第141章 神內科也搞不定,周墨找到病因了

第148章 神內科也搞不定,周墨找到病因了

張洛珈老師神情嚴肅:“這病人,可能有問題,去CT的時候,最好把急救箱都帶上,周墨,你跟過去走一趟……”

周墨:“好!”

張洛珈老師看着正在給病人做檢查的神內科醫生,正看病人的瞳孔對光反射。

“怎麼樣?老張,有沒有什麼發現?”

“暫時只能知道是顱內壓增高……開個甘露醇吧,脫一下水,降降壓……”

“病人四肢肌力、肌張力基本還是正常的,肌力沒有減退。”

“其他的還要等CT出結果才行……”

此時,病人的妻子還一臉的慌張。

因爲來了兩個看起來年紀更大的醫生(張洛珈、神內張醫生),不用說她也意識到自己老公的病情,變危險了。

此時,

神內科的張醫生,開始跟妻子解釋起來:“你老公有顱內感染,就是腦子裡可能有細菌或者病毒感染,需要做CT,看看嚴不嚴重。不過很顯然你愛人病情危重,隨時有生命危險,要不要積極搶救,要就簽字……”

妻子更加慌張,眼淚都差點出來了:“籤,我籤!一定要救救他!”

很快, 差不多到了CT時間。

妻子手抖着, 在同意書上簽字——同意一切積極搶救!

然後,

周墨帶着急救箱,推着病人直奔影像科CT室那邊。

“噗~~~~~”

“老公!老公!!!”

去CT室的路途上,

病人又吐了一次, 噴得好遠。

周圍的病人、家屬, 嚇得趕緊躲開,生怕是肺結核之類的傳染病。

這一次周墨看得真切, 確定不是咳, 而是嘔,是消化道出來的。

“快!”

周墨的腳步, 不禁加快了起來。

病人的病情, 顯然還在進展。

顱內感染比消化道感染,要更加危急。

送去CT室。

周墨跟CT護士站的護士說了一下情況,直接插隊到前排。

很快,

CT室空了出來,推了進去!

10分後,

病人出來了。

“什麼?”

“CT沒看出問題?”

“怎麼可能?”

周墨震驚了。

顱腦CT結果:沒有明顯的腦實質改變,沒有蛛網膜下腔出血,沒有腦出血,沒有腦腫瘤……

“難道是早期?”

周墨知道,不管是病毒還是細菌感染, 早期查顱腦CT可能是正常的……

既然如此,那就繼續約CT,3個小時之後,繼續做一次!

重新送回消化內科。

……

病房,

張洛珈問神內醫生:“老張, 這個病人,要不送你神內科?”

妻子猛擡頭。

一臉懵逼, 畢竟剛剛纔給了周墨1000元紅包?

但轉念一想,自己丈夫的病重要, 如果轉神內科可以幫助丈夫快速康復,1000元又如何?

神內科老張此時在猶豫, 在思考,想這個病人到底是什麼鬼?

一般的顱內感染肯定是先有神經內科的症狀的,比如精神不好、乏力、嗜睡、嘔吐、頭痛啊。

但這個病人是先有明顯的腹痛、腹瀉, 太奇怪了。

前後順序都不一樣。

不過想想, 做醫生這行業,幹得時間長了, 什麼妖魔鬼怪的病都能遇到。

“先等等,這個病人,我也把握不住,要不先給他做個腰穿。”

“腰穿?可以!”

腰穿(圖)

步驟:消毒——浸潤麻醉後——穿刺——一般刺入4~5cm即有阻力,

感覺阻力突然降低,停止——拔出針芯——腦脊液滴出……

爲什麼抽出來的是‘腦脊液’,而不是‘脊髓液’?

原因:

因爲人體的腦液、脊液是連通的,合稱腦脊液。

如果有腦炎或者腦膜炎,腦液會有異常,異常的腦液會流入蛛網膜下腔,這時候我們腰椎穿刺可以抽出這部分腦脊液,化驗可以提供很多信息。

所以纔會有腰椎穿刺——獲得——>腦髓液!

現在病人是肯定有腦顱感染,所以做個腰椎穿刺是最直接有效的方法。

……

很快,

各項準備完畢。

腎內張老師操作,進行腰穿,獲得腦脊液。

“咦,這腦脊液看起來挺乾淨的啊……”

只見那腦脊液,並不像那種細菌感染的比較渾濁的外觀。

又測量了腦脊液壓力,壓力比正常水平稍微高一點。

這跟病人顱內高壓也是吻合的。

衆人迷糊了。

周墨此時,正聽到系統的提示音。

“叮……你觀摩了一次「腰椎穿刺」……”

經驗到手!

動手能力技巧到手!

神內科老師:“先送檢驗科再說……”

沒多久,

穿刺腦脊液的結果出來了:白細胞計數並沒有顯著升高,蛋白質也基本是正常的。

“送神內科吧……”

“有可能是病毒感染,不是細菌感染……”

“明天如果更嚴重了,就做個大會診。”

神內張老師,如此說道。

張洛珈老師、周墨點頭,周墨開始着手辦理轉科手續。

這時候,

周墨突然看到病人的妻子, 正偷偷看着自己,欲言又止。

周墨:“???有什麼事嗎?”

病人妻子趕緊搖頭,擠出笑容:“沒事沒事……”

周墨突然靈光一閃, 下意識道:“你說的是紅包吧?我怎麼可能要, 我已經送到收費處, 充進去你的賬戶去了。”

病人妻子嚇得趕緊搖頭:“不是不是,不好意思,醫生,我沒有這個意思。”

有點羞愧。

周墨微笑:“沒事沒事,你趕緊收拾東西,轉科吧……”

病人妻子連連點頭:“好的好的,謝謝醫生,謝謝醫生。”

張洛珈老師這時候沒走,聽到周墨和病人妻子之間的對話,頓時瞭然。

返回值班室,做轉科手續。

張洛珈老師:“你剛剛收紅包了?”

周墨點頭:“收了,不過我送收費處了。當時如果我不收,病人肯定不放心。”

張洛珈拍了拍周墨的肩膀,微笑:“做得好!處理挺好的!”

周墨其實也有點慶幸,還好自己送收費處了,不然真的是泥巴掉褲襠不是屎也是屎。

……

20點……21點……

周墨繼續刷論文。

今天這個病人,激起了周墨強烈的戰鬥欲。

“怎麼?還在搞今天那個奇怪病人啊?”黃一明好奇湊過頭來。

“是啊,第一次遇到這麼難搞的!有點不甘心!”周墨點頭道,繼續刷論文。

突然,

周墨的手,在其中一篇論文上,頓住了。

漢坦病毒!!

? ?今天腹瀉,有點慘烈,去開了脫蒙石散……今天晚上就這一更了。

?

????

第223章 臭名昭著牛皮癬?(二合一)第58章 第一份錦旗成就,get!第90章 心包炎摩擦音,錦旗成就+2打賞鳴謝……第111章 新的病人第78章 科內的賺錢方法?代班?上架有點燒,中午請假第53章 醫生的相親貼(春節快樂!)第187章 迴心內科,周墨在心內的人氣第84章 膽囊切不切第60章 女病人的心超,避嫌……第101章 緊急搶救第103章 降壓降不下來的病人第15章 欲裝逼而不可得~第128章 周墨被哄搶,新科室·消化內!第173章 胰島素自殺!第109章 集體中招,急性胃腸炎第116章 盒飯被人吃了第181章 《林黛玉(下)》,未知腸胃炎第167章 院長爲周墨的聘用合同而操碎心第97章 熱情的論文微商!第124章 樟腦丸會導致貧血?第205章 內鏡?很簡單的嘛……第188章 病情很複雜,答案卻很簡單!第201章 病人驚恐:有鬼!酒精戒斷!第75章 考覈進行時,難纏的病人第213章 癲癇病人?低血糖?第17章 第一次科室大查房,病例彙報突然核酸,上午廢掉了第118章 孝心的一家人第60章 女病人的心超,避嫌……第32章 頂配醫生要離職引發的風波……第147章 週一大查房,周墨表現第219章 吃飯閒聊,燈塔國和國內的區別第129章 入科第一關卡,奪命連環問!第30章 當純潔天龍人遇到高手!請假一天第181章 《林黛玉(下)》,未知腸胃炎打賞鳴謝!!!!第218章 肥厚型心肌病!打賞鳴謝!!!!第185章 命大的阿叔!第12章 悄悄複習,然後驚豔所有人!第168章 吃驚!超大量的寄生蟲!第218章 肥厚型心肌病!第124章 樟腦丸會導致貧血?第43章 周墨,你這個論文難度有點高啊!第34章 突然的心臟驟停!請假一天第128章 周墨被哄搶,新科室·消化內!第8章 明天出門診!突然核酸,上午廢掉了第13章 術前談話,驚豔了介入教授第26章 「豬心移植」引發的震動第180章 週一大查房,可惡又被周墨裝到了!第184章 梅毒妻子:你竟敢吼我!第117章 難纏的病人第160章 周墨出名了,全國報道 !第129章 入科第一關卡,奪命連環問!打賞鳴謝……第169章 腦顱裂頭蚴、《林黛玉(中)》第50章 內卷之力,三段!第50章 內卷之力,三段!第2章 心內科,入科培訓上架第179章 進icu,基本沒救了!第192章 周墨懵逼,神內科病人跑到消化內科住院…第109章 集體中招,急性胃腸炎第26章 「豬心移植」引發的震動第132章 入科第一天總結:周墨表現no·1!第3章 第一次查房……第73章 標準化病人考試?這玩意還要準備?第25章 單身的纔是狗!第187章 迴心內科,周墨在心內的人氣第196章 危急,心肌梗死!第88章 緊急!異位妊娠大出血!第105章 真兇出現!第41章 打印機又壞了……第15章 欲裝逼而不可得~第165章 診斷錯誤!周墨的第一次翻車!第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第209章 第三個規培科室——急診科!第210章 周墨的急診首秀!第14章 卷不死你們!第131章 腸套疊:人生無常,‘大腸包小腸’!第11章 馬方綜合徵來了……第42章 論文開題,以及sci醫院獎勵有多少~~第170章 驚現,酮症酸中毒第142章 周墨大功臣,神內科醫生的欣賞!第99章 劉總!劉總你醒醒啊!第29章 找到真兇!贅生物!中午有事,沒更新,抱歉……第178章 你踏馬有病啊,爲什麼不早說!第79章 平平無奇的解謎病人第80章 膽囊惹的禍!第223章 臭名昭著牛皮癬?(二合一)第131章 腸套疊:人生無常,‘大腸包小腸’!第36章 幫朋友安排病牀這件事……第216章 奇葩問:冰天雪地的貝爺酮症酸中毒?
第223章 臭名昭著牛皮癬?(二合一)第58章 第一份錦旗成就,get!第90章 心包炎摩擦音,錦旗成就+2打賞鳴謝……第111章 新的病人第78章 科內的賺錢方法?代班?上架有點燒,中午請假第53章 醫生的相親貼(春節快樂!)第187章 迴心內科,周墨在心內的人氣第84章 膽囊切不切第60章 女病人的心超,避嫌……第101章 緊急搶救第103章 降壓降不下來的病人第15章 欲裝逼而不可得~第128章 周墨被哄搶,新科室·消化內!第173章 胰島素自殺!第109章 集體中招,急性胃腸炎第116章 盒飯被人吃了第181章 《林黛玉(下)》,未知腸胃炎第167章 院長爲周墨的聘用合同而操碎心第97章 熱情的論文微商!第124章 樟腦丸會導致貧血?第205章 內鏡?很簡單的嘛……第188章 病情很複雜,答案卻很簡單!第201章 病人驚恐:有鬼!酒精戒斷!第75章 考覈進行時,難纏的病人第213章 癲癇病人?低血糖?第17章 第一次科室大查房,病例彙報突然核酸,上午廢掉了第118章 孝心的一家人第60章 女病人的心超,避嫌……第32章 頂配醫生要離職引發的風波……第147章 週一大查房,周墨表現第219章 吃飯閒聊,燈塔國和國內的區別第129章 入科第一關卡,奪命連環問!第30章 當純潔天龍人遇到高手!請假一天第181章 《林黛玉(下)》,未知腸胃炎打賞鳴謝!!!!第218章 肥厚型心肌病!打賞鳴謝!!!!第185章 命大的阿叔!第12章 悄悄複習,然後驚豔所有人!第168章 吃驚!超大量的寄生蟲!第218章 肥厚型心肌病!第124章 樟腦丸會導致貧血?第43章 周墨,你這個論文難度有點高啊!第34章 突然的心臟驟停!請假一天第128章 周墨被哄搶,新科室·消化內!第8章 明天出門診!突然核酸,上午廢掉了第13章 術前談話,驚豔了介入教授第26章 「豬心移植」引發的震動第180章 週一大查房,可惡又被周墨裝到了!第184章 梅毒妻子:你竟敢吼我!第117章 難纏的病人第160章 周墨出名了,全國報道 !第129章 入科第一關卡,奪命連環問!打賞鳴謝……第169章 腦顱裂頭蚴、《林黛玉(中)》第50章 內卷之力,三段!第50章 內卷之力,三段!第2章 心內科,入科培訓上架第179章 進icu,基本沒救了!第192章 周墨懵逼,神內科病人跑到消化內科住院…第109章 集體中招,急性胃腸炎第26章 「豬心移植」引發的震動第132章 入科第一天總結:周墨表現no·1!第3章 第一次查房……第73章 標準化病人考試?這玩意還要準備?第25章 單身的纔是狗!第187章 迴心內科,周墨在心內的人氣第196章 危急,心肌梗死!第88章 緊急!異位妊娠大出血!第105章 真兇出現!第41章 打印機又壞了……第15章 欲裝逼而不可得~第165章 診斷錯誤!周墨的第一次翻車!第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼!第209章 第三個規培科室——急診科!第210章 周墨的急診首秀!第14章 卷不死你們!第131章 腸套疊:人生無常,‘大腸包小腸’!第11章 馬方綜合徵來了……第42章 論文開題,以及sci醫院獎勵有多少~~第170章 驚現,酮症酸中毒第142章 周墨大功臣,神內科醫生的欣賞!第99章 劉總!劉總你醒醒啊!第29章 找到真兇!贅生物!中午有事,沒更新,抱歉……第178章 你踏馬有病啊,爲什麼不早說!第79章 平平無奇的解謎病人第80章 膽囊惹的禍!第223章 臭名昭著牛皮癬?(二合一)第131章 腸套疊:人生無常,‘大腸包小腸’!第36章 幫朋友安排病牀這件事……第216章 奇葩問:冰天雪地的貝爺酮症酸中毒?