第148章 消化系統全程要多長時間?

從病房出來,

周墨拿起手機,通過企業微信,給老師彙報。

“老師,這個病人,是什麼問題?”

“好幾個醫院,大部分的檢查,都檢查都做過了,爲什麼發現不了問題?”

周墨將病人李冬雪的病歷資料,做了詳細彙報。

張洛珈很快回復消息:“我也不清楚……不過你可以查一下文獻,專門去查那種比較特殊的病……”

周墨:“好的。”

不知道是不是運氣來了,周墨在翻論文的時候,突然就看到了一個標題論文:

《經常被誤診爲胃腸炎的克羅恩病》

周墨:“?????”

啥?

經常誤診爲胃腸炎?

病人不就是這個表現嗎?大部分醫生都覺得是腸胃炎,結果治療效果爲0。

莫非,這病人李冬雪,是這個「克羅恩病」?

周墨打開論文,看了起來。

上面,有克羅恩病的介紹:

*克羅恩病,一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。

*從口腔至肛門,各段消化道均可受累。

(圖)

*臨牀上以腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘻管形成與腸梗阻爲特點。

“腹痛、腹瀉、體重下降……”

“這不正好跟病人非常瘦,還腹痛腹瀉,對應上了嗎?”

*可伴有發熱等全身表現以及關節、皮膚、眼、口腔黏膜等腸外損害。

*本病有終生復發傾向,重症患者遷延不愈,預後不良。

*本病在西方歐美多見,且有增多趨勢。國內本病發病率不高。

周墨看到這裡,

感覺這病人,簡直太像了!

「克羅恩病」!!

它是一種「富貴病」,“重點盯着”抵抗力強的年輕人。這也就是說,克羅恩病可能是一種免疫缺陷引發的疾病。

而且這個病目前沒有任何治癒手段,只能通過多種方法來控制和緩解,因此也被稱爲“綠色癌症”。

周墨看完論文,又刷了世界衛生組織關於克羅恩病的診療指南,然後又翻了幾篇論文。

「叮……你閱讀了《經常被誤診爲胃腸炎的克羅恩病》……」

「叮……你閱讀了《指南》……」

「叮……你……」

一連七八篇,

總算對這個病,有了極爲深刻的瞭解。

“差不多了……”

шшш ¤TTkan ¤¢O

周墨起身,離開了值班室,前往病房。

79牀。

“周醫生!”

“周醫生!”

病人父母兩人,看到周墨之後,連忙站了起來。

周墨:“我剛剛回去跟我的老師聊了一下,大概覺得可能是一種比較稀少的病,叫「克羅恩病」,不過需要做一些檢查,才能確診……”

“什麼?”

“找到了?”

父母激動了。

太好了!

“周醫生,克羅恩病是什麼病?”

周墨沉吟一下:“通俗地說,就是腸子裡面長滿了潰瘍,所有的營養都難以吸收甚至無法吸收……所以,纔會不斷出現腹瀉,營養不良變瘦……”

周墨詳細地解釋了一遍。

父母一邊聽,一邊點頭:“太對了,跟我女兒的病情,幾乎一模一樣!”

而李冬雪,一直在玩着遊戲,對外界毫無反應。而這一刻也忍不住放下了手機,看着周墨。

眼神中,彷彿多了一些光!

周墨趕緊道:“你們暫時不要期待太高,這都只是我的猜測而已,一切都要做檢查才行……”

“檢查!”

“馬上檢查!”

病人爸媽都已經迫不及待了。

周墨擺手:“等一下,不要急,目前確診這個克羅恩病的最直接的手段,是「小腸膠囊內鏡」。”

小腸膠囊內鏡,跟普通的腸鏡,不一樣。

普通的胃鏡,可以從口腔,一路往下,下探到十二指腸,最後在小腸前端停止。

普通的結腸鏡,可以從鋼門,一路往上,上探到盲腸部,最終在小腸後端停止。

(圖)

(結合消化系統的圖,來理解。)

一上一下,解決除了小腸以外,所有路徑的內視功能。

因爲小腸(空腸+迴腸)太細,太長,結腸鏡、胃鏡都做不了。

而「小腸膠囊內鏡」,就是解決小腸難檢查的困境!

(小腸膠囊內鏡的圖)

它就是一個膠囊大的小攝像頭,病人口服吞下去,然後經過消化道走行一圈,從肛門的地方排泄出來。

這個過程中,攝像頭會不斷的攝像,中途可以看清楚,胃,小腸、盲腸、結腸、直腸……等位置有無明顯的潰瘍、息肉、腫瘤等……

當拍下的照片中,病人的腸子內部有‘鵝卵石路’一樣的外觀,那就可以診斷爲「克羅恩病」了。

“這個'小腸膠囊內鏡’就是這麼個意思……”

“它的價格,大概4000元左右……”

“如果你們不想用這個檢查的話,也可以試試用核磁、CT來確診……”

父親:“是不是這個什麼膠囊內鏡,是最準確的?”

周墨點頭:“最清晰、最直觀!”

“那就它了!”父親斬釘截鐵:“錢沒有問題!”

爲了女兒,他們已經操碎了心。

別說區區4000多元,就算是40萬,他們砸鍋賣鐵也要治!!

周墨點頭:“好……現在跟你們說一下做這個檢查的要求……”

首先,空腹12個小時以上。

因爲食物的存在,會遮擋鏡頭。

“另外……如果你女兒在做完膠囊鏡以後,出現腹痛惡心嘔吐的症狀表現的話,請及時向護士報告……”

父母連連點頭:“好的好!”

簽字,開醫囑。

然後周墨向老師彙報了一下這個病例。

對於克羅恩病的可能性,張洛珈表示認同。

……

晚上,22點,周墨寫了四分之一論文。

然後看着病人吞下了內鏡膠囊。

周墨下班。

……

第二天, 早上。

查房。

79牀。

周墨剛來,父親就一臉焦急地問道:“醫生,我女兒那個,什麼時候拉出來啊?上午可能出來嗎?”

周墨狂汗,安撫道:“沒那快,人體消化系統很慢的,一般都要24-48小時,或者更長,內鏡膠囊纔會排出來……”

就這樣,這一家三口,等啊等,等了一天,都沒等到膠囊拉出來。

……

第三天,

早上週墨查房的時候,父親就激動無比地對周墨喊道。

“周醫生,周醫生,那內鏡膠囊,拉出來了!!”

開心飛起!

第184章 梅毒妻子:你竟敢吼我!第130章 老師評價:周墨最強!第179章 進icu,基本沒救了!第107章 獎2000元?我周墨,不低調了!第165章 診斷錯誤!周墨的第一次翻車!第29章 找到真兇!贅生物!第226章 痛風,完……第68章 隆江豬腳飯,吃出男人的浪漫!第166章 周墨的鬥音:林黛玉是什麼病?第24章 意外之喜:四級手術的圍觀機會!第120章 周墨的抗爭,紅歌和信仰第169章 腦顱裂頭蚴、《林黛玉(中)》第132章 入科第一天總結:周墨表現no·1!第131章 腸套疊:人生無常,‘大腸包小腸’!第85章 正準備下班,結果來了個胸痛病人第219章 吃飯閒聊,燈塔國和國內的區別第136章 黃一明:讓我給你們講講,我墨哥有多牛…第202章 大胃王,是否健康?第105章 真兇出現!第154章 大爆炸!夜空的蘑菇雲!第211章 急診,周墨的個人秀第96章 論文發表、一個看不起醫生的病人突然核酸,上午廢掉了第92章 搶論文時間第227章 脫髮、吐血、發燒……第161章 上熱搜了,記者來採訪!中午沒更新,晚上更……下午3點更……第212章 急診第一場搶救第172章 500元一次當託?婚戀網的邀請?第40章 什麼是主動脈瓣狹窄?第28章 我要自己診斷!第143章 值班室的爭吵!第63章 阿姨,我不想努力了請假一天第114章 腎內科我不懂?天賦,給我加點!第93章 緊急病人!第131章 腸套疊:人生無常,‘大腸包小腸’!第1章 靚仔,你有病~~~第44章 ppt彙報第122章 醫生的私生活,亂不亂?第90章 心包炎摩擦音,錦旗成就+2中午缺更……抱歉~~第150章 一天收2幅錦旗,周墨震驚整個科室!第66章 急診會診,暈倒+心臟驟停病人第175章 血藥濃度第63章 阿姨,我不想努力了第40章 什麼是主動脈瓣狹窄?第166章 周墨的鬥音:林黛玉是什麼病?第67章 抽絲剝繭,真兇現身!第208章 科室偷筆那些事、丁克夫妻第161章 上熱搜了,記者來採訪!第99章 劉總!劉總你醒醒啊!第207章 克羅恩病、腸結核的鑑別診斷第86章 首先,排除四急症!第55章 吃飯遇到的搶救……第79章 平平無奇的解謎病人第134章 科室風雲第82章 會診第206章 長期右下腹痛病人第148章 消化系統全程要多長時間?第13章 術前談話,驚豔了介入教授中午有事,沒更新,抱歉……第53章 醫生的相親貼(春節快樂!)第1章 靚仔,你有病~~~第128章 黃一明:沒想到逼讓墨哥裝了!第72章 周墨的學習方法竟然是死記硬背?第128章 周墨被哄搶,新科室·消化內!第109章 集體中招,急性胃腸炎第208章 科室偷筆那些事、丁克夫妻第66章 急診會診,暈倒+心臟驟停病人第3章 第一次查房……第169章 門診,李冬梅的對比第92章 搶論文時間第125章 痔瘡、肛腸科,下鄉義診中午沒更新,晚上更……第181章 《林黛玉(下)》,未知腸胃炎第90章 心包炎摩擦音,錦旗成就+2中午沒更新,晚上更……第113章 搶救,黃一明的收租生涯第60章 女病人的心超,避嫌……第147章 週一大查房,周墨表現第158章 醫院大動員,爭分奪秒!第128章 黃一明:沒想到逼讓墨哥裝了!第36章 幫朋友安排病牀這件事……相關說明第188章 病情很複雜,答案卻很簡單!第13章 術前談話,驚豔了介入教授第211章 急診,周墨的個人秀第217章 羅裡吧嗦的冠心病人第163章 萬粉絲,論文發表!第45章 久病牀前無孝子(修)第42章 論文開題,以及sci醫院獎勵有多少~~第103章 降壓降不下來的病人第91章 第五週,病人死,起風波第95章 緣分啊,家屬竟然是那個富婆快樂男人第221章 深夜急診,不急的病人第172章 500元一次當託?婚戀網的邀請?第165章 診斷錯誤!周墨的第一次翻車!第76章 特意給周墨加難度的題!
第184章 梅毒妻子:你竟敢吼我!第130章 老師評價:周墨最強!第179章 進icu,基本沒救了!第107章 獎2000元?我周墨,不低調了!第165章 診斷錯誤!周墨的第一次翻車!第29章 找到真兇!贅生物!第226章 痛風,完……第68章 隆江豬腳飯,吃出男人的浪漫!第166章 周墨的鬥音:林黛玉是什麼病?第24章 意外之喜:四級手術的圍觀機會!第120章 周墨的抗爭,紅歌和信仰第169章 腦顱裂頭蚴、《林黛玉(中)》第132章 入科第一天總結:周墨表現no·1!第131章 腸套疊:人生無常,‘大腸包小腸’!第85章 正準備下班,結果來了個胸痛病人第219章 吃飯閒聊,燈塔國和國內的區別第136章 黃一明:讓我給你們講講,我墨哥有多牛…第202章 大胃王,是否健康?第105章 真兇出現!第154章 大爆炸!夜空的蘑菇雲!第211章 急診,周墨的個人秀第96章 論文發表、一個看不起醫生的病人突然核酸,上午廢掉了第92章 搶論文時間第227章 脫髮、吐血、發燒……第161章 上熱搜了,記者來採訪!中午沒更新,晚上更……下午3點更……第212章 急診第一場搶救第172章 500元一次當託?婚戀網的邀請?第40章 什麼是主動脈瓣狹窄?第28章 我要自己診斷!第143章 值班室的爭吵!第63章 阿姨,我不想努力了請假一天第114章 腎內科我不懂?天賦,給我加點!第93章 緊急病人!第131章 腸套疊:人生無常,‘大腸包小腸’!第1章 靚仔,你有病~~~第44章 ppt彙報第122章 醫生的私生活,亂不亂?第90章 心包炎摩擦音,錦旗成就+2中午缺更……抱歉~~第150章 一天收2幅錦旗,周墨震驚整個科室!第66章 急診會診,暈倒+心臟驟停病人第175章 血藥濃度第63章 阿姨,我不想努力了第40章 什麼是主動脈瓣狹窄?第166章 周墨的鬥音:林黛玉是什麼病?第67章 抽絲剝繭,真兇現身!第208章 科室偷筆那些事、丁克夫妻第161章 上熱搜了,記者來採訪!第99章 劉總!劉總你醒醒啊!第207章 克羅恩病、腸結核的鑑別診斷第86章 首先,排除四急症!第55章 吃飯遇到的搶救……第79章 平平無奇的解謎病人第134章 科室風雲第82章 會診第206章 長期右下腹痛病人第148章 消化系統全程要多長時間?第13章 術前談話,驚豔了介入教授中午有事,沒更新,抱歉……第53章 醫生的相親貼(春節快樂!)第1章 靚仔,你有病~~~第128章 黃一明:沒想到逼讓墨哥裝了!第72章 周墨的學習方法竟然是死記硬背?第128章 周墨被哄搶,新科室·消化內!第109章 集體中招,急性胃腸炎第208章 科室偷筆那些事、丁克夫妻第66章 急診會診,暈倒+心臟驟停病人第3章 第一次查房……第169章 門診,李冬梅的對比第92章 搶論文時間第125章 痔瘡、肛腸科,下鄉義診中午沒更新,晚上更……第181章 《林黛玉(下)》,未知腸胃炎第90章 心包炎摩擦音,錦旗成就+2中午沒更新,晚上更……第113章 搶救,黃一明的收租生涯第60章 女病人的心超,避嫌……第147章 週一大查房,周墨表現第158章 醫院大動員,爭分奪秒!第128章 黃一明:沒想到逼讓墨哥裝了!第36章 幫朋友安排病牀這件事……相關說明第188章 病情很複雜,答案卻很簡單!第13章 術前談話,驚豔了介入教授第211章 急診,周墨的個人秀第217章 羅裡吧嗦的冠心病人第163章 萬粉絲,論文發表!第45章 久病牀前無孝子(修)第42章 論文開題,以及sci醫院獎勵有多少~~第103章 降壓降不下來的病人第91章 第五週,病人死,起風波第95章 緣分啊,家屬竟然是那個富婆快樂男人第221章 深夜急診,不急的病人第172章 500元一次當託?婚戀網的邀請?第165章 診斷錯誤!周墨的第一次翻車!第76章 特意給周墨加難度的題!