第2478章 冬日的急會診

“媽,吃飯!”

“媽媽好瞌睡啊,你自己去吃行不行!”邵華是真的瞌睡,醒不來,困的眼睛都沒睜開。

張之博長大了,現在都不用迭詞了,可當媽的反而忘不掉迭詞了。孩子長大的標誌之一,就是不用迭詞了。

“好!”張之博無所謂的回了一句,然後拉上門,然後拿出自己的小豬,扯開小豬的肚子,從裡面抽了一張十塊錢,想了想又抽了十塊錢,放好小豬,自己把自己收拾好,帶上帽子帶上手套,又把圍脖胡亂的裹在了臉上。

一雙小短腿噔噔噔的在小區裡跑動着,營養跟的上,孩子輕易就不會生病。張之博比張凡小的時候健康多了,而且也更有精力。

沒雪的地方他不走,偏偏就要在雪地裡跑,“張之博你去哪?”有的小朋友從家裡看到雪地裡撒花的張之博,就趕緊開門喊着問。

“我自己去吃早餐,食堂的早餐可好吃了,有雞蛋羹,還有豆腐腦……”

一邊跑,一邊顯擺,圍脖已經鬆散的成了他手裡的棍子了。

有的小孩子也哭着鬧着去吃雞蛋羹,可自己家的桌子上明明就是雞蛋羹啊。

因爲下雪,幼兒園又放假了!

考神當年也不知道上的是什麼幼兒園,是不是長大以後來找補的,反正稍微有點天氣變化,他絕對不含糊,直接就讓幼兒園放假。

張之博他們這個小區有個食堂,還是老幹部處專門成立的,雖然味道沒外面小吃街的正宗,但勝在乾淨勝在便宜!

一邊吃着雞蛋羹,一邊喝着豆腐腦,再甜甜的吃一口站滿了芝麻的麻團,一羣老頭老太太看稀奇一樣的湊在張之博身邊。

“鹹鴨蛋吃不吃?”

“吃!”

“會不會吃啊,我餵你啊!”

“奶奶你真好,我自己會。”

出門拿了二十,回去的時候,還是二十,糖葫蘆錢省下來了。對於錢,邵華每週會給張之博一塊錢,這是工資,固定工資。

張之博不犟嘴聽話,這週會獎勵一塊錢,如果能幫着媽媽幹一些力所能及的事情,還能獎勵一塊錢。這是不固定獎金。

因爲這個規矩,每次週末就會因爲獎金的問題,娘倆就像是對簿公堂一樣。

有時候邵華勝,有時候張之博勝,小嘴利索思維清晰。

這事情,張凡覺得能不能培養張之博的金錢概念他是不知道,但他能肯定的是,絕對會培養張之博的急性思維能力!

不過好在張之博這一點好,贏了就贏了,輸了就輸了,不會帶情緒,反而有時候邵華倒是讓張之博給弄的心態崩潰了,還要張凡私下裡哄一鬨。

醫院裡,今年第一波流感過去後,內科的壓力明顯減緩了很多。很多時候,醫院怕的並不是流感又多嚴重,怕的是爆發性。

一旦爆發,有時候這個醫療難度並不是一加一這樣向上增加的,而是指數級變化的。

老居因爲前一段時間的醫院管理,現在人是更牛逼了。

這貨和其他人真的不一樣,那段時間,累不累?不累是假的,尿尿都開始斷線了,可等緩過來以後,頭揚的更高了。

現在醫院的班子成員是巡迴制的,就是每個月都有一個班子成員是總值班人,負責巡迴茶素的幾個分院。

這裡面張凡和任麗還有李存厚是不用巡迴的,李存厚是強烈反對,本來都準備了長篇大論要在會上反駁這個事情,結果張凡開口說他老李不用巡迴,他白準備了。

老居是最支持的!

食堂裡,一羣呼吸科的來的最早,因爲冬季,茶素醫院的呼吸門診不分白晝,二十四小時的開門上診。

“怎麼樣,食堂的伙食還可以吧。”張凡笑着端着盤子湊到了一羣呼吸科的醫生中間。

“呵呵,咱食堂伙食是一點問題都沒有,這幾天連駱駝奶都有了。”

“喜歡就好!你們門診今天怎麼這麼多人?每天都需要這麼多人上早門診嗎?”張凡瞅着呼吸科人特別多,就好奇的問了一句。

“平時也沒這麼多人,今天是居院的巡迴領導月,他要帶着我們去油城醫院過去做一次呼吸科大會診。”

“哦!人夠不夠,值班能輪換開嗎?”

“可以的!”聊了幾句,張凡也沒詢問老居這個事情。

人家有想法是好的。

本來覺得流感過去了,最近有下大雪,或許沒什麼危重病號了,可惜早上剛上班,就被人拉了壯丁了。

“院長兒外會診!急會診!“王紅顧不上敲門,嘭的胰一下推開門,嚇的張凡一個機靈。

聽到這個話,什麼話都沒有說,提起聽診器就朝着兒外科跑。

急會診,還把會診通知到院長這裡,這是十萬火急了。

等路過門診區的時候,就聽到廣播裡不停地播放,請ICU、心內、心外科……的醫生千萬兒科。

一路上有好幾個醫生從四面八方像是被賊攆的一樣。

進了兒外,檢查室內,兒內的主任帶着一羣兒科醫生,兒外的主任帶着一羣醫生已經彙集在了一起。

雙方爭執的很激烈。

張凡心裡鐺鐺鐺的開始敲鑼打鼓起來了。

江湖越老膽子越小,能讓兩個科室在急會診的時候爭論不休,不用想,患兒不光危重還棘手。

一進門,都不用打招呼,兒內的副主任直接開始彙報。

患兒六歲,間斷咳嗽兩月,發燒一週,忽然出現昏迷兩小時,左側胸片成白肺狀態。

什麼是白肺,也就是這幾年網絡上所謂的大白肺。

首先啊,這是一個影像科的通俗用語,並不是疾病診斷。

大家都看過胸部的X片,拿起來一瞅,黑乎乎的一片什麼都看不清。

醫生看片子要不對着觀片燈,要不就仰着頭對着太陽。

這是因爲放射科片子的曝光程度調節所致,因爲白色更敏感,比如肺部有個白色的點,模模糊糊像是沒拍清楚一樣,這個就是磨砂玻璃樣結節。

肺部不是白的,因爲肺部有空氣。一旦肺部變成白色的,那麼就說明肺部坍塌了,沒有空氣了。

肺部是個氣球,孩子出生後,只要有一口啼哭,雙肺就張開了,再母胎的時候,肺部就是緊縮起來的,像是迭起來的氣球一樣。

這也是一個警察或者法醫判斷一些特殊案件的證據之一,早些年溺嬰的特別多,估計年輕一點的都不知道。

那個時候,有的家裡爲了生個男孩子,看到是女孩,瞅着不注意,就放在水裡給嗆死了,然後給人說是生下來就是死的。

法律上有個說法,胎裡死和出生死,是不一樣的,出生被死,這是殺人事件。

警察來了,人家說是孩子自己死的,這個時候法醫切開胸部,一看肺部是否張開,就知道是不是。

所以,大白肺其實就是肺部忐忑了,沒有空氣了,它擺爛躺平了。

“現在你們什麼診斷?”

“考慮到孩子有發燒史,目前診斷是異物阻塞導致上呼吸道感染病發休克。”

兒內的主任立刻就說出了自己科室的診斷。

“你們什麼想法。”

略微停頓了一下,兒外的主任就接過了話頭,“兒內的意見是先控制感染,保證呼吸暢通,等改善休克狀態後,再行手術治療。

但,我們兒外認爲,患兒已經沒時間也沒有機會改善休克了,如果現在不進行手術,估計會出現心衰等多器官衰竭。”

人的很多器官都是雙胞胎,比如腎臟,比如睾丸,比如卵巢,其實肺也是。左右一個,不過就是結合的緊密一點而已。

其他幾個器官,單器官也能正常維持生命。

但肺不行!

張凡看着X片,心裡也在琢磨,到底是什麼玩意導致大白肺的。

一邊心裡考慮着,一邊聽着兒科醫生的討論。不是張凡經驗不多,主要是患者多了,什麼奇葩患者都有。

用黃鱔改善便秘的,用玻璃珠子通尿道的,對着游泳池下水張開菊花的,說實話真的只有想不到沒有人家做不到的。

“但是,現在這個情況,怎麼手術,但凡稍微有點激惹,患兒肺部壓力增高,直接就是大出血。”

“如果不手術,現在怎麼維持,氧飽和度已經下了很多了,大流量純氧給氧都沒有明顯改善。”

兩個主任據理力爭,脖子都爭的變粗變紅了。

沒有一點斯文,沒有一點淡定,沒有點專業的素養。

但,這纔是好醫生。

就怕醫生不這樣啊!

就怕遇上你都要死了,醫生還慢條斯理的溫溫吞吞的說不要急,不要急。

真的,就怕未來的醫生全都變成這樣。

這個時候,張凡也不會估計誰的臉面,更不會考慮怎麼平衡。

“手術,必須手術了,堵塞的很嚴重,保守治療已經沒有了,儘快手術。”

張凡確定治療方案後,大家立刻開始準備。

就算兒內的醫生,也開始做起了準備。

這玩意很危險的,怎麼描述呢。

本來兩個氣球,正常情況下來,充氣量都是五十左右。

現在好了,壞了一個,大腦對氧氣很敏感的,這玩意不會不會聽人的意志來控制的。

大腦一感覺到缺氧,直接就自己下命令了。

趕緊勤王啊,趕緊勤王啊。

人家大腦的命令,比人類研製的什麼藥物可有效多了。

一個命令下來,正常的肺部就拼命了,正常是充氣五十就夠了,現在一聽,直接開足麻利,充氣到了一百。

這個時候,就等於氣球到了臨界值了,一旦稍微有響動,不說奔跑挪動了,孩子氣管出現痙攣有幾聲咳嗽,都能把打開胸腔的肺給蹦炸了。

肺部周圍全是大血管,撕撕扯扯的,一旦炸開,神仙下來都沒辦法。這也是內科醫生反對的最大原因。

第1095章 醫生的疏忽第1418章 沙僧第1328章 你要幹什麼第515章 三四歲的早晨祈福!第19章 對不起,我盡力了第810章 怎能輕言放棄2095.第2022章 黯然一刀2199.第2126章 好啊,老朋友終於來了第1076章 輕授2274.第2199章 被人黑第501章 無妄之災第356章 運氣還算好2169.第2096章 穩如老狗第428章 那就好啊第961章 人才啊2076.第2004章 誰吃虧誰上當?2253.第2178章 歐陽要去整合第442章 優點不多第2376章 各有各的道第1223章 削蘿蔔,削尿了2012.第1941章 就怕你不開口第1630章 扯皮專業的博士第323章 上輩子的夫妻2113.第2040章 人老心不老彙報成績!第796章 唱歌的羊咩咩第2520章 山炮1898.第1828章 不講武德第366章 最後的希望第1386章 烤羊VS泡麪第441章 尊嚴來自實力第795章 酸喲,給老子伸一伸第1198章 你曾今也算個醫生第2552章 只要有想法就行第1577章 炸雞蛋第954章 狼來了2242.第2168章 勉爲其難的笑納了1944.第1874章 勇於突破的實力第847章 去裝錢第391章 竭斯底裡(求票!)1856.第1787章 不服輸第1617章 並沒全軍覆沒第652章 雀兒變企鵝第1737章 怎麼這麼快,太快了吧第777章 我做不了主啊!第506章 (求訂閱)2108.第2035章 還是有人高興的第747章 還是有變化的!第1531章 包工頭?第1238章 一言不合賣法器第2415章 這樣不行,那就換個姿勢請假第1113章 精神老太第1310章 一石頭弄的驚濤了第54章 你能你上第51章 追憶第2380章 誰是誰的誰第546章 老師到來第1375章 大家鼓掌要熱烈2025.第1954章 我去,這纔是醫生啊第272章 風中凌亂的掃帚第256章 一眼,三十秒!1906.第1836章 華國還是拼的誰便宜第1697章 滅了西北狼2314.第2239章 欠的始終跑不掉的第2399章 別光看賊吃肉第1194章 你是幹嘛的啊第1706章 我去找我小師弟第136章 第133 婦科和產科1992.第1921章 要旗幟挖坑把人搖第2465章 定時的土炮一樣第212章 強龍和蟒蛇第2488章 集中討論2016.第1945章 我的朋友啊,別委屈,費用我第1658章 別猶豫,快上車!第2394章 黑子,大家期盼你啊第913章 張院又請客了第12章 境界昇華 新人到來第702章 動了胎氣的師哥第2548章 各有各的不容易第493章 有你纔是風景第2333章 眼紅的材料第1110章 我在誇獎你呢第1138章 夸人不會嗎!第376章 坐立不安第167章 第163 補償第2309章 拉人造勢第2562章 別人不說,但我臉厚2077.大爺們第1160章 萬人齊解手第553章 兵行險着第2660章 雞肋1975.第1904章 禮尚往來第1422章 似是故人來第366章 最後的希望無標題章節第301章 轉科結束!第79章 出來混遲早要還的第394章 動聽的初啼聲
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