第66章 急診會診,暈倒+心臟驟停病人

急診科。

黃立老師帶着周墨,抵達焦躁、熱鬧的急診科之後,熟門熟路地直奔搶救室。

此時,

家屬在搶救室外面,焦急等待着。

黃立老師、周墨走進了搶救室。

“黃老師……咦,你是上次的周墨吧?”

陳東醫生看到周墨之後,一下子認出來了。

“陳師兄好……”

“怎麼回事?”

黃立看向病人。

病牀上,躺着的是一個大概35歲左右的中年男,帶着氧氣罩,閉着眼睛。

「血壓」:160/90mmHg,

「心率」:128次/分……

「血氧飽和度」:99%……

陳東開始介紹:“病人,36歲,在53分鐘前,在家裡突然昏倒,家裡人叫了救護車,送到急診這邊……在救護車來到醫院門口的時候,病人就開始室顫了,經過除顫、腎上腺素、心肺復甦之後,成功恢復了自主心跳……”

“然後現場做了動脈血氣分析……”

(血氣分析比較快,現場抽血給機器,結果一下子出來,主要目的是看酸鹼、氧分壓、二氧化碳分壓、離子等……)

“當時測出的pH值只有7.2……”

周墨記得,正常值是7.35-7.45。

這個7.2,雖然說是低了,但也不算嚴重。

“心電圖做了,但是沒發現太大問題。”

“然後是心肺聲音,也沒什麼問題。”

“考慮到病人的病情有點急,突然是停跳、室顫,所以我就給病人做了大範圍檢查,做血常規、心肌酶譜、肝功、腎功……”;

這時候,

搶救室再度門開。

1箇中年醫生走了進來。

“老劉……”

周墨看了下他的工作牌,才知道是神經外科的主治值班醫生。

“情況介紹一下……”

“病人什麼情況?”

“…………”

急診的陳東師兄一臉苦逼,又只能重新給神經外科劉醫生介紹了一遍。

1分鐘後……

“病人有沒有腦顱方面的病史?還有高血壓、糖尿病、高血脂等病史?”

黃立老師問道。

一般突然頭暈,

要麼是心臟供血有問題,要麼是腦袋本身有問題,類似腫瘤、腦梗什麼的。

陳東師兄:“問過了,病人比較年輕,家屬說沒有這些病史……”

神外納悶:“病人沒有說自己撞到過頭?”

陳東師兄搖頭“也沒有……”

黃立老師:“家族遺傳病史呢?”

陳東師兄還是搖頭:“也沒有……”

以上,病人年輕,又沒有那些高血壓之類既往病史,又沒有撞過頭,所以應該不太可能腦出血、腦梗死之類的。

不過可以考慮患者腦內動脈畸形,比如有動脈瘤,然後破裂出血導致昏迷可能。

或者心臟有問題也不一定。

有時候心電圖不是萬能的,未必能看出心臟問題,不然就不用B超、ct這些設備了。

如果是腦顱有問題,那就歸神外科、神內科管。

如果說是心臟有問題,那就歸心內科、心外科管。

這也是爲什麼這個病人(暈倒+室顫),急診會請心內、神外的醫生來會診的原因。

周墨這時候呆在一旁,插不上話,乾脆拿着3m到牀邊,給病人聽心肺。

聽了之後,確實沒啥毛病。

黃立老師看向周墨,示意問詢。

周墨搖頭:“心肺沒聽出什麼問題。”

黃立老師:“抽血結果出來了嗎?”

陳東師兄:“應該快了,現在已經過去30分鐘了……”

急診的檢查,結果出的一般會比較快。

黃立沉吟了一下,對陳東師兄說道:“目前情況還不夠清晰……要不讓病人家屬進來,我看有一個年紀差不多的女的,應該是病人的老婆吧?讓她進來,我問些問題……”

陳東師兄點頭:“好。”

很快,

病人的妻子就焦急地走了進來,飛奔到牀邊,看着丈夫躺在牀上昏迷不醒,頓時心焦如焚。

“醫生,我老公他怎麼樣了?”

病人妻子抓着黃立老師的手,焦急問道。

其實病人妻子也不知道哪個醫生厲害,但看黃立醫生有點禿頭,想必年紀應該比較大。

黃立老師:“………………”

感覺被冒犯了。

我沒那麼老,我只是有點頭禿而已!

暴躁啊!!

(旁邊靚仔劉醫生,得意地摸了摸自己還保存完好的烏黑頭髮·jpg)

黃立老師忍着暴躁,擠出笑臉:“你暫且可以放心,目前你老公的情況還算穩定,叫你進來,是想問你一些問題……”

妻子連忙道:“醫生您問!!”

黃立老師問道:“病人出事之前,有沒有說胸口發悶、痛之類的?”

心臟的發病徵兆。

妻子、父母三人對視一眼,最後搖頭:“沒有……”

黃立老師點頭:“這段時間,你老公有生過病嗎?”

妻子:“有,感冒……”

黃立醫生和神外劉醫生對視一眼。

“感冒?”

感冒?

細菌?病毒?

病毒性腦炎?

爆發性心肌炎?

周墨也一怔。

也想到了爆發性心肌炎。

在周墨看得論文裡,介紹過不少心肌炎的病人, 常常會有“感冒”病史。

大概的意思就是引起感冒的病毒,進入血液,進入心臟,然後引發心肌炎。

(其實也可以反過來,因心肌炎而引發感冒。)

黃立醫生又問了幾個問題,都沒找到關鍵的東西。

而神外的劉醫生,也問了病人妻子幾個問題,同樣沒什麼發現。

“沒發現……”

“那就等抽血結果吧……”

“線索應該可以從抽血那裡看出來……”

幾人開始等了起來。

病人妻子蹲在牀邊,握着丈夫的手臂。

周墨心有所動,相濡以沫,感覺這纔是真正的夫妻。

這時候,

“陳醫生,病人的結果出來了!”一個實習生喊道。

周墨等人的目光,紛紛投過去。

ipad,

陳東師兄一把拿過了ipad,看了起來。

“咦……”

“怎麼了?”

“白細胞超過了10倍……心肌酶譜的有幾項指標漲了幾倍……”

“這個正常,感冒,心臟驟停,肯定都會有問題,還有其他的嗎?”

“嘶……這肝功腎功有問題!”

“什麼問題?”

“血肌酐高了10倍,轉氨酶高了8倍,膽紅素高了5倍……”

“??!!!”

“腎功這麼升這麼多的?”

黃立老師驚了一下。

周墨也驚了一下。

以爲是心臟,以爲是大腦,結果是腎……

月票,推薦票投喂口。

第63章 阿姨,我不想努力了中午請個假第78章 科內的賺錢方法?代班?第212章 急診第一場搶救第81章 膽心綜合徵第211章 急診,周墨的個人秀第106章 科內考試,老醫生瑟瑟發抖!第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第69章 考博?第58章 第一份錦旗成就,get!第98章 都閃開,我墨哥要裝逼了!第213章 癲癇病人?低血糖?第168章 吃驚!超大量的寄生蟲!第45章 久病牀前無孝子(修)第215章 高鈣血癥……第94章 搶救失敗,家屬大鬧科室第222章 膝關節痛,痛風?第204章 周墨:我不裝了,我是內鏡高手!第115章 論文一作讓給我?如何?第167章 院長爲周墨的聘用合同而操碎心第64章 B超陳老師:我只是帶你入門而已,沒讓你超…第63章 阿姨,我不想努力了第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第228章 複雜第87章 奇怪找不到病因&廣味豬下…第81章 膽心綜合徵第189章 神內科的會診請假一天第135章 哇塞!周墨醫生會B超!第96章 論文發表、一個看不起醫生的病人第76章 特意給周墨加難度的題!第111章 新的病人第204章 周墨:我不裝了,我是內鏡高手!第15章 欲裝逼而不可得~第212章 急診第一場搶救第169章 門診,李冬梅的對比第191章 深藍,給我加點!!第46章 去呼吸科會診……第69章 考博?第163章 萬粉絲,論文發表!第155章 觸目驚心的爆炸現場第213章 癲癇病人?低血糖?第19章 第一週醫學生評分排名公佈!第39章 我需要一個富婆女友第195章 超級囉嗦的病人第214章 發瘋的癲癇?不對勁!第125章 痔瘡、肛腸科,下鄉義診第112章 緊急!腹腔大出血!第35章 讀書破萬卷!第137章 師兄請幫忙,周墨幫做B超!第141章 神內科也搞不定,周墨找到病因了第68章 隆江豬腳飯,吃出男人的浪漫!第55章 吃飯遇到的搶救……第206章 長期右下腹痛病人第169章 腦顱裂頭蚴、《林黛玉(中)》第100章 我是獸醫~打賞鳴謝……第107章 獎2000元?我周墨,不低調了!第37章 不要輕易帶雞……第190章 周墨……哦不,墨哥又裝逼了!第217章 羅裡吧嗦的冠心病人第170章 驚現,酮症酸中毒第114章 腎內科我不懂?天賦,給我加點!第43章 周墨,你這個論文難度有點高啊!第48章 急診科會診,showtime??第79章 平平無奇的解謎病人第217章 羅裡吧嗦的冠心病人第148章 醫鬧?一個腹瀉一年的特殊病人第121章 下鄉義診活動第146章 這病例,又是一篇論文!第226章 痛風,完……第112章 緊急!腹腔大出血!第165章 診斷錯誤!周墨的第一次翻車!第211章 急診,周墨的個人秀第192章 周墨懵逼,神內科病人跑到消化內科住院…第35章 讀書破萬卷!第84章 膽囊切不切第126章 基層的病人要麼沒什麼病,要麼病很重第101章 緊急搶救第196章 危急,心肌梗死!第73章 標準化病人考試?這玩意還要準備?第72章 周墨的學習方法竟然是死記硬背?第39章 我需要一個富婆女友第61章 被打擊到的王立龍!第197章 緊跟時事……第53章 醫生的相親貼(春節快樂!)第171章 減肥新方法?第120章 周墨的抗爭,紅歌和信仰第146章 這病例,又是一篇論文!第66章 急診會診,暈倒+心臟驟停病人第144章 閉經——不明偏方——肝硬化第196章 危急,心肌梗死!第195章 超級囉嗦的病人第151章 老譚酸菜面&第一次門…盟主?打賞鳴謝……中午沒更新,晚上更……第171章 減肥新方法?第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第219章 吃飯閒聊,燈塔國和國內的區別
第63章 阿姨,我不想努力了中午請個假第78章 科內的賺錢方法?代班?第212章 急診第一場搶救第81章 膽心綜合徵第211章 急診,周墨的個人秀第106章 科內考試,老醫生瑟瑟發抖!第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第69章 考博?第58章 第一份錦旗成就,get!第98章 都閃開,我墨哥要裝逼了!第213章 癲癇病人?低血糖?第168章 吃驚!超大量的寄生蟲!第45章 久病牀前無孝子(修)第215章 高鈣血癥……第94章 搶救失敗,家屬大鬧科室第222章 膝關節痛,痛風?第204章 周墨:我不裝了,我是內鏡高手!第115章 論文一作讓給我?如何?第167章 院長爲周墨的聘用合同而操碎心第64章 B超陳老師:我只是帶你入門而已,沒讓你超…第63章 阿姨,我不想努力了第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第228章 複雜第87章 奇怪找不到病因&廣味豬下…第81章 膽心綜合徵第189章 神內科的會診請假一天第135章 哇塞!周墨醫生會B超!第96章 論文發表、一個看不起醫生的病人第76章 特意給周墨加難度的題!第111章 新的病人第204章 周墨:我不裝了,我是內鏡高手!第15章 欲裝逼而不可得~第212章 急診第一場搶救第169章 門診,李冬梅的對比第191章 深藍,給我加點!!第46章 去呼吸科會診……第69章 考博?第163章 萬粉絲,論文發表!第155章 觸目驚心的爆炸現場第213章 癲癇病人?低血糖?第19章 第一週醫學生評分排名公佈!第39章 我需要一個富婆女友第195章 超級囉嗦的病人第214章 發瘋的癲癇?不對勁!第125章 痔瘡、肛腸科,下鄉義診第112章 緊急!腹腔大出血!第35章 讀書破萬卷!第137章 師兄請幫忙,周墨幫做B超!第141章 神內科也搞不定,周墨找到病因了第68章 隆江豬腳飯,吃出男人的浪漫!第55章 吃飯遇到的搶救……第206章 長期右下腹痛病人第169章 腦顱裂頭蚴、《林黛玉(中)》第100章 我是獸醫~打賞鳴謝……第107章 獎2000元?我周墨,不低調了!第37章 不要輕易帶雞……第190章 周墨……哦不,墨哥又裝逼了!第217章 羅裡吧嗦的冠心病人第170章 驚現,酮症酸中毒第114章 腎內科我不懂?天賦,給我加點!第43章 周墨,你這個論文難度有點高啊!第48章 急診科會診,showtime??第79章 平平無奇的解謎病人第217章 羅裡吧嗦的冠心病人第148章 醫鬧?一個腹瀉一年的特殊病人第121章 下鄉義診活動第146章 這病例,又是一篇論文!第226章 痛風,完……第112章 緊急!腹腔大出血!第165章 診斷錯誤!周墨的第一次翻車!第211章 急診,周墨的個人秀第192章 周墨懵逼,神內科病人跑到消化內科住院…第35章 讀書破萬卷!第84章 膽囊切不切第126章 基層的病人要麼沒什麼病,要麼病很重第101章 緊急搶救第196章 危急,心肌梗死!第73章 標準化病人考試?這玩意還要準備?第72章 周墨的學習方法竟然是死記硬背?第39章 我需要一個富婆女友第61章 被打擊到的王立龍!第197章 緊跟時事……第53章 醫生的相親貼(春節快樂!)第171章 減肥新方法?第120章 周墨的抗爭,紅歌和信仰第146章 這病例,又是一篇論文!第66章 急診會診,暈倒+心臟驟停病人第144章 閉經——不明偏方——肝硬化第196章 危急,心肌梗死!第195章 超級囉嗦的病人第151章 老譚酸菜面&第一次門…盟主?打賞鳴謝……中午沒更新,晚上更……第171章 減肥新方法?第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第219章 吃飯閒聊,燈塔國和國內的區別