第八十六章 腹痛之夜(十四)

“下午來的時候你說腸炎,結果還沒半個小時又說是膽囊炎,哪有這樣看病的。”

“對,膽囊在肚子上面,腸炎在下面,離着十萬八千里,我一個外行都知道不對。”

老錢解釋道:“剛開始確實是下腹痛+腹瀉,腸炎是有的。後來突然上腹痛,B超也確實發現了膽囊炎,這都是存在的。”

“那怎麼掛水幾個小時,越掛病越重?”

“而且現在又改口說不一定是膽囊炎引起了。”

“對,別說那麼多,你就說我妹究竟是啥病,現在怎麼辦?”

老錢無奈道:“有的病不能一下子確診,需要觀察……王磊!”

老錢忽地站起來,像是看見親人一樣,眼中閃着激動的光芒。

韓蕊湊到蘇新月耳邊低笑道:“你看錢主任,像不像怨婦見到了久別的老公。”

蘇新月臉頰微紅,不想理她。

王磊走過去問道:“錢老師,什麼情況?”

“是這樣,病人下午就來了,主訴下腹痛、腹瀉一天,檢查回來以後突然右上腹痛、嘔吐,墨菲氏徵陽性,B超示膽囊增大、壁厚0.9cm,白細胞1.2萬。”

“這不就是典型的膽囊炎嘛,我就給予留觀,禁食,靜滴抗生素,誰知道剛纔右上腹痛突然加重,痛到打滾,腹膜刺激徵陽性。”

“剛纔去做了CT,只看到膽囊炎,沒有別的。”

“但是出現了血便,也不知道什麼原因。”

家屬們本來非常激動,但見老錢跟一個小年輕訴說病情,奇怪之餘,室內反倒安靜下來。

老錢說着說着,就本能地去抓自己的地中海,低聲道:“奇了怪了,明明是典型的膽囊炎,怎麼會突然痛到這個程度,而且膽囊炎沒法解釋血便啊。”

“難道真的要二元論,同時存在膽囊炎和腸炎?”

“必須一元論,”王磊順着他的思路,理所當然地答道:“膽囊炎不能解釋,那就不是膽囊炎。”

“膽囊炎不能解釋,那就不是膽囊炎?”

老錢一呆,隨着無意識似的自語,手指在地中海邊上狠狠地抓了一把,忽然“啊”地叫了一聲,把旁邊人都嚇了一跳。

他心疼地把手拿到眼前,果然,兩根寶貴的頭髮躺在手心。

老錢疼得臉皮都在哆嗦,不過眼下也不是心疼頭髮的時候,他一把抓住王磊:“我知道你想說什麼了。走,去看看病人的情況。”

他一馬當先走向留觀室,王磊帶着一大羣年輕醫生跟着,就像主任查房一樣,浩浩蕩蕩地灌進留觀室。

室內擺放着許多張病牀,幾乎睡滿了病人,幾個護士正在其間忙碌着。

一個護士見這麼大一堆人進來,還以爲是哪個院長、主任到了,趕緊過來迎接。

待她定睛一看,不由糊塗起來。

老錢這老油條再熟悉不過,但主任、院長呢?

難道是老錢帶着年輕醫生來教學?

東側牆邊,本來有三個醫生在查一個病人,聽到這邊動靜,也驚訝地轉身看來。

雙方目光相接,老錢心虛地叫道:“賀主任。”

賀主任正在查的病人,就是他要帶王磊看的病人。

身爲急診老油條,剛剛被主任訓過,馬上又一個病人出了問題,還被一大堆家屬堵門吵鬧,難免有些心虛。

最心虛的是,遇到困難,沒去找主任,反而找了王磊,並且被主任撞上了。

賀主任點點頭,面無表情地走到護士站。

朱泰賈衝緊跟着他,雙方擦肩而過。

朱泰走到護士站後,也不知道怕什麼,下意識地就壓低了聲音,對賀主任問道:“賀主任,您看這是個什麼病?”

賀主任搖搖頭:“可以肯定,病竈在右上腹。但除了膽囊炎外,B超和CT都沒有發現異常,暫時難以確診。”

賈衝說道:“會不會就是膽囊炎引起的膽絞痛?”

賀主任不屑地斜了他一眼:“膽囊炎哪來的血便?”

朱泰靈機一動:“腸道症狀這麼嚴重,會不會是腸道病變?比如,血管栓塞……”

他猛然驚覺,看看王磊那邊,又看看賀主任,趕緊閉上嘴巴。

賀主任沒注意他的小動作,搖搖頭:“症狀不是很像,而且CT未見異常。”

“最主要的,病人年紀輕,才30歲,哪來的血栓?”

賈衝靈光一閃:“剛纔那水清影更小,才十幾歲,您不也……啊!”

他的腳面被朱泰狠狠地踩了一腳,還死勁地碾壓了一轉,疼得眉毛都揪成了一團。

賀主任面色陰沉得像是黑夜,勉強解釋道:“年紀輕也不是絕對沒有血栓可能,最重要的,剛纔CT見到了充盈……”

他實在沒臉再說下去,心裡把賈衝恨得一個爛洞,餘光死死盯着右手邊一把剪刀,恨不得拿起刀來給賈衝一下。

好在做急診醫生這麼多年,見慣大風大浪,早已做到連死七八個病人也不會手抖心顫了。

賀主任深吸了口氣,控制住情緒,低聲道:“朱泰,把今晚留觀病人的資料都拿過來。”

朱泰一愣,以前賀主任值二班可沒這習慣。

而且留觀病人又不都是疑難重症,其中也有不少病情輕微診斷明確,這也值得大主任親自看?

他應了一聲,趕緊去一邊找資料。

等他找到資料,準備捧給賀主任的時候,發現賀主任的餘光有意無意地看着王磊那邊,忽然懂了。

賀主任,這是沒有把握,又不好意思跟王磊和老錢商量,所以準備留在這聽聽他們怎麼說。

這就是嘴上說不要,身體很誠實嗎?

朱泰感慨着把資料捧到賀主任面前,跟賀主任一起背部斜對王磊,耳朵卻控制不住地細聽王磊那邊動靜。

真是奇怪啊,這究竟是個什麼病呢?

王磊那混賬王八蛋,又會給出個什麼診斷呢?

“王老師,您覺得是什麼病?”

那邊已經檢查一輪,衆人不得要領,又是韓蕊搶先提問。

賀主任和朱泰的耳朵頓時豎得老高。

王磊反問道:“你覺得呢?”

“我哪知道,”韓蕊大咧咧道:“不過我覺得錢主任說的很有道理:要同時解釋上腹痛+腹膜刺激徵+血便,只有栓塞了。”

“那爲什麼CT未見異常?”

“病人才30歲,又沒有房顫、風心病史,更沒有動脈硬化,栓塞的栓子從哪來的?”

一連串的問題,問得韓蕊張口結舌。

賀主任和朱泰聽得出神,身體不由自主地轉向王磊那邊。

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