第169章 腦顱裂頭蚴、《林黛玉(中)》

79牀,

病人王丹躺牀上。

周墨對她進行了例行的問診、查體,但其實跟急診醫生做的都差不多。

最後,病人王丹好奇地問周墨:“醫生,我挺喜歡吃魚生的,但是又怕寄生蟲,剛剛我男朋友幫我找到一個辦法,吃腸蟲清……我可以吃嗎?吃完魚生之後,服用它可以避免寄生蟲嗎?”

周墨一聽,頓時嚴肅了起來:“腸蟲清有用,但是你不是醫生,不要亂吃藥……吃多了,對你肝腎有損害,吃少了又沒效果,反而可能會讓蟲子產生抗體,發生反作用。”

病人王丹低頭:“好吧……”

周墨結束問診,然後說道:“目前已經確定你體內,有大量的寄生蟲,現在住院,就是爲了吃藥,對它們進行驅蟲……”

王丹、男朋友連連點頭:“這個,急診已經跟我們說過了。”

周墨:“具體用藥的話,口服吡喹酮,每天3次,共3天……然後到時候,再看看具體情況。”

「吡喹酮」:爲一種用於人類及動物的驅蟲藥,專門治療絛蟲及吸蟲。對於血吸蟲、中華肝吸蟲、廣節裂頭絛蟲特別有效。

王丹、男朋友點頭。

這些,急診醫生都說過了。

周墨這時候,又說道;“另外,除了驅蟲之外,你可能還要做一個腦部的CT……”

“啊?爲什麼?”

王丹頓時發出質疑的聲音。

“那東西有輻射吧?”

男朋友也猶豫道:“對啊,聽說CT輻射挺強的,一定要做嗎?而且,我女朋友她只是寄生蟲吧?爲什麼要做腦顱ct?”

情侶兩人,都用‘你想坑我錢’、‘果然,大醫院好黑,老想着給我開各種沒用的檢查’的目光,看着周墨。

周墨:“………………”

但也只能耐心解釋。

“因爲經過檢查,發現了你體內有裂頭蚴的抗體,說明以前存在過。裂頭蚴,是有可能寄生在腦顱裡面的……”

(裂頭蚴圖片)

“如果腦顱有裂頭蚴,輕則頭痛、癲癇、頭暈,重則腦組織被裂頭蚴吞吃、腦梗等等……致命危險。”

“你以前有沒有試過不明原因頭痛頭暈的?”

周墨看向女病人王丹。

“有!”男朋友猛地大聲道。

“好像確實有。”病人王丹有點臉色發白,“有一次我跟他跑步,突然腦袋一黑,我也不明白什麼……”

周墨眉頭一挑:“跑步?運動量大嗎?負荷大嗎?累不累?”

病人王丹想了想:“跑得挺久的,當時跑得有點累。”

周墨笑道:“有可能跑太累使得腦缺氧,導致眼前一黑……不過,也不能排除是裂頭蚴,乾脆做個腦顱CT,怎麼樣?”

“好的好的,做!一定要做!”

這時候,病人王丹已經不敢反對了,反而有點迫切要做。

一想到腦袋裡,有一條長長的蟲子,都覺得恐怖。

周墨:“好,我跟你預約。”

“接下來,3天,你安心住院,該吃藥的吃藥,把蟲子殺乾淨,然後3天后再重新做檢查……”

這個病人,沒什麼特別診斷的,吃藥殺蟲就行了。

如果CT結果,

顯示有裂頭蚴的存在,一方面要看看能不能吃藥殺死它。

如果不行,就要送神外科去做外科手術,把蟲子取出來,具體怎麼做還要看神外的會診結果。

……

今天的事情不多,除了這個寄生蟲的女病人之外,

周墨就沒其他需要太操心的了。

“要不今天把《爲林黛玉看病(下)》給做完?”

半個小時後,

周墨準備好一切,開始錄視頻。

“各位小夥伴們,大家好……”

“上一期,給大家分析過了林黛玉爲什麼不是肺結核,那麼今天,來分析一下林黛玉是什麼病?”

“首先,第一個可能的原因是——支氣管擴張!”

“這也是很多人猜測的病因。”

「支氣管」,就是「氣管」的下級更細的‘分支氣管’。

(圖)

「支氣管擴張」,通俗意思是因爲炎症而病變、纖維化,使支氣管變脆、變硬、變形、破壞。

“它的典型症狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反覆咯血。”

“林黛玉症狀,跟支氣管擴張有點相似,但是林黛玉早期以乾咳爲主,無濃臭痰,晚期也無致命性大咯血……”

“而且,也不支持林黛玉以‘夜間發病爲主’這一點。”

“所以,排除掉——支氣管擴張!”

“然後,考慮肺癌,不過肺癌跟林黛玉的‘季節性咳嗽、活動耐量下降、夜間陣發性呼吸困難’等特點,不符合肺癌症狀。”

“所以,排除掉——肺癌!”

“還有一種可能是二尖瓣狹窄。”

“二尖瓣狹窄的病人症狀與林黛玉有高度的重疊性。如,二尖瓣面容的典型體徵(腮上通紅,壓倒桃花);瓣膜狹窄所致典型症狀,如端坐呼吸(夜間常常因爲咳嗽而起牀端坐)。”

“另外,二尖瓣狹窄的病人,平躺時迴心血量增加,會導致肺淤血加重。跟「林黛玉翻來覆去,躺下又坐起來,坐起來又躺下」的表現很像。”

“還有,林黛玉長期反覆的咳嗽(感染、心房增大壓迫支氣管),咳痰(感染伴淤血),咯血(晚期支氣管血管破裂)等都是二尖瓣狹窄常見臨牀表現。”

“所以,暫時不能排除這個病因……”

錄到這裡,

周墨看了看時間。

5分鐘過去了。

“算了,後面還有「先天性心臟病」、動脈導管未閉,恐怕錄不完了。”

周墨結束了錄製。

然後將視頻發給了宣傳科,讓宣傳科做後期剪輯。

搞定。

輕鬆!

這錢拿得痛快!

……

當天晚上,視頻剪輯好,發到了鬥音上。

標題《爲林黛玉看病(中)》

一個小時,點贊量就超過了7000多,評論也上千。

“爲什麼是(中),說好了(下)呢?”

“不會剪,就去剪電線!”

“就這?就這?去工廠擰螺絲好過啦。”

“沒考慮過二尖瓣,不過聽周醫生這麼一分析,確實很像。”

……

……

第二天,

上午10點,

寄生蟲病人王丹,前往放射科做了腦顱CT!

結果:

竟然真的發現了一條裂頭蚴!

而且這條裂頭蚴,已經快接近腦功能區了!

當週墨把CT結果,告知了病人王丹之後。

王丹哇一聲,哭了起來!

怒瞪男朋友:“都是你的錯,爲什麼不阻止我吃魚生?!”

男朋友:“…………”

整個人,都被這一拳給打傻逼了!

一旁周墨呵呵:舔狗不得house~~

第200章 關係戶入院,排場第200章 關係戶入院,排場第67章 抽絲剝繭,真兇現身!第153章 病人,自殺了!!第207章 克羅恩病、腸結核的鑑別診斷突然核酸,上午廢掉了第164章 病人不忿醫院高額費用,去診所治病!第209章 第三個規培科室——急診科!第17章 第一次科室大查房,病例彙報第214章 發瘋的癲癇?不對勁!第89章 搶救,這下全院出名了~第12章 悄悄複習,然後驚豔所有人!第18章 亮相第二波:心碎綜合徵……第9章 第一個診斷成功的病人!第30章 當純潔天龍人遇到高手!第130章 老師評價:周墨最強!第190章 周墨……哦不,墨哥又裝逼了!第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第126章 基層的病人要麼沒什麼病,要麼病很重第28章 我要自己診斷!打賞鳴謝……第44章 ppt彙報第31章 求富婆看穿我的倔強……第149章 學神李冬梅從不服,到心服口服!第138章 羨慕的目光:周墨拔頭籌,去會診!第169章 門診,李冬梅的對比第132章 入科第一天總結:周墨表現no·1!第206章 長期右下腹痛病人第163章 萬粉絲,論文發表!第26章 「豬心移植」引發的震動第143章 值班室的爭吵!第94章 搶救失敗,家屬大鬧科室第170章 驚現,酮症酸中毒第208章 科室偷筆那些事、丁克夫妻第27章 第一次到急診接收病人第181章 《林黛玉(下)》,未知腸胃炎第31章 求富婆看穿我的倔強……第130章 老師評價:周墨最強!第63章 阿姨,我不想努力了第201章 病人驚恐:有鬼!酒精戒斷!第118章 孝心的一家人第121章 下鄉義診活動第135章 哇塞!周墨醫生會B超!第22章 夜班驚魂……第61章 被打擊到的王立龍!第221章 深夜急診,不急的病人第167章 院長爲周墨的聘用合同而操碎心第123章 貧血導致的心臟病第64章 B超陳老師:我只是帶你入門而已,沒讓你超…第184章 梅毒妻子:你竟敢吼我!第134章 科室風雲第21章 生兒子和生女兒的老年生存率問題第114章 腎內科我不懂?天賦,給我加點!第135章 哇塞!周墨醫生會B超!第105章 真兇出現!第19章 第一週醫學生評分排名公佈!第85章 正準備下班,結果來了個胸痛病人第137章 師兄請幫忙,周墨幫做B超!第127章 縣醫院?哈哈,我黃一明裝逼的機會來了…第163章 萬粉絲,論文發表!第3章 第一次查房……第19章 第一週醫學生評分排名公佈!第1章 靚仔,你有病~~~第18章 亮相第二波:心碎綜合徵……第201章 病人驚恐:有鬼!酒精戒斷!第187章 迴心內科,周墨在心內的人氣第55章 吃飯遇到的搶救……第84章 膽囊切不切第106章 科內考試,老醫生瑟瑟發抖!第6章 主任查房……第169章 門診,李冬梅的對比第35章 讀書破萬卷!第71章 我的藍筆呢?!第5章 不可能,這絕對不可能!第98章 都閃開,我墨哥要裝逼了!第52章 連接二個病人,心臟彩超!中午沒更新,晚上更……中午沒更新,晚上更……第71章 我的藍筆呢?!第48章 急診科會診,showtime??第45章 久病牀前無孝子(修)第122章 醫生的私生活,亂不亂?第126章 基層的病人要麼沒什麼病,要麼病很重第197章 緊跟時事……中午請個假第15章 欲裝逼而不可得~第54章 王立龍的觀察學習第109章 集體中招,急性胃腸炎第51章 買股打新,我是狗!第204章 周墨:我不裝了,我是內鏡高手!第134章 科室風雲第190章 周墨……哦不,墨哥又裝逼了!第111章 新的病人第143章 值班室的爭吵!第209章 第三個規培科室——急診科!第31章 求富婆看穿我的倔強……第44章 ppt彙報第49章 卵圓孔未閉……第52章 連接二個病人,心臟彩超!
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