品飛市人民醫院手術室內。聞訊卉來的護十和兩位臨牀隨洋工崔師一起戴上了無菌手套。臨牀醫學工程師身穿手術衣，佩帶口罩跟手術帽，全身上下只留下一雙眼睛在外面，看向手術室裡的朱主任和王麻醉醫喊道：“朱主任，王主任
朱主任點了點頭，王麻醉醫則吩咐道：“人工心肺準備！”
臨牀醫學工程師點頭應聲道：“是”。然後迅走到一旁在巡迴護士的幫助下，開始調整測試儀器。
“唐醫生？你當真確實患者左心室上的損傷，是因爲心臟貫通所致？”王主任看到麻醉科聞訊趕來的臨牀工程師，已經開始調試儀器，於是王麻醉醫忍不住向唐曉峰詢問道。畢竟對於人體心臟而言，心臟內部是非常複雜的，搶救時稍不留神也會帶來意想不到的後果。另外如果患者的心臟，左心室上的損傷，當真是由心臟貫通所致，左心室本身是和動脈相連，內部壓力大，血流噴涌而出，生命轉瞬即逝，患者怎麼還可能會撐到現在？
雖然眼前的這個年輕的唐醫生，堅持患者目前生命體徵還在的原因，是因爲左心室內的傷口在室間隔形成了一些血凝塊，而左心室外的損傷也由於心包膜的緣故產生血凝塊，恰好把左心室外的損傷暫時堵住了。但是這基本上屬於不可能的範疇，即使形成的話，那幾率也是非常低，非常渺小的！
朱主任雖然沒有說什麼，但是王麻醉醫卻有些擔憂起來。畢竟一會進行人工心肺後，現患者左心室上的損傷，並不是因爲心臟貫通所致的話，那麼這個笑話可就的大了，朱主任也許不會在乎什麼，但是麻醉科就很可能成爲全院的笑柄，因爲一個錯誤的判斷，導致麻醉科出動兩位臨牀醫學工程師和兩位麻醉師白忙碌了一場，其中還有自己這個麻醉科主任在場，這要傳出去，恐怕整個騰陽市的大小醫院都會輪爲茶餘飯後的笑話談論一斷時間。況且患者本身就是失血非常嚴重，雖然現在配血已經送到了。但是他現在可以說也是非常虛弱。恐怕也經不起這麼個折騰法，要是最後患者在死在手術檯上，恐怕傳出去的輿論還不知道怎麼說呢。畢竟現在同城的醫療行業爲了爭奪患者，是什麼事情都能做出來的，不要說簡單的造謠了。
麻醉科的王主任忍不住看了看朱主任，又望了望那邊正在進行儀器調試的臨牀工程師，王主任擔心唐曉峰的判斷有錯誤，恐怕術後會造成一些不必要的麻煩，所以王主任的眼神有些琢磨不定的望着朱主任和唐曉峰，希望能從這個年輕的唐醫生口中得到肯定的答覆。
唐曉峰聽到王麻醉醫的詢冉?於是便擡起頭看了他一眼，唐曉峰看到王麻醉醫眼中那幾分不安的神情。在此之前王麻醉醫就質疑過，自己所提出的判斷，但是手術中的判斷只是根據眼前所生的狀態來定，並且做下決定，做出手術方案實施手術救治。只要根據手術中所生的情況。而判斷做出的結論和救治方案。就事論事而言，自己的眼睛畢竟無法進行透視，有些結論是自己完全無法肯定的。儘管在此之前自己向朱主任和王麻醉醫做出推斷，根據眼前所生的狀態，患者極有可能是心臟貫通傷，但是可以看出來，王麻醉醫心中依舊忐忑不安。
唐曉峰不禁在心中暗自猜測起王麻醉醫的身份來，唐曉峰心中暗忖道：“手術過程中可以現王麻醉醫對朱主任稱呼比較隨意，而且兩人好似非常熟悉，還有先前他斥他後面那個年輕麻醉醫的神情。而且手術室裡的護士，也好像有些懼怕他，難不成他是麻醉科的主任醫？”
唐曉峰擡頭看了朱主任一眼。然後轉頭看向王麻醉醫訕笑了一下，微笑着說道：“王主任是不是在擔心什麼？畢竟手術中的判斷，誰也不能百分之百的完全確定，但是我們現在所依照的輔助檢查，全然沒有任何意義，總不能根據手術中所生的狀況而不制定下一步手術方案吧。”
王麻醉醫詫異地望着眼前這個年輕的唐醫生，王主任不知道他是怎麼確定自己的身份的，於是只好燦笑道：“雖然如此。但是總是有點擔心
朱主任看了王麻醉醫一眼，隨即淡淡地說道：“老王啊，你不用擔心，這是急診部的手術，而且又是我主刀。沒什麼好擔心的！”
王麻醉道：“這”
唐曉峰微笑着說道：?“雖然我不能百分之百的確定，患者左心室上的損傷，是由心臟貫通傷所致小但是根據現有的狀況，比如左右心室損傷創面的貫通，是完全屬於直線範疇。而且左心室上的損傷，與刀尖大小無異，雖然我不能完全百分之百的確定，但是我可以告訴你。我心中認爲是心臟貫通傷的比率，或許你能夠安心不少。”
朱主任和王主任同時問道：“是多少？”
唐曉峰低頭看着手術檯上的患者，說道：“百分之六十五以上
王主任聞言先是一驚。隨即不假思索地問道：“你是通過什麼確定的？而且還是百分之六十五以上？”
聽到唐曉峰這麼說，王主任原本緊張不安的神情頓時舒緩了很多，唐曉峰繼續說道：“這傢伙送到急診部時，我就在現場，搶救一室對他的診斷和警察所描述的現場，我都知道一些，心栓塞一般多生於什麼狀態下。王主任應該不會陌生吧？”
王主任聽到唐曉峰問起自己。於是隨口說道：“心室自然損傷和鈍性心臟外傷。”
朱主任聽到唐曉峰和王麻醉醫的對話，他的眼神當即一亮，好似想到什麼。
唐曉峰點頭道：“對，沒錯，一般就多於這兩個症狀，但是鈍性心臟外傷比較多，鈍性心臟外傷的前提是什麼？是撞擊與外部嚴重打擊”。
王主任點頭道：“沒錯。”
唐曉峰道：“但是根據我得知的情況，這個混蛋一是沒有車撞；二受害者是個女子，根本不可能對他造成嚴重的外部打擊，迫使他的心臟受到損傷，反而女受害人則是被他打的奄奄一息
“噢，我知道了，但是也許他的心臟產生病變”王主任一副恍然大悟的樣子，但是仍然堅持說出他的觀點。唐曉峰道：“這也許存在。但是根據左右心室上的損傷和創面大來判斷。不排除心臟貫通傷，所以接下即使還有什麼狀況的話，就需要進行人工心肺後，在來檢查做以判斷了。我這樣說，王麻醉還有疑慮沒？。
。沒有了！”王麻醉醫點了點道。
唐曉峰又看向朱主任，朱主任也點頭道：“我也沒有！”
唐曉峰微微一笑網想說些什麼，忽然，臨牀醫學工程師開口說道：?“儀器調試準備完畢！”
唐曉峰被臨牀醫學工程師這幕一打岔，當即也顧不得在繼續先前的話題，他看了看手微託着的心臟，隨即向衆人命令道：“準備建立體外循環！”
“是！”手術室裡的衆人應聲道。
朱主任道：“我來進行心外探查！”
着曉峰點了點頭。道：”好
朱主任隨即低下頭將手伸入患者的胸腔裡，探查主動脈、肺動脈、左右心房、左右心室、上下腔靜脈和肺靜脈。
心包探查是建立體外循環前。一個重要而必須的步驟。主要探查主動脈、肺動脈、左右心房、左右心室、上下腔靜脈和肺靜脈的大張力以及是否有震顫，還要檢查是否存在左上腔靜脈及其他心外可以現的畸形。
唐曉峰看着朱主任開始進行探查，而自己的雙手都在患者的心臟之上。右手微托起患者的心臟小而左手正在用紗布對左心室上的損傷進行壓迫止血。
唐曉峰看到自己的雙手都被限制於患者的心臟之，當下有些急噪起來，接下來還要進行腔靜脈套帶，動脈插管，朱主任一個人肯定忙不過來。雖然現在已經開始建立體外循環，但是患者存在着太多的不安因素，如果當真是心臟貫通傷的話，室間隔上的血凝塊一旦衝開，生命便稍瞬即逝。那麼患者的心臟根本就不能挽救，現在主要就是拼時間，腔靜脈插管以後，馬上進行冷心停博灌注插管才行！
但是苦於自己的雙手受制，急診醫學雖然涉及比較全面，但是與心血管外科還是有着很大的不同，就技術含量來說，自然是不可同日而語。就拿這臺手術而言，朱主任的操作還是不如自己更快捷一些。但是不是考慮誰執刀的問題了。而是患者現在心臟本身存在的很大的不確定因素。
唐曉峰看着朱主任正在進行的心外探查，正想開口讓他停下來，將自己手上的患者心臟轉接過去，進行壓迫止血，然後換自己來進行體外循環建立。
唐曉峰正想開口。忽然着到站在自己身旁的護士，唐曉峰連忙轉頭看向她喊道：“護士。”
張研先前聽到身旁的醫生招呼護士，並沒有意識到他是在喊自己，過了一會兒見手術室裡沒有動靜。而身旁的醫生也沒有下文，張研才忍不住擡起頭看向身旁的年輕醫生。
張研擡起頭一看，才現身旁的醫生在注視着自己，張研這才意識到身旁地醫生剛纔喊的是自己，於是連忙應聲道：“在。”
“放下吸允管！”唐曉峰見身旁的護士反應過來，於是繼續說道。
。是”。張研應聲道，將吸允管遞還給器械師安置在器械架旁。
張研將吸允管遞還給器械師後，隨即轉身看向唐曉峰等待着他下一步的吩咐和命令。
唐曉峰見張研將吸允管放了回去，於是繼續向她吩咐道：“護士托住心臟，對左心室上的損傷進行壓迫止血！”
張研聽到唐曉峰的吩咐，當即一下子就懵在了那裡。不光是張研手術室裡其他醫務人員也擡頭看着唐曉峰，不明白這個醫生爲什麼讓護士去接他手中微託着患者的心臟。
張研激動地有些結結巴直！，“唐一一唐醫生，我做不了泣麼難的操作。萬一因愕猜剛失誤導致患者死亡”
唐曉峰看到護士的反應，當即有些無奈。網想出言安慰鼓勵她一下。這時朱主任卻說道：“心外探查完畢”。
唐曉峰連忙轉頭問道：“怎麼樣，是否有什麼異常？”
朱主任道：“沒問題小唐我來接手吧。不要難爲護士了。她們沒有辦法接受這樣的操作！”
朱主任知道唐曉峰在顧及和擔心什麼，他知道自己的操作確實沒有唐曉峰迅捷，於是自己便率先耍求。接手唐曉峰手中托起的心臟，將下面體外循環建立交給唐曉峰來做。唐曉峰聽到朱主任這麼說，當即連忙應道：“那就麻煩朱主任爲患者進行壓迫止血了
“交給我吧”。朱主任隨即伸出雙手小心翼翼地接過唐曉峰手上託着的心臟。
唐曉峰將手中微託着的心臟順利轉交給朱主任後，微微活動了一下略有些痠痛僵硬的手腕，唐曉峰看了一眼站在自己身邊，仍然有些緊張的護士，心中暗忖道：“也許自己對這位護士的期望，當真有些太高了。”
唐曉峰伸出手向器械師喊道：“套帶”。
“是！”器械師連忙從剛纔規劃準備好體外循環所需的器械中，拿出腔靜脈套帶迅遞到唐曉峰的手裡。
唐曉峰接過套帶後。將雙手伸進患者胸腔，羌將主動脈和肺動脈之間的間隙分開，用套帶提升主動脈，然後牽拉向左，顯露出上腔靜脈內側。然後將套帶交與左手，伸出右手向器械師喊道：“直角鉗”。
。是！”器械師應聲連忙迅的將直角鉗遞到唐曉峰的手上。
唐曉峰接過直角鉗後，迅用直角鉗沿上腔靜脈內側繞過。然後將其進行套帶，緊接着用同樣的辦法，將下腔套帶鉗繞下腔靜脈套帶以備用。
唐曉峰將患者的心臟交與朱主任後，問器械師要過需要的器械與套帶，便聚精會神迅地進行腔靜脈套帶操作，看到唐曉峰那迅準確無誤的操作，王主任心中也不由得暗自驚歎，眼前這位年輕的唐醫生的外科操作手法，當真是非常嫺熟老道難怪一直都是親自主刀的朱主任。會如此放心地全部交給他來處理，而且他的度比在外科手術忙碌一生的朱主任，還要快上三分！
王主任又想到患者血液化驗結果是四弱陽性，不由得看向唐曉峰的眼神中，帶有一些憐憫和惋惜的色彩。這個年輕的唐醫生外科手術雖然很嫺熟，但是天降橫禍。真希望他能沒事。
不過血液化驗報告只是初步結果，人家自己都不擔心，自己爲何操這麼多心啊！真希望複檢能夠推翻初步化驗的結果，想到這裡王主任連忙低頭。去觀察患者的麻醉狀態。
唐曉峰不一會就處理完腔靜脈套帶，他將直角鉗扔到一旁的鐵盤裡。伸向器械師喊道：“持針器
“是！”器械師應聲道，連忙將持針器遞了過去。
“可曲式荷包縫合針，七號線！”唐曉峰接過持針器後繼續說道。
“是！”器械師應聲，連忙拿起飲子將針線認好，然後迅遞到唐曉峰的手裡。
唐曉峰用持針器接過器械師遞過來可曲式荷包縫合針，當即又低下頭將手探入患者胸腔，在升主動脈的遠端。用七號線做兩個同心荷包縫合，均不穿透血管，縫合於主動脈的外膜之上，荷包線的開口左右各留一處。
唐曉峰低頭迅在升主動脈遠端，做同心荷包德合的同時，站在手術檯附近的王主任和器械師的眼神裡，都露出一副不敢相信的神色。
“這是什麼荷包縫合手法，雖然看似雜亂，但幾乎每一針都沒有多餘的動作，每一條線都是恰到好處，雖然看上去比較稀疏，但是完全可以將止血器固定，雖然荷包縫合簡易了許多。但是起到固定作用的部個，仍然沒有半點偏差！”王麻醉醫眼睛盯着唐曉峰那雙遊刃有餘的手，目不轉睛地仔細地觀摩着他的操作。
手術檯附近地其他人也是如此，從手術開始到現在，唐曉峰帶給她們太多的驚奇。而最讓人激動就是唐曉峰先前對患者，右心室上損傷創面，進行縫合修補那神乎其技的度和手法，竟然可以在心臟上達到如此迅的度，以及避開那些細微不可察覺的毛細血管的地步。
而此時讓她們震驚的是，眼前這位年輕的醫生現在所操作荷包縫合，完全顛覆了她們以前所學所認識的方法。哪個醫生做荷包式縫合都是中規中矩的，而他既然如此雜亂，而且精簡縫合針線，從他縫合的外表上來看，根本算不上去荷包縫合了。
如果醫院領導暨醫學院的教授在此的話，他們十有會脫口阻止這位醫生繼續縫合，阻止他這偷工減料的做法。