第二百零四章 自己悟去

大寶劍!

人體最爲風骨嶙峋鋒銳尖利的大寶劍——劍突!

林思涵說到肝素化的時候,劍突還好端端地呆在胸骨下端,兢兢業業地保護着心臟。

彼時,王磊還在做骨膜切開、胸骨切跡分離。

林思涵剛剛說完腹壁上動脈五個字,劍突啪地一下,就被王磊這廝搞了下來,捏在指間。

我去,我們切除劍突時,爲了保護腹壁上動脈,總是小心翼翼輕手輕腳,花的時間很長。

就這麼小心,還總是難免弄傷它。

所以在我們的認知裡,切除劍突時,真正要注意的,不是別損傷腹壁上動脈。

而是損傷之後一定要妥善止血,千萬不能把它等同於普通的小血管滲血。

可王磊幹了什麼?

比他嗤拉一下從頭劃到尾的切皮還放浪,揮舞着會陰剪,就像揮舞着大砍刀一樣,衝上去就幹,比豬肉攤老闆還利索。

前後就幾秒鐘。

“請看,術野乾乾淨淨,見不到滲血,完全沒有腹壁上動脈損傷的跡象。”

林思涵彷彿能看到大夥的震驚,破例多解釋了幾句:

“爲什麼劍突切得這麼快還能這麼好?”

“功夫在場外。”

“首先,別看王老師切劍突只用了幾秒鐘,之前卻做了充足的準備。”

“其次,必須對解剖相當熟悉,差一點點都做不到。”

“最後,基本功,還是基本功。”

衆人無語了。

你這是解說嗎?

分明就是凡爾賽。

可是……

好像真挑不出毛病。

手術這玩意,不就是基本功說了算嗎?

拿下劍突,王磊拎起電鋸開始搞胸骨主體。

通話器的音量開得不小,電鋸運轉的嗡嗡聲、切開骨質那令人牙酸的吱吱聲,再加上衝入眼簾的骨屑、逐漸顯露的血糊拉赤的心肺……

專家們習慣了無所謂,小白醫學生、各界嘉賓看得眉頭一突一突的。

醫學生們好歹折騰過小白鼠癩蛤蟆,但其他行業的來賓甚至沒見過殺雞,有的人已經伸手捂住自己胸口。

就好像那一下下都鋸在自己胸口似的。

“林醫生,音量小點。”

主持人急忙提醒。

呵,這都不敢聽,看什麼示教?

可憐的傢伙啊,你們這輩子,是休想體會到割開動脈的樂趣了。

林思涵默默鄙視着減小音量。

完成進胸止血,完成肝素化,顯露心臟,王磊正式開始建立體外循環。

動脈套帶、靜脈套帶;動脈做荷包插管、靜脈做荷包插管;冷心停搏液灌注插管、左心引流插管……

在久經戰陣的專家們眼中,每一個動作都顯得恰到好處,組合成了優美的樂章。

同樣做荷包,體外循環荷包和闌尾荷包有天壤之別。

但王醫生硬是把兩種荷包都做成了喝水一樣簡單又完美啊。

“衆所周知,體外循環步驟單一,乏善可陳。”

切斷劍突後,林思涵就一直沒有出聲。

直到做完左心引流插管,開始做升主動脈阻斷,她才懶洋洋地開口,聲音顯得有些無聊。

確實挺無聊的,得到系統賦予的巔峰技能後,她就深切地覺得:體外循環聽起來高大上,實際上各個步驟固定,玩不出花來,唯一考驗的就是術者基本功。

凡是玩不出花來的手術,都是乏善可陳的手術。

至於王老師基本功的厲害,那還需要解說?

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有眼睛的都看得出。

要不是這個步驟做了改進,我才懶得說。

觀衆們無心吐槽林思涵的凡爾賽,他們的注意力迅速被王磊的動作吸引。

不對啊!

阻斷升主動脈後,我們都是從主動脈根部灌注停搏液,爲什麼他從冠狀動脈竇灌?

“各位老師,體外循環的關鍵是什麼?”

心肌!

專家們腦海內閃電般地跳出一個詞。

心臟的根本就是心肌。

偏偏體外循環、心臟手術最容易損傷的就是心肌。

所以心肌保護得好,心臟損傷就小,術後問題就小。

“答案是公認的,保護心肌——那麼,保護心肌的關鍵是什麼?”

停搏到復搏的時間!

血液供應!

操作基本功!

臺下藥物的使用!

……

這是一個超級大的課題,專家們腦海內一連串地閃現出答案。

“依據保護心肌的原理,王老師發明了這種灌注方式,我們稱之爲逆灌。”

跟剛纔一樣,林思涵敷衍地拋出答案,沒有深入解說。

這都是王老師獨門秘訣,給你們看,就已經是爲了世界人民的健康,做出巨大奉獻了。

憑什麼還要詳細教授原理?

自己悟去。

現在小白醫學生和各界嘉賓倒是氣定神閒,專家們個個面露痛苦之色。

王磊手術做得太快了,也太會搞事了。

短短時間,就有好幾個改進,而且看起來都是超越現有技術的改進。

這必須要學會啊!

怎樣才叫學會?

從原理到操作全通!

操作方法可以強記,但這原理,一時半會的,怎麼來得及想明白?

關鍵我們做醫生的,這種先進的玩意要是弄不明白爲什麼,痛苦啊!

終於有人忍不住,腆着臉提出要求:“林,能不能詳細講講?”

張院長本來揪着稀疏的鬍子自得其樂,猛然間聽到這個要求,頓時虎軀一震。

竟然還有這種要求?

善哉!

爾等要學技術沒關係,我院也要高水平、高名氣的專家合作,以便做大做強。

各位專家你們意下如何呢?

啊呀,忘記關照林思涵了,千萬不能隨便講啊!

啊呀,忘記關照王磊了,有些可以藏的關鍵技術,還是要藏着點!

得達成合作意向了,再慢慢教他們。

唉,我的眼界,終究是淺薄了。

一時間,老謀深算的張院長懊惱不已。

“好的,但是現在時間緊張,術後再討論吧。”

林思涵輕描淡寫地揭過。

哼,你們又不給錢。

自己悟去。

張院長大喜。

這小林,真是玲瓏剔透,智慧過人,比本院長悟得還快。

技術還這麼高!

值得好好培養!

那專家還想追問,誰知一個從所未見、連想都不可能想到的動作闖入眼簾,頓時將他的問句堵回了肚子。

他呆愣在那裡,坐在他附近的一個專家卻顫聲道:“這,這是幹什麼?”

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