第3章 第一次查房……

心內科,第五組。

“你好,我叫黃一明……”

“你好,周墨……”

兩人握手。

周墨、黃一明兩人被分到一個組,相互自我介紹。

黃一明看着周墨,心中想着周墨的學歷。

嘖嘖……

這一局,我穩贏!!

這時候,

一個半禿頭的中年醫生,走了進來。

“你們是黃一明、周墨?我是陳兵,你們的帶教老師……”

住院醫師陳兵,看着眼前的兩個萌新醫學生周墨、黃一明,一陣頭疼欲裂。

沒有臨牀經驗,最麻煩了!

“老師好!”黃一明大聲、恭敬地喊了一聲。

周墨微微側目,沒想到這師兄挺會來事兒的。

周墨:“老師好!”

“不用叫老師,你們喊我陳師兄就行了……”

“陳師兄好!”

“陳師兄好。”

陳兵點頭,然後開門見山說道:“今天你們剛入科,可能不知道一件事……從你們10個醫學生入科開始,一場競爭就已經開始了,按照以往的慣例,上級醫生們就開了個盤,賭你們10個人,誰的表現最好,誰的表現最差……每週一次評分……”

周墨、黃一明:“???”

我艹,

還有這操作?

領導你們好騷啊!

這一刻,黃一明已經開始緊張了。

但隱晦看了一眼周墨,頓時又放鬆了下來,自己怎麼說也是SYS博士學霸,應該不可能墊底吧?

而周墨,反而隱隱興奮、期待了起來。

他也想知道,自己跟學神學霸們,到底誰厲害!

“好了!”

“接下來,我帶你們去查房……”

“順便,讓我看看你們的成色……”

周墨、黃一明兩人精神一震,

考覈來了!

以前本科畢業的時候,在醫院有實習過,有過一定地經驗,但是現在好幾年過去了,不知道還剩多少掌握着的……

……

很快,

陳兵醫生帶着周墨、黃一明,來到其中一間病房。

28牀。

病人是一個60多歲的老人家,男,頭髮稀疏,此時躺在牀上。

“醫生好……”

“醫生好……”

病人、家屬妻子拘謹問好。

陳兵露出微笑:“阿叔,我來給你查個房……”

病人:“謝謝醫生……”

3人站到了28牀牀前。

陳兵對周墨兩人道:“28牀……是我一個醫學生管的,現在他去其他科室輪了,後面需要你們接管……”

想到此,陳兵醫生又忍不住開心起來。

畢竟寫病歷、調整醫囑什麼的,是一件很痛苦的事。

現在有學生來,這些雜七雜八的事可以交給學生來做。

爽!

“好了,現在誰先來?”

陳兵看着周墨、黃一明。

黃一明猶豫了一下,說實話,他沒底。

周墨率先舉手:“我先來……”

我,周墨,不輸於人!

陳兵詫異看着周墨,微笑點頭道:“好,你來試一試……”

周墨深吸一口氣。

拿起了牀邊掛着的牌子。

“28牀,張建國……老人家,今天感覺怎麼樣?”

“還行,比昨天好多了……”

“請問你是因爲什麼而入院的?”

“胸痛……”

“以前有高血壓嗎?多少年了?”

“高血壓4年了……”

“有其他病史嗎?”

一邊問,

一邊記錄在本子上。

很流暢,沒出什麼岔子。

然後做了下查體,聽心音之類地……

5分鐘後,

一個標準、流暢的查房過程,結束了。

總結就是:

——病人張建國,62歲,4年高血壓病史,無糖尿病、高血脂,2年前因爲冠心病(冠狀動脈粥樣硬化),出現某段冠狀動脈狹窄,在心內科做了介入手術,放了一個支架。

——3天前突然心絞痛,持續不醒,然後入院,發現已經心梗……

整個查房過程,看得旁邊陳兵忍不住吃驚,同時又隱隱興奮。

[我去,可以啊!]

[這個周墨,雖然學歷最低,但是這臨牀,卻好像有天賦!]

[很多醫學生起碼要好幾次、十幾次纔能有這麼流暢查房!]

[而且,剛剛這問診過程,很顯然對心內科的高血壓、冠心病、介入、支架等等,都有非常紮實的功底,問診纔會顯得這麼手到擒來。]

[好傢伙,原本以爲是最差的那個,結果給我一個驚喜!]

而黃一明,

此時臉色都繃不住了。

[我去,這周墨,好厲害!]

他的內心,開始忐忑起來,因爲他一直想着有周墨墊底,自己可以輕鬆一些,結果周墨直接給他來了個‘驚喜’!

“老師,我的查房完成了。”

周墨完成記錄,放下筆。

陳兵點頭:“可以……”

內心忍不住喜歡上週墨這個萌新醫學生。

但還是不太確定周墨是不是真的有料。

於是,他忍不住開始提問考覈。

陳兵:“病人一開始是因爲心絞痛,而暈倒……心絞痛是什麼?”

這個是基本知識,很簡單。

周墨輕易答出來:“心絞痛,是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適爲主要表現的臨牀綜合徵。”

陳兵開始增加臨牀:“你說說,心絞痛有什麼藥治療?”

周墨不假思索:“心梗,最常用的藥就是速效救心丸、硝酸甘油……不過一般用硝酸甘油,效果最好……”

陳兵:“使用硝酸甘油,有什麼特別需要注意的嗎?”

周墨想了想,說道:“應該是服用之後的姿勢吧……採用坐位或者半臥位……”

陳兵越發驚訝,還真懂,忍不住繼續考道:“具體說說原理。”

周墨侃侃而談:“站着的話,由於重力的作用,血液會淤積到下肢容易造成腦的供血不足,進而引發體位性低血壓,頭暈,甚至誘發暈厥……躺着服藥,會導致迴心血量迅速增加而加重心臟的負荷……所以要坐着、或者半臥位吃……”

陳兵點頭。

知識紮實!

不錯!

繼續問,看看他的極限!

增加難度!

陳兵問了一個難度高一點的問題:“如果因爲心絞痛,而導致心梗,怎麼用藥?”

周墨不假思索:“用「阿司匹林腸溶片」,是一種抗血小板聚集的藥物!”

咦,

還真懂!

然後陳兵又問了其他幾個高難度一點,涉及臨場的問題,周墨都順利答出來。

陳兵醫生點頭,內心已經有點小興奮了。

感覺別人丟了個寶,然後被自己撿到了。

“你確定沒臨牀過?”

“沒有。”

“好……表現不錯……”

陳兵開心地表揚了一下。

周墨露出微笑。

這一關,過了,不枉他熬了13個小時,大量閱讀關於心內科的資料。

陳兵老師此時目光看黃一明:“接下來就是你了。”

黃一明舉着筆記本:“沒有問題!”

信心滿滿!

作爲學霸,自然有很強的分析總結能力,他已經通過周墨剛剛的查房過程,總結了查房的流程。

查房技能,get!!

小意思!

“好!”陳兵點頭,來到了39牀:“39牀也是我管的,你來查一下房……”

“是,老師!”

黃一明信心十足。

昂首挺胸!

我,會比周墨,做得更好!

第28章 我要自己診斷!第95章 緣分啊,家屬竟然是那個富婆快樂男人第78章 科內的賺錢方法?代班?第18章 亮相第二波:心碎綜合徵……第17章 第一次科室大查房,病例彙報第7章 心臟支架……第199章 主動脈夾層第185章 命大的阿叔!盟主?第1章 靚仔,你有病~~~第121章 下鄉義診活動第75章 考覈進行時,難纏的病人第148章 醫鬧?一個腹瀉一年的特殊病人第186章 震驚到發麻!吃蛔蟲的病人!第85章 正準備下班,結果來了個胸痛病人第177章 美女的不歸路?難以啓齒的自殺第72章 周墨的學習方法竟然是死記硬背?中午有事,沒更新,抱歉……第99章 劉總!劉總你醒醒啊!突然核酸,上午廢掉了第207章 克羅恩病、腸結核的鑑別診斷第91章 第五週,病人死,起風波第120章 周墨的抗爭,紅歌和信仰第49章 卵圓孔未閉……第161章 上熱搜了,記者來採訪!第52章 連接二個病人,心臟彩超!第60章 女病人的心超,避嫌……第113章 搶救,黃一明的收租生涯第157章 全市炸鍋了!第101章 緊急搶救第145章 散發魚腥味,是什麼病?第132章 入科第一天總結:周墨表現no·1!第198章 糜爛性胃炎第43章 周墨,你這個論文難度有點高啊!第46章 去呼吸科會診……第75章 考覈進行時,難纏的病人第175章 血藥濃度第99章 劉總!劉總你醒醒啊!第73章 標準化病人考試?這玩意還要準備?第184章 梅毒妻子:你竟敢吼我!第94章 搶救失敗,家屬大鬧科室第112章 緊急!腹腔大出血!第225章 拆解痛風的形成條件第19章 第一週醫學生評分排名公佈!打賞鳴謝……第10章 門診第一次亮眼表現第140章 紅包處理,病情突發!第102章 震驚!影響因子25分論文被搶?第95章 緣分啊,家屬竟然是那個富婆快樂男人第148章 消化系統全程要多長時間?第73章 標準化病人考試?這玩意還要準備?第98章 都閃開,我墨哥要裝逼了!第34章 突然的心臟驟停!第173章 胰島素自殺!第55章 吃飯遇到的搶救……第12章 悄悄複習,然後驚豔所有人!第29章 找到真兇!贅生物!第210章 周墨的急診首秀!第42章 論文開題,以及sci醫院獎勵有多少~~第80章 膽囊惹的禍!第55章 吃飯遇到的搶救……第59章 鬧離婚的夫妻……第33章 離職,往事……第166章 周墨的鬥音:林黛玉是什麼病?第202章 大胃王,是否健康?第212章 急診第一場搶救第92章 搶論文時間第5章 不可能,這絕對不可能!第148章 消化系統全程要多長時間?第134章 科室風雲第168章 吃驚!超大量的寄生蟲!第101章 緊急搶救相關說明第220章 艾滋病的流程第9章 第一個診斷成功的病人!第163章 萬粉絲,論文發表!第226章 痛風,完……第79章 平平無奇的解謎病人第153章 病人,自殺了!!第38章 第二週排名:第二名!第9章 第一個診斷成功的病人!中午缺更……抱歉~~第107章 獎2000元?我周墨,不低調了!第223章 臭名昭著牛皮癬?(二合一)第76章 特意給周墨加難度的題!第82章 會診第130章 老師評價:周墨最強!中午有事,沒更新,抱歉……下午3點更……第115章 論文一作讓給我?如何?第227章 脫髮、吐血、發燒……第98章 都閃開,我墨哥要裝逼了!第3章 第一次查房……第87章 奇怪找不到病因&廣味豬下…第62章 搭訕,阿姨好不好……第164章 病人不忿醫院高額費用,去診所治病!第14章 卷不死你們!第99章 劉總!劉總你醒醒啊!
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