看着周墨三人的臉色,一下子緊張了起來。

“醫生,我女兒她怎麼了?”

“醫生……”

面對父母兩人的擔憂緊張,周墨快速解釋道:“酮症酸中毒……算了,等下再解釋……老師,我認爲她現在的情況有點嚴重,最好馬上去做檢查!加急那種!”

張洛珈點頭:“對,馬上檢查!”

周墨對坐在電腦旁的李冬梅說道:“馬上開檢查單,查動脈氣血、尿糖、血酮體!加急!!”

然後看向張洛珈:“老師,你來吧……”

這病,不簡單。

還是需要張洛珈老師來把握才行。

張洛珈老師來到病人父母面前,安慰:“放心,我們這裡是省二院,消化內科算是華南地區比較強的科室……”

這麼一說,父母才總算微微放心下來。

而女生李冰梅,在後面一臉茫然,無措。

第135章 哇塞!周墨醫生會B超!第196章 危急,心肌梗死!第213章 癲癇病人?低血糖?第210章 周墨的急診首秀!第142章 周墨大功臣,神內科醫生的欣賞!第57章 王立龍覺得他也行!第169章 門診,李冬梅的對比第87章 奇怪找不到病因&廣味豬下…第118章 孝心的一家人第180章 週一大查房,可惡又被周墨裝到了!相關說明第222章 膝關節痛,痛風?打賞鳴謝!!!!第211章 急診,周墨的個人秀突然核酸,上午廢掉了第65章 可惡,我也想去裝逼!第224章 痛風……第226章 痛風,完……第191章 深藍,給我加點!!第207章 克羅恩病、腸結核的鑑別診斷第37章 不要輕易帶雞……第105章 真兇出現!第93章 緊急病人!第12章 悄悄複習,然後驚豔所有人!第170章 驚現,酮症酸中毒第186章 震驚到發麻!吃蛔蟲的病人!第151章 老譚酸菜面&第一次門…第145章 散發魚腥味,是什麼病?第150章 一天收2幅錦旗,周墨震驚整個科室!第100章 我是獸醫~第42章 論文開題,以及sci醫院獎勵有多少~~盟主?第103章 降壓降不下來的病人第19章 第一週醫學生評分排名公佈!第207章 克羅恩病、腸結核的鑑別診斷第161章 上熱搜了,記者來採訪!第49章 卵圓孔未閉……第179章 進icu,基本沒救了!第30章 當純潔天龍人遇到高手!第65章 可惡,我也想去裝逼!第106章 科內考試,老醫生瑟瑟發抖!第194章 吃了宵夜腹痛腹瀉的病人(補昨晚)第19章 第一週醫學生評分排名公佈!第45章 久病牀前無孝子(修)第152章 震驚!門診竟然報警了!第63章 阿姨,我不想努力了打賞鳴謝!!!!第215章 高鈣血癥……第218章 肥厚型心肌病!第179章 進icu,基本沒救了!上架第93章 緊急病人!第117章 難纏的病人第106章 科內考試,老醫生瑟瑟發抖!第13章 術前談話,驚豔了介入教授第3章 第一次查房……第174章 真兇:安眠藥?第29章 找到真兇!贅生物!第56章 哇,你會牀邊B超?更新在下午晚上,2更肯定有……第44章 ppt彙報第70章 兒科現狀第143章 值班室的爭吵!第101章 緊急搶救第72章 周墨的學習方法竟然是死記硬背?第96章 論文發表、一個看不起醫生的病人第75章 考覈進行時,難纏的病人第116章 盒飯被人吃了第120章 周墨的抗爭,紅歌和信仰第215章 高鈣血癥……第104章 血壓忽高忽低,搞什麼鬼?第149章 學神李冬梅從不服,到心服口服!第190章 周墨……哦不,墨哥又裝逼了!第67章 抽絲剝繭,真兇現身!第55章 吃飯遇到的搶救……第195章 超級囉嗦的病人第60章 女病人的心超,避嫌……第194章 吃了宵夜腹痛腹瀉的病人(補昨晚)第199章 主動脈夾層第64章 B超陳老師:我只是帶你入門而已,沒讓你超…第134章 科室風雲第175章 血藥濃度第159章 血庫告急,全民獻血!第36章 幫朋友安排病牀這件事……第216章 奇葩問:冰天雪地的貝爺酮症酸中毒?第212章 急診第一場搶救第172章 500元一次當託?婚戀網的邀請?第3章 第一次查房……第217章 羅裡吧嗦的冠心病人第18章 亮相第二波:心碎綜合徵……第7章 心臟支架……第149章 學神李冬梅從不服,到心服口服!第11章 馬方綜合徵來了……第86章 首先,排除四急症!第121章 下鄉義診活動第108章 第一名:周墨!!第26章 「豬心移植」引發的震動第102章 震驚!影響因子25分論文被搶?第107章 獎2000元?我周墨,不低調了!
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