第181章 《林黛玉(下)》,未知腸胃炎

衆醫生聽到這裡,紛紛點頭。

血緣、症狀,一模一樣。

沒跑了!

應該就是「家族性地中海熱」了!

衆醫生紛紛對人羣后面的周墨,投去讚賞的目光。

這周墨,雖然是醫學生,但是這思維、視野,都很棒。估計也經常去閱讀國外的論文期刊, 不然估計也不會對「家族性地中海熱」這麼熟悉。

周墨聲望+1+1+1+1+1……

……

大查房,一直持續到了11點,才結束。

跟在大部隊後面的周墨感覺自己腿都站麻了。

周墨也看到很多醫學生、住院醫在隊伍後面,偷偷摸摸拿着手機划水,反正大佬都在前面,隔着密密麻麻的人羣, 看不到。

“叮咚……”

宣傳科發來消息。

宣傳科美女:“墨哥, 鬥音好幾天沒更新了,麻煩加快點速度……”

周墨歉然:“這兩天比較忙, 今天弄好!”

宣傳科美女:“好的。

(吐舌頭)”

……

回到值班室,

衆住院醫、醫學生紛紛搶電腦。

電腦有限,醫生無限。

現在已經是11點了,如果再不麻利搞完那些病例醫囑,今天估計要加班到晚上八九點了。

周墨不急,畢竟他才1個病人,把電腦先讓給其他人。

趁着這個時間,

周墨乾脆去找個地方,錄製《爲林黛玉看病(下)》。

某辦公室,

盆栽背景。

“各位小夥伴們,大家好……”

“最近幾天比較忙,沒時間錄製視頻,所以來晚啦……”

“好了,今天繼續分析,林黛玉到底是什麼病……”

“前面分析過肺結核、支氣管擴張、肺癌、二尖瓣狹窄……”

“下面分析一下「先天性心臟病」……”

“首先家族史, 前面分析過, 無論是林黛玉的父系還是母系,死的人比較多,所以有遺傳病的可能性很大,結合起來,遺傳性先天性心臟病的可能性是很大的。”

“此外,林黛玉發育不良,與同齡人相比顯得弱小,跟先心符合。”

“勞累及情緒可加重症狀,這些其實是心力衰竭常見表現。”

“與季節相關的咳嗽,且晚期出現端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難,這些症狀符合左心衰表現。”

“而咯血、痰中帶血,則提示病人可能合併有嚴重肺動脈高壓。”

“所以,我推斷,林黛玉應該是「先天性心臟病」,然後逐漸加重,導致身體弱小,後期的時候,出現左心衰,並反覆發作的急性肺水腫、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難……”

“當病情進一步加重之後,因長期肺高壓進一步引起肺小動脈及肌肉型小肺動脈內膜及中層增厚,血管腔變窄,出現咯血、右心衰竭等艾森曼格綜合徵表現……”

“綜上所述,林黛玉死亡原因考慮可能爲:先天性心臟病、艾森曼格綜合徵。”

錄完。

周墨發現還剩2分多鐘時間,

於是周墨乾脆聊一下其他東西。

例如網賭網貸……

例如相親套路……

都是以自殺拋磚引玉,引出這兩個話題,也算是給那些網友一個提醒。

“好了,今天的視頻,就到這裡了,下期再見!”

錄完。

結束。

周墨發給了宣傳科美女。

……

“周墨醫生……接一下病人,80牀……”

“好的好的……”

當週墨錄完視頻,回到值班室的時候,護士站的護士已經開始喊了起來。

“痛……好痛啊……”

一個女生,大概20歲出頭,躺在平車上,捂着肚子,蜷縮着。谷飍

哇哇哇急哭。

額頭冒冷汗。

平車上,正掛着水。

陪着她的,是她的男朋友。

周墨快步走過去。

護士小陳給周墨介紹起來:“周醫生,這個病人是從急診過來的,懷疑是急性胃腸炎,但是又找不到病因,急診那邊人手不足,就送上來了。”

周墨點頭,接手了病人,讓男朋友把病人抱到了80牀。

“跟我說一下什麼問題……”

病人男朋友,開始嘰嘰呱呱地說了起來。

病人叫陳婷,

在昨天的時候,突然出現了發燒,噁心,嘔吐和腹瀉的症狀。

當時男朋友嚇壞了,感激帶她去了附近的社區醫院就診。

經過問診之後,醫生認爲她患上了急性胃腸炎,給她配了點藥吃,然後掛水。

但是!

女生陳婷的病,顯然沒這麼簡單!

按照急性胃腸炎的藥,口服、掛水之後,回家,但腹痛卻越來越厲害。

發燒溫度一度高達40度。

最後一直等到今天,終於扛不住了,覺得社區的診斷有問題。

於是急急忙忙送到最近的省二院這邊,

直接掛急診了。

急診這邊,進行問診、查體,抽血檢查……常規檢查全做了。

問診結果:感覺像是急性胃腸炎。

查體結果:肚子沒什麼問題,軟,不硬,沒有腹膜炎。

「腹膜」,

它是一層膜狀組織,腹膜包覆大部分腹腔內的器官,能分泌黏液潤溼臟器的表面,減輕臟器間的摩擦。

腸道,是被它包裹着的。

一旦腹膜發炎,肚子就會變得硬邦邦,腹膜受刺激而引起腹肌痙攣、腹壁常有明顯緊張,甚至強直硬如木板。

形成:「板狀腹」!

而病人的肚皮,軟乎乎的,所以應該不是腹膜炎。

然後就是急診做的抽血。

抽血結果:白細胞大幅度提升,肝功、腎功……都沒有問題。

所以排除了中毒這些問題。

搞來搞去,急診醫生還是認定——急性胃腸炎。

但是……

這就有一個問題出現了:病人昨天在社區,就是按照急性胃腸炎來做治療的,急診醫生也看過社區醫生開的藥,沒啥問題啊,爲什麼藥會治不好這個急性胃腸炎?

一時間,急診科醫生也抓瞎了。

而且因爲急診比較忙,留觀牀位也不夠,所以就乾脆讓病人上來消化內科住院。

讓消化內科來慢慢查。

……

周墨按照流程,問診、查體

問診,沒特別的東西,情侶兩人都說沒吃過什麼特別的東西,是男朋友在家做飯,新鮮蔬菜肉類,沒問題。

然後周墨按例做了查體:

腹部柔軟

有全腹部壓痛和反跳痛。

再結合抽血結果,周墨也覺得是急性胃腸炎。

“你確定, 沒有吃特別的東西?”

周墨一臉納悶問道。

陳婷躺在牀上,蜷縮着,冷汗直流……

男朋友苦笑道:“真的沒吃特別的東西,我很肯定!是我做的飯!”

“有老鼠藥什麼的嗎?”

“也沒有,一隻老鼠都沒有……”

又問了幾個問題,啥發現都沒有……

第178章 你踏馬有病啊,爲什麼不早說!第175章 血藥濃度第85章 正準備下班,結果來了個胸痛病人第82章 會診第30章 當純潔天龍人遇到高手!第112章 緊急!腹腔大出血!第61章 被打擊到的王立龍!第216章 奇葩問:冰天雪地的貝爺酮症酸中毒?第190章 周墨……哦不,墨哥又裝逼了!第98章 都閃開,我墨哥要裝逼了!第75章 考覈進行時,難纏的病人第53章 醫生的相親貼(春節快樂!)第151章 老譚酸菜面&第一次門…第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第105章 真兇出現!第185章 命大的阿叔!第112章 緊急!腹腔大出血!第137章 師兄請幫忙,周墨幫做B超!第117章 難纏的病人第25章 單身的纔是狗!第140章 紅包處理,病情突發!打賞鳴謝……第140章 紅包處理,病情突發!第130章 老師評價:周墨最強!第203章 胃切除的嚴重後遺症第33章 離職,往事……第169章 門診,李冬梅的對比第219章 吃飯閒聊,燈塔國和國內的區別第85章 正準備下班,結果來了個胸痛病人第22章 夜班驚魂……第172章 500元一次當託?婚戀網的邀請?第129章 入科第一關卡,奪命連環問!第31章 求富婆看穿我的倔強……第135章 哇塞!周墨醫生會B超!第157章 全市炸鍋了!第143章 值班室的爭吵!第214章 發瘋的癲癇?不對勁!第203章 胃切除的嚴重後遺症第97章 熱情的論文微商!第110章 《膽心綜合徵》論文之爭第59章 鬧離婚的夫妻……第27章 第一次到急診接收病人第23章 動脈夾層破裂了,血壓狂掉~~第49章 卵圓孔未閉……第136章 黃一明:讓我給你們講講,我墨哥有多牛…第134章 科室風雲第82章 會診第63章 阿姨,我不想努力了第208章 科室偷筆那些事、丁克夫妻第161章 上熱搜了,記者來採訪!第185章 命大的阿叔!第159章 血庫告急,全民獻血!第18章 亮相第二波:心碎綜合徵……打賞鳴謝……第65章 可惡,我也想去裝逼!第99章 劉總!劉總你醒醒啊!第87章 奇怪找不到病因&廣味豬下…第186章 震驚到發麻!吃蛔蟲的病人!第76章 特意給周墨加難度的題!第173章 胰島素自殺!第8章 明天出門診!第37章 不要輕易帶雞……第25章 單身的纔是狗!第170章 驚現,酮症酸中毒第154章 大爆炸!夜空的蘑菇雲!第32章 頂配醫生要離職引發的風波……第151章 老譚酸菜面&第一次門…第135章 哇塞!周墨醫生會B超!第148章 醫鬧?一個腹瀉一年的特殊病人第81章 膽心綜合徵第67章 抽絲剝繭,真兇現身!第92章 搶論文時間第121章 下鄉義診活動第14章 卷不死你們!第13章 術前談話,驚豔了介入教授第166章 周墨的鬥音:林黛玉是什麼病?第129章 入科第一關卡,奪命連環問!第48章 急診科會診,showtime??第215章 高鈣血癥……第158章 醫院大動員,爭分奪秒!第213章 癲癇病人?低血糖?第127章 縣醫院?哈哈,我黃一明裝逼的機會來了…第118章 孝心的一家人第66章 急診會診,暈倒+心臟驟停病人第94章 搶救失敗,家屬大鬧科室第81章 膽心綜合徵第41章 打印機又壞了……第191章 深藍,給我加點!!第57章 王立龍覺得他也行!第157章 全市炸鍋了!第123章 貧血導致的心臟病第134章 科室風雲第38章 第二週排名:第二名!第169章 腦顱裂頭蚴、《林黛玉(中)》第46章 去呼吸科會診……第206章 長期右下腹痛病人第77章 這周墨,妖孽啊!第189章 神內科的會診第24章 意外之喜:四級手術的圍觀機會!
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