周墨開始詳細問了起來：“你現在哪裡不舒服……”
丈夫趕緊道：“我老婆她最近沒什麼胃口，稍微油膩的都吃不下，我都是給她弄一些粥，還有青菜、無油雞湯給她的……還有也沒什麼力氣，感覺精神也一般，也嗜睡……”
周墨看着病人：“是這樣麼？”
周墨更想知道的是病人自己的陳訴。
病人陳錦紅沒什麼精神，只是對周墨輕輕地點了點頭，然後繼續躺在那裡。
周墨：“你有長期口服什麼藥物麼？”
丈夫：“沒有，我老婆她以前的身體一向很健康的……”
周墨：“那備孕方面，有吃藥嗎？”
丈夫也搖頭：“也沒有，我們年紀並不大，所以並不急，沒有備孕吃藥。”
周墨：“你的意思是，以前沒有生過孩子是吧？”
生孩子導致閉經，也是存在這種情況的，具體原因是垂體變化。
垂體這個東西，在人體裡面非常重要，是身體內最複雜的內分泌腺，所產生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關，且可影響內分泌腺的活動。
例如最出名的腎上腺，也會被它所影響。有時候腎上腺出了問題，很有可能是源於於垂體這個器官出了問題。
丈夫點頭：“是的，我們還沒小孩。”
周墨看了看病人的MRi，確實沒有垂體變化。
可以排除垂體。
周墨：“那那個偏方，吃了多少？多久？”
丈夫毫不思索：“吃了也沒多久，大概三天半，覺得太難喝，受不了，我老婆就停掉。”
周墨：“那還好……那肝硬化是什麼時候出現的？我看了下你老婆的檢查報告，只有一次我們本院的肝功檢查，省婦幼那次沒有肝功，是沒拿過來嗎？還是沒做檢查？”
如果說不是偏方導致的肝硬化，那就要繼續溯源，到底是什麼導致的肝硬化了。
問題是，周墨沒看到2個月前省婦幼的肝功檢查，
在出院報告上也沒顯示，不知道2個月前有沒有確定肝硬化。
丈夫：“我也不知道，好像是沒檢查吧……”
周墨頭疼。
什麼原因導致的肝硬化？
按照一元論，會不會是肝硬化和閉經有同一個源頭？
“算了，重新捋吧……”
先把肝硬化給捋清楚。
首先，大部分肝硬化的原因有以下：
·病毒性肝炎：例如乙肝、丙肝病毒讓肝臟抵抗（炎症），反覆長時間抵抗讓肝臟逐漸纖維化。
·酒精性肝炎。（酒精中的乙醇對肝臟有直接影響，尤其是大量的飲酒後，肝臟代謝酒精加重了肝臟負擔。）
·膽汁淤積性肝炎。（肝臟內有許多膽管，當膽管出現問題，膽汁淤積，會導致肝硬化。）
·自身免疫性肝病……
基本都是以上的這幾種情況了。
還有一個布加綜合徵。
“平時喝酒嗎？”
“不喝，會酒精過敏，所以基本都不喝酒。”
“以前有乙肝丙肝嗎？甚至是小時候？或者家裡長輩誰有肝硬化嗎？”
肝硬化沒有遺傳，但是乙肝會傳染，如果長輩有，可能會傳染給小孩。
病人陳錦紅想了想，弱弱搖頭。
周墨失望。
一趟問下來，什麼都沒發現。
然後做了一下體查，肝臟沒有腫大跡象，也沒有肝腹水。
這一點可以排除布加綜合徵（肝靜脈血進不了心臟，淤積肝臟導致肝硬化），因爲布加綜合徵的典型特徵是：肝腹水、肝腫大。
“先住院，做幾個檢查吧……”
一方面，確定肝硬化的原因。
另外一方面，確定肝硬化現在是什麼分期？（如果是代償期，還可以有機會逆轉。）
……
……
周墨回到值班室，已經是1點多了。
寫入院、病歷、醫囑，然後向老師張洛珈彙報等……
這時候，黃一明從外面走了進來。
滿臉的低落。
“怎麼了？”周墨好奇問道。
黃一明一臉消沉地說道：“我管牀的一個病人，78歲的老阿婆，上個月做了結腸癌切除手術，但是預後很差，黏連有點嚴重，就來消化內科這邊住院了。”
周墨：“然後呢？”
黃一明嘆氣：“阿婆覺得這日子，天天痛，太難熬了，還有2個兒子、2個女兒，現在商量着，拉回家去……問題是阿婆的身體狀況不太好，上次做了手術之後，不知道什麼原因，或者是麻醉，或者是其他藥，讓她身體很虛弱，生命體徵不太穩，住院比較安穩，如果拉回家去的話，可能抗不了多久……”
周墨拍了拍肩膀：“家家有本難唸的經，我們是外人，沒資格說……”
黃一明：“我懂，但是就是有點不舒服……”
周墨搖頭失笑。
醫院悲歡離合多得是，見多了就麻木了。
“要不我給你講個笑話吧……”
“有個小男孩發燒，來到兒童醫院去打點滴。護士對小男孩說：“小朋友，不要怕，阿姨給你打一些糖水，你的病一下就好了！”小男孩看了看旁邊一個打深褐色藥水的小女孩說：“阿姨，我要打可樂，不要打糖水！””
噗~~~
黃一明總算嘴角√了起來。
……
下午，15：30，
各病人的抽血結果、其他檢查結果，都返回來了。
周墨坐在電腦旁，看了起來。
很快來到了78牀的病人陳錦紅這裡。
——丙肝乙肝檢查：陰性。
——總膽紅素、直接膽紅素、膽汁酸等數據：正常，排除膽汁淤積導致的肝硬化！
——免疫抗體檢查結果：陰性。排除免疫失常導致的肝硬化。
周墨：“……………”
竟然都沒有問題！
也就是說，還沒找到肝硬化的原因。
唯一的好消息是，根據各項抽血指標，肝硬化目前的分期，還屬於代償期（肝功還能勉強維持機體正常運轉），如果幸運的話，病人的肝硬化是可以逆轉的、
把所有檢查結果，記在心中。
周墨開始一個個病人去查房。
16：28的時候，周墨來到了77牀，而78牀的病人陳錦紅正好從外面由丈夫攙扶着走進來。
“周醫生好……”
“你……嗯？？”
周墨愣了一下，鼻子吸了吸。
一股奇怪的味道……魚腥味？傳進了鼻孔。
味道發出的正是跟他準備擦肩而過的女病人陳錦紅。
“等等……奇怪的味道……魚腥味……”
周墨突然靈光一閃。
連忙問病人陳錦紅：“你今天有吃魚？”
陳錦紅愣了一下：“沒有啊……我現在胃口不太好，魚根本不敢碰。”
周墨：“但是你感覺好像有股魚腥味。”
陳錦紅連連搖頭：“怎麼可能？我又不吃藥，我老公也沒吃魚啊。”
說着，往自己身上聞了聞。
“沒有啊……”
“不，老婆，你還真有點魚腥味……”這時候丈夫在一旁說道，“今天早上我就聞到了，我還納悶，你怎麼會有魚腥味？”
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